Ludwigova angina

Obsah

• Příznaky Ludwigovy anginy pectoris
• Příčiny Ludwigovy anginy pectoris
• Diagnostikovat Ludwigovu anginu
• Léčba Ludwigovy anginy pectoris
• Uvolněte dýchací cesty
• Vypusťte přebytečné tekutiny
• Bojujte s infekcí
• Získejte další léčbu
• Jaký je dlouhodobý výhled?
• Jak zabránit Ludwigově angíně
• Zdroje článků

Co je Ludwigova angina pectoris?

Ludwigova angina pectoris je vzácná kožní infekce, která se vyskytuje na dně úst pod jazykem. Tato bakteriální infekce se často vyskytuje po abscesu zubu, což je soubor hnisu ve středu zubu. Může také následovat další infekce nebo poranění úst. Tato infekce je častější u dospělých než u dětí. Lidé, kteří dostanou rychlou léčbu, se obvykle plně uzdraví.

Příznaky Ludwigovy anginy pectoris

Mezi příznaky patří otok jazyka, bolesti krku a dýchací potíže.

Ludwigova angina pectoris často následuje po infekci zubu nebo jiné infekci nebo poranění v ústech. Mezi příznaky patří:

• bolest nebo citlivost v podlaze úst, která je pod jazykem
• potíže s polykáním
• slintat
• problémy s řečí
• bolest krku
• otok krku
• zarudnutí na krku
• slabost
• únava
• bolest ucha
• otok jazyka, který způsobí, že váš jazyk tlačí na vaše patro
• horečka
• zimnice
• zmatek

Zavolejte svého lékaře, pokud máte příznaky Ludwigovy anginy pectoris. Jak infekce postupuje, můžete také zaznamenat potíže s dýcháním a bolest na hrudi. Může to způsobit vážné komplikace, jako je zablokování dýchacích cest nebo sepse, což je závažná zánětlivá reakce na bakterie. Tyto komplikace mohou být život ohrožující.

Pokud máte zablokované dýchací cesty, potřebujete okamžitou lékařskou pomoc. Pokud k tomu dojde, měli byste jít na pohotovost nebo zavolat na číslo 911.

Příčiny Ludwigovy anginy pectoris

Ludwigova angina pectoris je bakteriální infekce. Bakterie Streptococcus a Staphylococcus jsou běžné příčiny. Často následuje poranění úst nebo infekce, jako je zubní absces. K rozvoji Ludwigovy anginy pectoris může také přispět:

• špatná dentální hygiena
• trauma nebo tržné rány v ústech
• nedávná extrakce zubu

Diagnostikovat Ludwigovu anginu

Váš lékař může diagnostikovat tento stav provedením fyzické zkoušky, tekutinových kultur a zobrazovacích testů.

Pozorování lékaře následujících příznaků je obvykle základem pro diagnostiku Ludwigovy anginy pectoris:

• Vaše hlava, krk a jazyk se mohou objevit červené a oteklé.
• Můžete mít otok, který sahá až k podlaze úst.
• Váš jazyk může mít extrémní otoky.
• Váš jazyk nemusí být na místě.

Pokud vám lékař nedokáže diagnostikovat pouze vizuální vyšetření, může použít jiné testy. MRI nebo CT obrazy s kontrastem mohou potvrdit otok na dně úst. Lékař může také otestovat tekuté kultury z postižené oblasti, aby identifikoval konkrétní bakterii, která způsobuje infekci.

Léčba Ludwigovy anginy pectoris

Uvolněte dýchací cesty

Pokud otok narušuje vaše dýchání, prvním cílem léčby je vyčistit dýchací cesty. Lékař může zavést dýchací trubici nosem nebo ústy a do plic. V některých případech musí vytvořit otvor skrz krk do průduchu. Tento postup se nazývá tracheotomie. Lékaři to provádějí v nouzových situacích.

Vypusťte přebytečné tekutiny

Ludwigova angina pectoris a infekce hlubokého krku jsou závažné a mohou způsobit edém, zkreslení a ucpání dýchacích cest. Chirurgie je někdy nutná k odtoku přebytečných tekutin, které způsobují otoky v ústní dutině.

Bojujte s infekcí

Je pravděpodobné, že budete potřebovat antibiotika do žíly, dokud příznaky nezmizí. Poté budete pokračovat v antibiotikách ústy, dokud testy neukáží, že bakterie zmizely. Budete muset podstoupit léčbu i pro další zubní infekce.

Získejte další léčbu

Možná budete potřebovat další ošetření zubů, pokud infekce Ludwiga způsobila infekce zubu. Pokud budete mít i nadále problémy s otoky, možná budete potřebovat chirurgický zákrok k odtoku tekutin, které způsobují bobtnání oblasti.

Jaký je dlouhodobý výhled?

Váš výhled závisí na závažnosti infekce a na tom, jak rychle vyhledáte léčbu. Zpožděná léčba zvyšuje vaše riziko potenciálně život ohrožujících komplikací, jako jsou:

• zablokované dýchací cesty
• sepse, což je prudká reakce na bakterie nebo jiné bakterie
• septický šok, což je infekce, která vede k nebezpečně nízkému krevnímu tlaku

Při správné léčbě se většina lidí zcela uzdraví.

Jak zabránit Ludwigově angíně

Můžete snížit riziko vzniku Ludwigovy anginy pectoris:

• správné ústní hygieny
• pravidelné zubní prohlídky
• hledání rychlé léčby infekcí zubů a úst

Pokud plánujete piercing jazyka, ujistěte se, že je to u profesionála, který používá čisté a sterilní nástroje. Okamžitě navštivte svého lékaře, pokud máte nadměrné krvácení nebo otok neklesá.

Měli byste si zuby čistit dvakrát denně a jednou denně používat ústní vodu s antiseptickou tekutinou. Nikdy neignorujte bolest dásní nebo zubů. Měli byste navštívit svého zubaře, pokud si všimnete zápachu z úst nebo pokud krvácíte z jazyka, dásní nebo zubů.

Věnujte zvýšenou pozornost jakýmkoli problémům v oblasti úst. Okamžitě navštivte svého lékaře, pokud máte narušený imunitní systém nebo jste nedávno měli nějaké trauma v ústech, včetně piercingu jazyka. Pokud máte poranění úst, nezapomeňte navštívit svého lékaře, aby zajistil správné hojení.

Zdroje článků

• Candamourty, R., Venkatachalam, S., Babu, M. R. R. a Kumar, G. S. (2012). Ludwigova angina - Nouzová situace: Kazuistika s přehledem literatury. Journal of Natural Science, Biology and Medicine, 3(2), 206-208. Citováno z
• McKellop, J., & Mukherji, S. (n.d.). Nouzová radiologie hlavy a krku: infekce krku. Citováno z http://www.appliedradiology.com/articles/emergency-head-and-neck-radiology-neck-infections
• Sasaki, C. (2014, listopad). Infekce submandibulárního prostoru. Citováno z http://www.merckmanuals.com/professional/ear_nose_and_throat_disorders/oral_and_pharyngeal_disorders/submandibular_space_infection.html