Plány Nevada Medicare v roce 2021

Obsah

• Co je Medicare?
• Část A
• Část B
• Část C (Medicare Advantage)
• Část D
• Doplňkové pojištění Medicare (Medigap)
• Které plány Medicare Advantage jsou k dispozici v Nevadě?
• Kdo má nárok na Medicare v Nevadě?
• Kdy se mohu zaregistrovat do plánů Medicare Nevada?
• Počáteční doba registrace (IEP)
• Obecné období zápisu
• Otevřená registrace Medicare Advantage
• Otevřené období registrace
• Zvláštní období registrace (SEP)
• Tipy pro zápis do Medicare v Nevadě
• Nevada Medicare zdroje
• Co mám dělat dál?

Pokud žijete v Nevadě a máte 65 let nebo více, můžete mít nárok na Medicare. Medicare je zdravotní pojištění prostřednictvím federální vlády. Můžete mít také nárok, pokud jste mladší 65 let a splňujete určité lékařské požadavky.

Čtěte dále a dozvíte se o svých možnostech Medicare v Nevadě, kdy a jak se zaregistrovat a o dalších krocích.

Co je Medicare?

• Původní Medicare: pokrývá pobyty v nemocnicích a ambulantní péči v částech A a B
• Výhoda Medicare: plány soukromého zdravotního pojištění, které mají stejné výhody jako původní Medicare, a mohou také nabízet další možnosti krytí
• Část D Medicare: tyto plány soukromého pojištění kryjí náklady na léky na předpis
• Pojištění doplatku Medicare (Medigap): plány nabízejí krytí, které vám pomůže zaplatit odpočitatelné položky, výplaty, spoluúčasti a další přímé náklady Medicare

Část A

Část A zahrnuje péči v nemocnici, nemocnici s kritickým přístupem nebo omezenou dobu v kvalifikovaném ošetřovatelském zařízení.

Pokud máte nárok na prémiovou část A, nevztahují se na toto pokrytí žádné měsíční náklady. Kdykoli jste přijati do péče, budete dlužit spoluúčast.

Pokud nemáte nárok na část A bez prémie, stále můžete část A získat, ale budete muset zaplatit prémii.

Část B

Část B zahrnuje další lékařskou péči mimo nemocnici, včetně:

• návštěvy svého lékaře
• preventivní péče
• laboratorní testy, diagnostická vyšetření a zobrazování
• odolné lékařské vybavení

Měsíční pojistné pro plány části B se každý rok mění.

Část C (Medicare Advantage)

Soukromí pojišťovny také nabízejí plány Medicare Advantage (část C). Plány Medicare Advantage nabízejí stejné výhody jako části A a B původního Medicare, ale často mají další pokrytí (s další prémií), které může zahrnovat:

• péče o zuby, zrak a sluch
• rampy pro invalidní vozíky
• rozvoz domácího jídla
• lékařsky nezbytná přeprava

Po registraci do programu Medicare Advantage se stále musíte zaregistrovat do částí A a části B a zaplatit prémii za část B.

Část D

Všichni v Medicare mají nárok na pokrytí léků na předpis (část D), ale nabízejí je pouze prostřednictvím soukromého pojišťovny. Je důležité porovnat plány, protože náklady a pokrytí se liší.

Doplňkové pojištění Medicare (Medigap)

Doplňkové pojištění Medicare (Medigap) pomáhá pokrýt hotové náklady na části A a B. Tyto plány jsou nabízeny prostřednictvím soukromých poskytovatelů pojištění.

Plány Medigap mohou být vhodné, pokud máte vysoké náklady na zdravotní péči, protože původní Medicare nemá roční limit výdajů z kapsy. Plány Medigap mohou také pomoci zmírnit úzkost ohledně neznámých výdajů na zdravotní péči, pokud si vyberete jeden s maximem z kapsy.

Které plány Medicare Advantage jsou k dispozici v Nevadě?

Plány Medicare Advantage v Nevadě spadají do čtyř kategorií:

Organizace pro údržbu zdraví (HMO). S HMO je vaše péče koordinována lékařem primární péče (PCP) v síti plánu, který vás podle potřeby přesměruje na specialisty. Pokud vyjdete ze sítě pro cokoli kromě pohotovostní péče nebo dialýzy, pravděpodobně to nebude kryto. Je důležité si přečíst a dodržovat všechna pravidla plánu.

Pdoporučené organizace poskytovatelů (PPO). Plány PPO mají sítě lékařů a zařízení, která poskytují služby pokryté vaším plánem. Nepotřebujete doporučení k návštěvě odborníka, ale možná budete chtít mít PCP ke koordinaci péče. Péče mimo síť bude stát víc.

Soukromý poplatek za službu(PFFS). S PFFS můžete jít k jakémukoli lékaři nebo zařízení schválenému společností Medicare, ale vyjednají své vlastní sazby. Ne každý poskytovatel tyto plány přijímá, proto si před výběrem této možnosti ověřte, zda se na nich podílejí vaši preferovaní lékaři.

Plán zvláštních potřeb (SNP). SNP jsou k dispozici lidem, kteří potřebují vysokou úroveň péče a koordinace péče. Můžete mít nárok na SNP, pokud:

• máte určité zdravotní stavy, jako je konečné onemocnění ledvin (ESRD), cukrovka nebo chronické srdeční stavy
• nárok na Medicare i Medicaid (duální způsob)
• žít v pečovatelském domě

Plány Medicare Advantage v Nevadě nabízejí následující pojišťovací dopravci:

• Aetna Medicare
• Plán sladění zdraví
• Vše dobré
• Hymna Modrý kříž a Modrý štít
• Humana
• Imperial Insurance Companies, Inc.
• Lasso Healthcare
• Plán zdraví na důležitosti
• Vyberte zdraví
• Péče o seniory Plus
• UnitedHealthcare

Ne každý dopravce nabízí plány ve všech krajích v Nevadě, takže se vaše volby budou lišit podle vašeho PSČ.

Kdo má nárok na Medicare v Nevadě?

Máte nárok na Medicare, pokud jste starší 65 let a jste občanem nebo legálním rezidentem Spojených států za posledních 5 let nebo více.

Pokud je vám méně než 65 let, můžete mít nárok, pokud:

• dostávat dávky v invaliditě od rady pro odchod do důchodu na železnici nebo ze sociálního zabezpečení
• máte ESRD nebo jste příjemcem transplantace ledvin
• mít amyotrofickou laterální sklerózu (ALS)

Chcete-li získat Medicare část A bez měsíčního pojistného, ​​musíte vy nebo váš manžel splnit požadavky tím, že jste pracovali v zaměstnání, kde jste platili daně z Medicare po dobu 10 nebo více let.

K určení způsobilosti můžete použít online nástroj způsobilosti Medicare.

Kdy se mohu zaregistrovat do plánů Medicare Nevada?

Původní plány Medicare, Medicare Advantage a Medigap stanovily časy, kdy můžete zaregistrovat nebo změnit plány a pokrytí. Pokud zapomenete registrační období, možná budete muset zaplatit pokutu později.

Počáteční doba registrace (IEP)

Původní okno k registraci je, když dosáhnete věku 65 let. Zaregistrovat se můžete kdykoli během 3 měsíců před, měsíce nebo 3 měsíců po 65. narozeninách.

Pokud se zaregistrujete před měsícem narozenin, vaše pokrytí začne v měsíci, kdy dosáhnete 65 let. Pokud počkáte do měsíce narozenin nebo později, bude zpoždění 2 nebo 3 měsíce před zahájením pokrytí.

Během svého IEP se můžete přihlásit k částem A, B a D.

Obecné období zápisu

Pokud jste zmeškali svůj IEP a potřebujete se zaregistrovat k původním možnostem Medicare nebo změnit plán, můžete tak učinit během obecného období registrace. Obecná doba registrace probíhá každoročně mezi 1. ledna a 31. března, ale vaše pokrytí začne až 1. července.

Během období registrace se budete moci zaregistrovat k částem A a B nebo přejít z původní Medicare na Medicare Advantage.

Otevřená registrace Medicare Advantage

Během otevřeného zápisu Medicare Advantage můžete přepínat z jednoho plánu Medicare Advantage do druhého nebo přepnout na původní Medicare. Otevřená registrace Medicare Advantage probíhá každoročně mezi 1. ledna a 31. března.

Otevřené období registrace

Během otevřené registrace se můžete poprvé zaregistrovat do plánu části C (Medicare Advantage) nebo se přihlásit k pokrytí části D, pokud jste to neudělali během IEP.

Otevřená registrace probíhá každoročně mezi 15. října a 7. prosince.

Zvláštní období registrace (SEP)

Programy SEP vám umožňují z určitých důvodů se zaregistrovat mimo normální období registrace, jako je například ztráta plánu sponzorovaného zaměstnavatelem nebo odchod ze servisní oblasti vašeho plánu. Tímto způsobem nemusíte čekat na otevřenou registraci.

Tipy pro zápis do Medicare v Nevadě

S tolika dostupnými možnostmi je důležité každý rok zvážit vaše náklady na zdravotní péči a potřeby, abyste mohli určit nejlepší plán.

Pokud očekáváte vysoké náklady na zdravotní péči v příštím roce, možná budete chtít plán Medicare Advantage, takže náklady budou pokryty, jakmile dosáhnete maxima mimo kapsu. Plán Medigap může také pomoci s vysokými léčebnými výdaje.

Další věci, které je třeba zvážit, jsou:

• měsíční náklady na pojistné
• odečitatelné, copay a spoluúčast
• poskytovatelé v síti plánu

Můžete zkontrolovat hodnocení hvězd CMS a zjistit, jak dobře dosahují určité plány v kvalitě a spokojenosti pacientů.

Nevada Medicare zdroje

Další informace o plánech Medicare v Nevadě získáte v kterémkoli z následujících zdrojů:

• Státní program zdravotního pojištění (LODĚ): 800-307-4444
• SeniorRx za pomoc s platbami za léky na předpis: 866-303-6323
• Informace o plánech Medigap a MA
• Nástroj pro sazbu doplňku Medicare
• Medicare: volejte 800-MEDICARE (800-633-4227) nebo přejděte na medicare.gov

Co mám dělat dál?

Vyhledání a registrace v Medicare v Nevadě:

• Určete své zdravotní potřeby a potenciální náklady na zdravotní péči pro každý rok, abyste si mohli vybrat správný plán, včetně doplňkového nebo části D pokrytí.
• Výzkumné plány dostupné od dopravců ve vaší oblasti.
• Označte svůj kalendář pro správné období registrace, takže vám nebude chybět registrace.

Tento článek byl aktualizován 13. listopadu 2020, aby odrážel informace Medicare z roku 2021.

Informace na tomto webu vám mohou pomoci při osobním rozhodování o pojištění, jejich účelem však není poskytovat rady ohledně nákupu nebo používání jakéhokoli pojištění nebo pojistných produktů. Healthline Media žádným způsobem neprovádí pojišťovací činnost a nemá licenci jako pojišťovací společnost nebo výrobce v žádné jurisdikci USA. Healthline Media nedoporučuje ani nepodporuje žádné třetí strany, které by mohly obchodovat v pojišťovnictví.