Správa Melanomu 3. fáze
Obsah
- Co znamená melanom 3. fáze?
- Jaké jsou vaše možnosti léčby melanomu 3. fáze?
- Chirurgická operace
- Další terapie
- Jak často byste měli kontaktovat svého lékaře?
- Jak můžete zvládnout melanom 3. fáze?
- Alternativní terapie
- Jaká je míra přežití u melanomu 3. fáze?
- Míra opakování
- Kde najdete podporu pro melanom 3. fáze
Co znamená melanom 3. fáze?
Melanom je nejzávažnější forma rakoviny kůže. Ovlivňuje kožní buňky, které produkují melanin, pigment, který zabarví vaši pokožku. Melanom se také může vyvinout v jiných orgánech, jako jsou vaše oči a střeva, ale to je neobvyklé.
Melanom 3. fáze, také psaný jako stádium III, je pokročilou formou rakoviny kůže. Na rozdíl od stadií 1 a 2 se rakovina ve stadiu 3 melanomu rozšířila z kožních buněk do lymfatických uzlin. Lymfatické uzliny jsou malé tkáně umístěné na krku, pod pažemi a v dalších částech těla. Vaše lymfatické uzliny mohou nebo nemusí být oteklé ve 3. fázi.
Lékaři rozdělují melanom 3. fáze do tří kategorií: 3A, 3B a 3C. Stupeň 3A je nejméně závažný, zatímco stupeň 3C je nejpokročilejší. Staging závisí na umístění rakoviny, velikosti nádorů a na tom, zda mají ulceraci.
Jaké jsou vaše možnosti léčby melanomu 3. fáze?
Chirurgická operace
Chirurgie je léčba první linie pro melanom 3. fáze. Váš chirurg odstraní nádory, rakovinné lymfatické uzliny a nějakou normální tkáň kolem nádorů. Váš chirurg také vezme kůži z jiné části těla (kožní štěp), aby nahradil odstraněnou kůži. Po operaci budete možná potřebovat další léčby, jako je imunoterapie, pokud existuje vysoké riziko návratu rakoviny.
Další terapie
Když chirurgie není správná léčba, existují:
- imunoterapie
- cílené terapie nebo léků, které napadají rakovinné buňky s menším poškozením normálních buněk
- injekce do nádoru
Imunoterapie pomáhá zastavit nebo zpomalit růst nádoru a posiluje imunitní systém. Imunoterapie se někdy také nazývá cílená terapie. US Food and Drug Administration (FDA) schválila několik imunoterapeutických léčiv pro léčbu melanomu 3. fáze.
Chemoterapie melanomu má omezený úspěch, ale vaši lékaři mohou navrhnout kombinaci imunoterapie. Cílem této léčby založené na lécích je zničit všechny rakovinné buňky ve vašem těle. V některých případech můžete mít regionální chemoterapii, která dodává léky pouze paži nebo noze. Tímto způsobem se zabije méně zdravých buněk spolu s rakovinnými buňkami.
Kromě tradičních ošetření váš lékař doporučí paliativní terapii. To může zahrnovat radiační terapii, která pomáhá snižovat bolest. Paliativní terapie neléčí melanom, ale může pomoci zmírnit příznaky a zlepšit celkovou kvalitu vašeho života.
Jak často byste měli kontaktovat svého lékaře?
Po ukončení léčby vám lékař doporučí pravidelný časový plán sledování rakoviny. Budou kontrolovat, zda se rakovina nevrátila, nebo se neobjevily nové rakovinné léze. Typy následných opatření zahrnují:
Roční kontrola kůže: Kožní kontroly jsou důležitým aspektem odhalování melanomu v jeho nejranějších, nejzléčitelnějších stádiích. Měli byste také jednou za měsíc provádět kožní kontrolu. Dívejte se všude od dna nohou až po krk.
Zobrazovací testy každé tři měsíce až rok: Zobrazovací studie, jako je rentgen, CT nebo mozková MRI, hledají recidivu rakoviny.
Fyzická zkouška podle potřeby: Pokud máte melanom, je důležitá fyzická zkouška, která zhodnotí vaše celkové zdraví. První dva roky budete chtít absolvovat zkoušku každé tři až šest měsíců. Poté mohou být další tři roky jmenována každé tři měsíce až rok. Po pátém roce mohou být zkoušky podle potřeby. Proveďte měsíční samočinné vyšetření lymfatických uzlin, abyste zjistili svůj pokrok.
Váš lékař může doporučit jiný rozvrh na základě vašeho celkového zdraví.
Jak můžete zvládnout melanom 3. fáze?
Řízení melanomu 3. fáze může být náročné. S technologickým a lékařským pokrokem nemusí být tato diagnóza tak závažná jako kdysi.
Po operaci nebo pokud nejste schopni podstoupit operaci, možná budete potřebovat pomocnou léčbu, abyste zabránili návratu rakoviny. Existuje adjuvantní radiační terapie a adjuvantní imunoterapie. Tyto terapie pomáhají snižovat riziko návratu melanomu, ale nezvyšují vaši míru přežití.
Alternativní terapie
Doplňková a alternativní medicína nemůže léčit melanom, ale může pomoci zvládnout vedlejší účinky vaší standardní léčby. Tyto terapie zahrnují:
- nutriční terapie na pomoc v boji proti infekcím a snížení únavy
- bylinné léky, které zabraňují tvorbě nádorů
- akupunktura a akupresura ke snížení bolesti
- hydroterapie pro zmírnění bolesti
- meditace pro zmírnění stresu a úzkosti
Jaká je míra přežití u melanomu 3. fáze?
Míra přežití u melanomu fáze 3 se liší v závislosti na velikosti primárního nádoru a na tom, jak daleko se rakovina rozšířila do lymfatických uzlin a dalších orgánů.
Podle American Cancer Society je pětiletá míra přežití v etapách:
- stupeň 3A: 78 procent
- fáze 3B: 59 procent
- stupeň 3C: 40 procent
Míra přežití za 10 let je:
- stupeň 3A: 68 procent
- fáze 3B: 43 procent
- stupeň 3C: 24 procent
Míra opakování
Je možné, že melanom po léčbě zmizí. Šance, že se melanom 3. fáze vrací, jsou mírné až vysoké. Největší riziko recidivy melanomu jsou první dva až tři roky po léčbě. Podle časopisu European Medical Oncology je pětileté přežití bez recidivy:
- stupeň 3A: 95 procent
- fáze 3B: 82 procent
- stupeň 3C: 72 procent
Mezi rizikové faktory pro recidivu rakoviny patří, zda rakovina měla čtyři nebo více lymfatických uzlin nebo pokud lymfatické uzliny měřily velikost větší než tři centimetry.
Kde najdete podporu pro melanom 3. fáze
Při diagnostice melanomu je důležité během léčby oslovit ty, kteří jsou vám blízcí. Kromě rodiny a přátel existuje mnoho podpůrných skupin a zdrojů, které mohou pomoci odpovědět na otázky nebo poskytnout naslouchací ucho.
Najděte melanomovou podpůrnou skupinu. Americká nadace Melanoma udržuje seznam podpůrných skupin po celé zemi - najdete je kliknutím zde.
Připojte se ke skupině online podpory. Pokud se cítíte pohodlněji účastnit se online podpůrné skupiny, AIM v Melanoma Foundation nabízí podpůrnou komunitu a poradenství.
V případě potřeby vyhledejte finanční pomoc. Výzkumná nadace Melanoma vyvinula centrální zdroj pro programy pomoci pacientům a vládní subjekty, které nabízejí finanční pomoc těm, kteří trpí melanomem. Pro více informací klikněte zde.
Zaregistrujte se do mentorského programu. Olympijský krasobruslař Charita Scotta Hamiltona, 4. Anděl, nabízí mentoringový program pro ty, kteří mají rakovinu. Tento telefonický program je navržen tak, aby poskytoval podporu a povzbuzení těm, kteří trpí rakovinou.
Mnoho organizací poskytuje profesionální a podpůrné služby, když vám byla diagnostikována melanom. Mezi další organizace, které poskytují podporu těm, kteří mají rakovinu kůže, patří:
- Mezinárodní nadace Melanoma
- Nadace pro rakovinu kůže
- American Cancer Society
Váš onkolog může také navrhnout zdroje ve vaší oblasti.