Chronická lymfoidní leukémie: co to je, příznaky a léčba

Obsah

• LLC příznaky
• Jak je stanovena diagnóza
• LLC léčba

Chronická lymfoidní leukémie, známá také jako LLC nebo chronická lymfocytární leukémie, je typ leukémie charakterizovaný zvýšením množství zralých lymfocytů v periferní krvi, například kromě zvýšení lymfatických uzlin, úbytku hmotnosti a nadměrné únavy.

LLC je obvykle diagnostikována od 65 let, protože nemoc má pomalý vývoj a příznaky jsou obvykle pozorovány, když je nemoc již v pokročilejším stádiu. Z důvodu opožděného výskytu příznaků je onemocnění obvykle zjištěno během rutinních krevních testů, zejména krevního obrazu, ve kterých lze identifikovat zvýšení počtu lymfocytů.

LLC příznaky

LLC se vyvíjí měsíce nebo roky, a proto se příznaky objevují postupně a nemoc je často identifikována, když je již v pokročilejším stádiu. Indikativní příznaky LLC jsou:

• Zvýšené lymfatické uzliny a lymfatické uzliny;
• Únava;
• Dušnost během fyzické aktivity;
• Zvětšení sleziny, nazývané také splenomegalie;
• Hepatomegalie, což je zvětšení jater;
• Opakované infekce kůže, moči a plic;
• Ztráta váhy.

Vzhledem k tomu, že onemocnění ve své počáteční fázi neprojevuje příznaky, lze LLC identifikovat po provedení rutinních testů, při nichž lze v krevním testu pozorovat nárůst počtu lymfocytů a leukocytů.

Jak je stanovena diagnóza

Diagnóza chronické lymfoidní leukémie je stanovena na základě analýzy krevních buněk prostřednictvím výsledku krevního obrazu, který je proveden na základě analýzy krevního vzorku. V úplném krevním obrazu LLC je možné identifikovat leukocytózu, obvykle nad 25 000 buněk / mm³ krve, a perzistentní lymfocytózu, obvykle nad 5 000 lymfocytů / mm³ krve. Někteří pacienti mají navíc anémii a trombocytopenii, což je pokles množství krevních destiček v krvi. Podívejte se, jaké jsou referenční hodnoty bílých krvinek.

I když jsou lymfocyty přítomné v periferní krvi zralé, jsou malé a křehké, a proto mohou v době tvorby krevního nátěru prasknout a způsobit vznik jaderných stínů, nazývaných také Gumprechtovy stíny, které se rovněž berou v úvahu diagnóza.

Přestože je krevní obraz dostatečný k dokončení diagnózy chronické lymfocytární leukémie, jsou nezbytné imunofenotypizační testy k identifikaci přítomnosti markerů, které potvrzují, že jde o leukémii související s proliferací lymfocytů typu B a že je chronická. Imunofenotypizace je považována za zlatý standard identifikace nejen pro LLC, ale také pro jiné typy leukémie.

V některých případech může lékař požádat o myelogram, což je vyšetření provedené k analýze buněk přítomných v kostní dřeni, která má v případě LLC více než 30% zralých lymfocytů. Tento test však není příliš vyžadován k diagnostice nemoci, ale ke kontrole vývoje, infiltračního vzorce lymfocytů a definování prognózy. Pochopte, jak se myelogram vytváří.

LLC léčba

Léčba LLC se provádí podle stadia onemocnění:

• Nízké riziko: u nichž je identifikována pouze leukocytóza a lymfocytóza bez dalších příznaků. Lékař tedy doprovází pacienta a není nutné provádět léčbu;
• Střední riziko: u nichž je ověřena lymfocytóza, zvětšení lymfatických uzlin a jater nebo splenomegalie, což vyžaduje lékařské sledování ke kontrole vývoje onemocnění a léčbu chemoterapií nebo radioterapií;
• Vysoké riziko: u nichž jsou identifikovány charakteristické příznaky CLL, kromě anémie a trombocytopenie, a léčba by měla být zahájena okamžitě. Nejvíce doporučenou léčbou je v tomto případě transplantace kostní dřeně a je také nutná chemoterapie a radioterapie.

Jakmile je zjištěno zvýšení množství lymfocytů v periferní krvi, je důležité, aby lékař posoudil celkový stav pacienta, aby byla potvrzena diagnóza CLL a bylo možné zahájit léčbu a zabránit progresi onemocnění.

Radioterapie i chemoterapie mohou být docela oslabující a narušovat kvalitu života člověka. Je tedy zajímavé mít zdravou a vyváženou stravu, která zajistí pocit pohody a zmírní příznaky spojené s těmito typy léčby. Podívejte se na následující video o nejlepších potravinách k úlevě od vedlejších účinků chemoterapie: