Měli byste si najmout laktační poradkyni?

Obsah

• Co dělá laktační poradkyně?
• Jak se to změnilo během COVID-19?
• Co byste měli hledat u laktační poradkyně?
• Jsou služby laktačního poradenství kryty pojištěním?
• Pokud musíte zaplatit, kolik bude návštěva stát?
• Kdy byste měli zvážit najmutí laktační poradkyně?
• Recenze pro

Jen pár okamžiků po porodu své dcery, v neděli, před dvěma lety, si jasně pamatuji, jak se na mě moje sestra OB dívá a říká: „Dobře, jsi připravená kojit?“

Nebyl jsem – a neměl jsem ponětí, co dělám, ale k mému velkému překvapení se dítě přisátlo a byli jsme pryč.

Zdravotní přínosy kojení-které Světová zdravotnická organizace (WHO) navrhuje, aby nové matky prováděly výhradně po dobu šesti měsíců-jsou dobře zdokumentovány: mateřské mléko může pomoci chránit kojence před onemocněním a snížit riziko problémů, jako je astma, obezita a náhlá syndrom kojenecké smrti (SIDS), podle výzkumu. Tento akt vám pomůže uzdravit se po porodu (v těch raných dobách se vaše děloha doslova smršťuje, když se vaše dítě zasekne, což mu pomáhá vrátit se do velikosti, kterou mělo před narozením dítěte), a dokonce snižuje riziko problémů, jako je diabetes typu 2 a některé typy rakoviny pro mámu v budoucnosti. Navíc je šetrný k životnímu prostředí: žádné plastové lahve, odpad z výroby nebo přepravy atd.

Jako matka mám štěstí: moje cesta kojením trvala asi rok a měla několik zádrhelů. Ale jako zakladatelka Dear Sunday, online platformy pro nové a nastávající maminky, mám pravidelně maminky, které mi říkají, jak jsou touto zkušeností šokovány.

Koneckonců, to, že je kojení přirozené, neznamená, že vždy přichází přirozeně. Navíc je to časově náročné (věděli jste, že nová miminka mohou jíst až 12krát denně ?!) a-pokud nastanou problémy-stresující. (Výzkum dětské nemocnice UC Davis zjistil, že 92 procent nových matek mělo do tří dnů od porodu alespoň jeden problém s kojením.) Jsem také velkým zastáncem toho, jak nakrmit vaše dítě tím nejlepším způsobem, který funguje pro vás a vaši rodinu. — a faktem je, že ne všechny ženy jsou schopny kojit. (Viz: Srdcervoucí doznání této ženy o kojení je tak skutečné)

Odborníci doporučují přemýšlet o kojení jako o umění – o něčem, co je třeba se naučit a cvičit.A naštěstí existuje celá kategorie profesionálů zvaných laktační poradkyně, kteří s tím pomáhají těhotným a čerstvým maminkám.

Pokud se rozhodnete? Zde je to, co potřebujete vědět o laktačních poradcích, co dělají a jak postupovat při najímání během těhotenství nebo po něm.

Co dělá laktační poradkyně?

Stručně řečeno, laktační poradkyně mají jeden společný cíl: podporovat ženy, které se rozhodnou kojit, říká Emily Silver, M.S., N.P.-C., I.B.C.L.C., praktická rodinná sestra, laktační poradkyně a spoluzakladatelka Boston NAPS. „Laktační poradkyně pomáhají ženám vytvořit hluboké přisátí, aby je při krmení nebolelo, vytvářet plány výživy pro kojící a dokrmující ženy, určovat velikost žen a vzdělávat je v odsávání a pomáhat ženám zorientovat se v konkrétních potížích, bolestech nebo infekcích. "

Odborník na laktaci by měl být schopen rozlišit mezi funkčním a dysfunkčním krmením, dodává Sharon Arnold-Haier, IBCLC, poradkyně pro laktaci se sídlem v New Yorku, která je uvedena na službě Robyn na seznamování zdraví matek. "Většina laktačních konzultací bude zahrnovat posouzení prsou, orální hodnocení kojenců a pozorování krmení. Některé problémy s laktací budou jednoduché a jiné složité a budou vyžadovat trvalou péči."

Často může laktační specialista poskytnout více než jen podporu laktace, poznamenává Silver. „Můžeme poskytnout emocionální podporu a screening a doporučit poporodní depresi,“ říká. „Naše návštěvy často zahrnují tipy na přežití rodičů a to, jak spolupracovat jako tým, abyste se dostali do dobrých rutin o věcech, jako jsou zdravé spánkové návyky. Našim cílem je seznámit se s našimi pacienty na osobní úrovni, abychom jim pomohli udělat pro ně to nejlepší. a jejich rodina jako celek, pokud jde o krmení. “

A přestože je velmi důležité, aby laktační poradkyně pracovala v rámci své praxe, někteří praktici jsou laktační poradci a praktičtí lékaři, MD nebo jiné typy poskytovatelů zdravotní péče, což znamená, že by mohli psát recepty a léčit složitější případy, říká Allyson Murphy, IBCLC., laktační poradkyně se sídlem v New Jersey.

Jak se to změnilo během COVID-19?

Zatímco některé domácí návštěvy stále probíhají s vhodnými osobními ochrannými prostředky (OOP) a promítáním, existuje také mnohem větší přítomnost a potřeba virtuálních návštěv a hovorů s laktačními profesionály. „Během pandemie jsme téměř ztrojnásobili počet virtuálních návštěv a telefonické podpory, abychom poskytovali péči těm, kteří by mohli mít rizikové faktory pro COVID, zranitelným lidem, kteří nemohou mít poskytovatele, nebo těm, kteří žijí někde, kde není mnoho podpory laktace, “říká Silver. (Související: Maminky sdílejí, jaké to je rodit během COVID-19)

Virtuální návštěvy – zejména v prvních dnech, kdy jste doma – mohou být velmi užitečné. „Mnoho klientů má pocit, že virtuální návštěva nebude přínosem, ale pro většinu rodin považuji virtuální návštěvy za velmi úspěšné,“ říká Arnold-Haier.

Co byste měli hledat u laktační poradkyně?

Obecně řečeno, existují dva hlavní typy certifikovaných laktačních poradců — ​​International Board Certified Lactation Consultants (IBCLC) a Certified Lactation Consultants (CLCs). IBCLC musí absolvovat 90 hodin laktačního vzdělávání a klinické zkušenosti s prací s rodinami. Musí být také uznáni jako zdravotníci (jako lékař, zdravotní sestra, dietolog, porodní asistentka atd.) Nebo absolvovat 14 kurzů zdravovědy, než budou sedět u zkoušky. Na druhé straně CLC absolvují 45 hodin vzdělávání před složením testu, ale nemusí mít předchozí klinické zkušenosti s prací s pacienty před certifikací.

Pomineme-li rozdíly v certifikaci, chcete si vybrat někoho, kdo je na stejné stránce jako vy a v souladu s vaším přesvědčením, poznamenává Silver. Možná to znamená laktační poradkyni, která dokáže myslet mimo krabici. "Stejně jako dětský lékař je to někdo, s kým se sblížíte a chcete se na něj obrátit o pomoc a podporu nehodnotícím způsobem," říká. "Existuje mnoho způsobů, jak krmit dítě, včetně výlučného kojení, kojení a používání lahví, odsávání a používání mateřského mléka nebo dokonce kojení a používání nějaké umělé výživy. Jde o to určit pro vás ten nejlepší plán." Pokud máte pocit, že kojení nefunguje, IBCLC vám může pomoci při řešení potíží a nalezení nejlepšího řešení pro vaši rodinu. (Související: Shawn Johnson dostal skutečnou vinu na mámu poté, co se rozhodl nekojit)

Chcete také někoho, kdo se k vám bude chovat laskavě a empaticky, říká Murphy. "Ve chvíli, kdy mě někdo osloví, má často pocit, že je v krizovém režimu: zadal googlu, napsal SMS všem svým přátelům a navíc propadá panice, protože je vyčerpaný a hormonální."

Jsou služby laktačního poradenství kryty pojištěním?

FWIW, laktační služby jsou považovali preventivní péči za součást zákona o dostupné péči (ACA), což znamená, že oni by měl být zakrytý. Ale jděte na to: „Způsob, jakým každý poskytovatel pojištění vykládá zákon, se velmi liší, což znamená, že někteří šťastní lidé dostanou šest poporodních návštěv zdarma a nešťastníci mezi námi se zaseknou při placení z kapsy a poté hledají náhradu. se může, ale nemusí stát,“ říká Murphy.

Váš nejlepší postup: Než se obrátíte na laktační poradkyni, poraďte se se svou pojišťovnou, abyste měli jasno v tom, co je kryté. Ještě jeden tip? „S proplacením pravděpodobně dosáhnete lepších výsledků, pokud je váš laktační poradce také licencovaným zdravotnickým odborníkem, jako je lékař, praktický lékař, registrovaná sestra, asistent lékaře nebo v mém případě registrovaný dietolog,“ vysvětluje Arnold-Haier.

Pokud musíte zaplatit, kolik bude návštěva stát?

Pokud nemůžete mít služby svého laktačního poradce kryté pojištěním, náklady na jeho přijetí se budou lišit v závislosti na tom, kde žijete a jaké zkušenosti má poradce, kterého zvažujete. Experti dotazovaní pro tento kus však odhadují, že počáteční návštěva bude stát kdekoli od 75 do 450 dolarů, přičemž následné schůzky budou kratší a pravděpodobně levnější.

"Doporučuji promluvit si s laktačním odborníkem před naplánováním návštěvy, abyste zjistili, jak provozují svou praxi a co můžete očekávat za jejich honorář," navrhuje Arnold-Haier. Může se pohybovat od jedné jednohodinové až dvouhodinové návštěvy k písemnému plánu péče nebo dokonce následné komunikaci. Kolikrát se setkáte (virtuálně nebo IRL) se svým konzultantem bude zcela záviset na tom, jakou podporu byste chtěli.

Kdy byste měli zvážit najmutí laktační poradkyně?

Nejprve si ujasněme velký mýtus: laktační poradkyni nepotřebujete jen tehdy, když je něco špatně. „Vždy říkám, nečekejte, až bude něco špatně, nebo až budete na špatném místě, abyste se mohli přihlásit k laktační poradkyni,“ říká Silver. (Související: Měli byste si najmout dulu, která vám pomůže s těhotenstvím a porodem?)

"Jsem velkým zastáncem kurzů prenatální laktace. Učím je, miluji je, vidím, že fungují," říká Murphy. „Kojení je nová dovednost, kterou je třeba se naučit. Když se do toho pustíte s vědomím, co je normální a co ne, budete si jistější, pomůže vám to odhalit nerovnosti na silnici před tím, než se z nich stane úplná nehoda, a umožní vám navázat vztah s před doručením IBCLC. "

Rovněž stojí za zmínku, že obecně řečeno v nemocnici nebo porodním centru vy vůle mít možnost spojit se s laktační poradkyní. COVID to bohužel učinil méně pravděpodobným. Arnold-Haier, který pracuje jak v nemocnici, tak soukromě, říká, že uprostřed pandemie jsou noví rodiče a kojenci propuštěni rychleji než obvykle. „V důsledku toho se mnozí nemohou setkat s laktační poradkyní před odjezdem domů a kojení může vypadat velmi odlišně od prvního dne do pátého dne a dále, takže rychlé vypouštění zanechává mnohé bez podpory, kterou si zaslouží.“ (Podobně: Míra úmrtí souvisejících s těhotenstvím v USA je šokujícím způsobem vysoká)

Jakmile vaše mléko přijde (obvykle poté, co jste již byli propuštěni), existuje šance, že zažijete překrvení. A překrvení může vést k problémům se zasekáváním a potenciálně ke změně vaší polohy kvůli příjmu mléka, říká Silver. „Je to období hojnosti otázek a je to pro nás způsob, jak hodnotit matky po porodu: Jak se máte? Jak se cítíte?“

Pokud jsi ne zvažujete, že si před pokusem o kojení najmete laktační poradkyni? Nezapomeňte se na někoho obrátit, jakmile se objeví problém. „Neřešené problémy se někdy mohou rozšířit do větších, jako jsou ucpané mlékovody, mastitida, pomalé přibírání na váze u dítěte nebo problémy s dodávkou mléka,“ říká Murphy. „Skupiny podpory provozované IBCLC nebo vyškolenými dobrovolníky, jako je La Leche League nebo Breastfeeding USA, mohou být také skvělým místem pro začátek pro spolehlivé a na důkazech založené informace.“ Někdy můžete získat odpovědi na jednoduché otázky bez rezervace, abyste někoho viděli.

Recenze pro