Lymfom: co to je, hlavní příznaky a léčba

Obsah

• Hlavní příznaky
• Jaký je rozdíl mezi lymfomem a leukémií
• Jaké jsou příčiny
• Jak potvrdit diagnózu
• Jak se léčba provádí
• 1. Chemoterapie
• 2. Radioterapie
• 3. Imunoterapie
• 4. Transplantace kostní dřeně
• 5. Genová terapie
• 6. Chirurgie
• Lze vyléčit lymfom?

Lymfom je typ rakoviny, která postihuje lymfocyty, což jsou buňky odpovědné za ochranu těla před infekcemi a nemocemi. Tento typ rakoviny se vyvíjí hlavně v lymfatických uzlinách, také známých jako lingas, které se nacházejí v podpaží, slabinách a krku, což vede k tvorbě hrudek a které mohou způsobit příznaky, jako je horečka, noční pot, nadměrná únava a úbytek hmotnosti bez zjevné příčiny.

Obecně je lymfom častější u dospělých než u dětí a někteří lidé mohou mít vyšší riziko vzniku onemocnění, například ti, kteří mají rodinnou anamnézu lymfomu, kteří mají onemocnění způsobující nízkou imunitu nebo kteří byli infikováni některými viry, jako je HIV, Epstein-Barr nebo HTLV-1.

Existují dva typy lymfomu, které lze odlišit charakteristikami maligních buněk nalezenými v diagnostických testech, například:

• Hodgkinův lymfom, který je vzácnější, postihuje starší lidi a zaměřuje se na specifické buňky obrany těla, lymfocyty typu B;
• Non-Hodgkinův lymfom, což je častější a obvykle se vyvíjí z lymfocytů B a T. Podívejte se více na non-Hodgkinův lymfom.

Diagnóza obou typů lymfomu se provádí pomocí krevních testů, zobrazovacích testů a biopsie kostní dřeně a léčba je založena hlavně na chemoterapii, radioterapii a transplantaci kostní dřeně. Pokud je diagnostikována včas a pokud je léčba zahájena co nejdříve, šance na vyléčení lymfomu jsou vysoké.

Hlavní příznaky

Hlavními příznaky lymfomu jsou neustálá horečka, noční pot a přítomnost zvětšených lymfatických uzlin, které jsou vnímány přítomností hrudek v krku, podpaží nebo slabinách. Další příznaky, které mohou naznačovat lymfom, jsou:

• Nadměrná únava;
• Svědění;
• Nevolnost;
• Ztráta chuti k jídlu;
• Ředění bez zjevné příčiny;
• Dušnost a kašel.

Kromě těchto příznaků může být slezina, což je orgán odpovědný za produkci obranných buněk, umístěný na levé horní straně břicha, postižena lymfomem a nabobtnat a způsobit bolest, a navíc, když lymfatická uzlina je značně zvětšena, může tlačit na nerv v noze a způsobit necitlivost nebo brnění. Znát další příznaky rakoviny lymfy.

Za přítomnosti několika z těchto příznaků se doporučuje navštívit lékaře k vyšetření a po potvrzení diagnózy lze zahájit vhodnou léčbu podle pokynů praktického lékaře, hematologa nebo onkologa.

Jaký je rozdíl mezi lymfomem a leukémií

U leukémie se maligní buňky začínají množit v kostní dřeni, zatímco u lymfomu začíná rakovina v lymfatických uzlinách nebo jazykově. Kromě toho, i když jsou některé příznaky podobné, jako je horečka a noční pocení, u leukémie je častější krvácení a na těle se objevují fialové skvrny a u lymfomu dochází k svědění kůže.

Jaké jsou příčiny

Příčiny lymfomu nejsou dosud dobře definovány, ale u lidí starších 60 let se pravděpodobně vyvine nehodgkinský lymfom. Dalšími faktory, které mohou také souviset s výskytem lymfomu, jsou infekce virem HIV, virus Epstein-Barr, který způsobuje mononukleózu, HTLV-1, který je zodpovědný za určité typy hepatitidy, a infekce bakteriemi. Helicobacter pylori, které se nacházejí v žaludku.

Kromě toho může mít na vznik lymfomu vliv onemocnění, které způsobuje nízkou imunitu, autoimunitní onemocnění, jako je lupus nebo celiakie, a také práce v místech, kde je mnoho vystaveno chemikáliím, jako jsou pesticidy. Podívejte se, co může způsobit rakovinu lymfy.

Jak potvrdit diagnózu

Diagnóza lymfomu se provádí na základě vyhodnocení příznaků praktickým lékařem, hematologem nebo onkologem a výsledky některých testů, například:

• Krevní testy: používají se k hodnocení krevních buněk a enzymů, protože změny v leukogramu, jako je zvýšení lymfocytů a zvýšení laktátdehydrogenázy (LDH), mohou naznačovat přítomnost lymfomu;
• rentgen: poskytuje snímky částí těla, které mohou být postiženy lymfomem;
• Počítačová tomografie: umožňuje prohlížení snímků částí těla podrobněji než rentgenové záření, přičemž je schopen detekovat lymfom;
• Magnetická rezonance: stejně jako počítačová tomografie slouží k detekci oblastí těla postižených lymfomem prostřednictvím obrazů;
• Skenování zvířat: jedná se o typ počítačové tomografie, která pomáhá při detekci metastáz, kdy se lymfom šíří do různých částí těla;

Lékař také indikuje provedení biopsie kostní dřeně, která spočívá v odebrání malé části kosti z pánve, aby se analyzovaly buňky dřeně a zjistilo se, zda byly postiženy lymfomem.

Jak se léčba provádí

Z výsledků vyšetření hematolog nebo onkolog určí léčbu v závislosti na typu, velikosti, stupni a oblasti, kde se lymfom nachází, stejně jako na věku a celkovém stavu osoby. Tímto způsobem lze lymfom léčit následujícími možnostmi:

1. Chemoterapie

Chemoterapie je léčba, která spočívá v podávání léků do žíly, přes katétr, k eliminaci rakovinných buněk, které způsobují lymfom. Nejčastěji používanými chemoterapeutickými léky k léčbě lymfomu jsou doxorubicin, bleomycin, dakarbazin a vinblastin a obvykle se užívají ve stejný den jako součást léčebného protokolu, přičemž lékař zvolí protokol v závislosti hlavně na typu diagnostikovaného lymfomu.

Protokoly o chemoterapii se provádějí každé 3 nebo 4 týdny, protože tyto léky mají silné vedlejší účinky, jako je vypadávání vlasů, nevolnost a zvracení, špatná chuť k jídlu a snížená imunita, než se tělo zotaví. Podle typu lymfomu lékař určí, kolikrát bude nutné léky opakovat, tj. Kolik cyklů chemoterapie bude provedeno.

2. Radioterapie

Radiační terapie je léčba používaná ke zničení rakovinných buněk prostřednictvím záření vyzařovaného strojem přímo do lymfatických uzlin postižených lymfomem, při kterém jsou na pokožce vytvářeny stopy, takže toto záření je pokaždé podáváno na stejném místě.

Před zahájením radioterapeutické léčby naplánuje radioterapeut pomocí zobrazovacích vyšetření umístění těla, kde se nachází lymfom, a určí radiační dávku, množství a délku sezení.

Radioterapie se většinou používá ve spojení s dalšími léčebnými metodami ke zvýšení šance na eliminaci buněk, které způsobují lymfom, a způsobuje vedlejší účinky, jako je ztráta chuti k jídlu, nevolnost, pocit tepla v aplikované oblasti. Podívejte se, co jíst, abyste zmírnili účinky radiační terapie.

3. Imunoterapie

Některé typy lymfomu lze léčit imunoterapeutickými léky, což jsou léky, které pomáhají imunitnímu systému bojovat s buňkami lymfomu a vedlejší účinky jsou menší než při chemoterapii.

Tyto léky se také používají s jinými léčebnými technikami, což zvyšuje šance na vyléčení lymfomu. Některé léky na imunoterapii používané k léčbě lymfomu jsou rituximab, bortezomib a lenalidomid.

4. Transplantace kostní dřeně

Transplantace kostní dřeně je léčba, která spočívá ve zničení nemocných buněk lymfomu a jejich nahrazení zdravými kmenovými buňkami. Před podáním zdravých kmenových buněk je nutná vysoká dávka chemoterapie k usmrcení všech rakovinných buněk v těle. Zjistěte více o tom, co jsou kmenové buňky a jak mohou pomoci.

Existují dva typy transplantace kostní dřeně, které jsou autologní, když jsou kmenové buňky přijímány od samotné osoby, a alogenní, tj. Když jsou kmenové buňky získány od jiné osoby. Aby mohla být kostní dřeň přijata od jiné osoby, musí být kompatibilní, takže před transplantací se provádějí krevní testy, a to jak u osoby, která má lymfom, tak u osoby, která bude darovat kostní dřeň.

5. Genová terapie

V současné době se spouští nová léčba lymfomu zvaná CAR-T-buňka, což je případ, kdy jsou obranné buňky těla odstraněny a přeprogramovány na určitý typ částic a poté jsou tyto stejné buňky zavedeny do těla, což pomáhá zvýšit imunitu a bojovat rakovinné buňky. Tato léčba se stále studuje a není k dispozici ve všech nemocnicích. Zjistěte více o tom, jak se léčba provádí technikou CAR-T-buněk.

6. Chirurgie

V některých případech, kdy se lymfatické uzliny značně zvětší, mohou v důsledku lymfomu zasáhnout další orgány, jako je slezina, a proto může lékař doporučit chirurgický zákrok k odstranění tohoto orgánu. Před zahájením léčby je někdy nutné provést malý chirurgický zákrok k odstranění lymfatických uzlin, aby bylo možné provést biopsii k analýze rakovinných buněk.

Lze vyléčit lymfom?

Výsledky léčby se liší podle typu a stupně lymfomu, ale ve většině případů jsou léčitelné, pokud jsou léčeny podle lékařských doporučení. Navíc, když je nemoc objevena a léčena včas, šance na vyléčení jsou ještě větší.

Vyvíjí se nová léčba, nový výzkum a lepší péče o ošetřovanou osobu, a proto se očekávají lepší výsledky a v důsledku toho i vyšší kvalita života.