Je pro vás IUD tou nejlepší možností antikoncepce?

Obsah

• Recenze pro

Všimli jste si v poslední době všech těch rozruchů kolem IUD? Nitroděložní tělíska (IUD) byla zdánlivě všude. Minulý týden hlásilo Národní centrum pro zdravotní statistiku pětinásobný nárůst užívání dlouhodobě působící antikoncepce za posledních 10 let mezi 15 až 44 soubory. Na začátku února studie z Washington University School of Medicine v St. Louis ukázala, že hormonální nitroděložní tělíska zůstávají účinná rok i po pěti letech schválených FDA.

Přesto pro mnoho žen, které si zvolily antikoncepci, stále váhá. Zdá se, že každý ví o někom, kdo má hororový příběh IUD, od bolesti při zavádění až po intenzivní křeče po celé týdny poté. A pak je tu představa, že jsou všichni nebezpeční. (Viz Co víte o IUD může být všechno špatně.)

Hrozné vedlejší účinky nejsou vůbec obvyklé, říká Christine Greves, MD, gynekoložka v nemocnici Winnie Palmer Hospital for Women & Babies. Ani nitroděložní tělíska nejsou nebezpečná: „Existovala předchozí verze, která měla špatnou pověst,“ říká. „Provázek ve spodní části měl několik vláken, bakterie se na něj snáze přichytily, což způsobilo více vyšetření pánve. Ale toto nitroděložní tělísko se již nepoužívá.“ (Zjistěte 3 otázky týkající se kontroly porodu, které se musíte zeptat svého lékaře)

Nyní, když jsme vyjasnili tyto běžné mylné představy, zde je to, co potřebujete vědět o antikoncepci:

Jak to funguje?

K dispozici jsou dvě verze nitroděložního tělíska: pětiletá hormonální a desetiletá nehormonální. Hormonální funguje tak, že uvolňuje progestin, který zahušťuje cervikální hlen a v zásadě činí dělohu nehostinnou pro vajíčko, říká Taraneh Shirazian, MD, odborný asistent porodnictví, gynekologie a reprodukční vědy na Mount Sinai. „Není to jako pilulka, která má estrogen k potlačení ovulace,“ říká. „Ženy se mohou stále cítit ovulace každý měsíc.“ Na tomto formuláři také pravděpodobně uvidíte kratší, světlejší období.

Desetileté nehormonální IUD používá měď, která se pomalu uvolňuje do dělohy, aby zabránila spermiím oplodnit vajíčko. Když na to půjdete, měla by antikoncepce začít účinkovat zhruba za 24 hodin. Pokud se rozhodnete vyrazit, je to také docela rychlý obrat. „Hormonální verze, stejně jako Mirena, trvá trochu déle-přibližně pět až sedm dní,“ říká Shirazian. „Ale s tím desetiletým, Paragarde, sundáš to, a jakmile to vyjde, je to.“

Jaké jsou výhody a nevýhody?

Dříve jsme naznačili jedno velké plus: Pokud máte náladu na lehčí období, hormonální nitroděložní tělísko to může mít.

Kromě toho je to jednokrokové dlouhodobé řešení pro kontrolu porodnosti. "Nemůžeš na to zapomenout," říká Shirazian. „Proto má ještě vyšší míru prevence otěhotnění než pilulka.“ To je mimochodem více než 99 procent. Pilulka má pouze podobnou účinnost, pokud je použita správně. "Když žena vynechá pilulku, říkáme tomu selhání uživatele," říká Greves. „IUD rozhodně vyhovuje rušnému životnímu stylu ženy.“ (Stejně jako těchto 10 způsobů, jak jsou zaneprázdnění lidé silní po celý den.)

Zatímco IUD zní zatím skvěle, antikoncepce má své nevýhody.

IUD může být skvělé pro zaneprázdněné ženy a lehčí menstruace, ale zavedení nitroděložního tělíska je mnohem invazivnější než píchání pilulky – a protože to všichni děláme po většinu svého života, ať už je to Tylenol nebo antikoncepce, pravděpodobně cítit se trochu zvyklí na rituál. A existuje několik potenciálních vedlejších účinků, jako jsou křeče asi týden, když si děloha zvykne na zařízení, stejně jako bolest při zavádění, zvláště pokud jste nikdy neměli vaginální porod. To je zcela normální a mělo by to rychle přejít. „Říkám svým pacientům, aby si vzali pár ibuprofenu asi hodinu před jejich jmenováním,“ říká Greves. (Podívejte se na další nejčastější vedlejší účinky antikoncepce.)

Další hlavní komplikací je perforace, kdy nitroděložní tělísko může ve skutečnosti propíchnout dělohu-ale Shirazian zajišťuje, že je velmi vzácný. „Vložila jsem jich tisíce a nikdy jsem to neviděla,“ říká. „Šance jsou velmi malé, něco kolem 0,5 procenta.“

Pro koho je to nejlepší?

Shirazian a Greves oba říkají, že vložili IUD každému od teenagerů po ženy ve věku od poloviny do konce 40 let pro různé individuální potřeby. „Jednou z největších mylných představ je, že ji každý nemůže používat,“ říká Shirazian. "Většina žen ve skutečnosti umí."

Shirazian však považuje za ideálního kandidáta: ženu ve věku od 20 do 20 let nebo starší, která nechce v dohledné době otěhotnět.

Greves také odráží tento sentiment. „Je to perfektní pro někoho, kdo nechce brzy otěhotnět a kdo nemá více sexuálních partnerů,“ vysvětluje. "Ta skupina však může být docela široká."

Jak vypadá budoucnost?

Podle údajů CDC jsou dlouhodobě působící reverzibilní antikoncepce, jako je nitroděložní tělísko, pouze čtvrtou nejpopulárnější formou antikoncepce u žen se 7,2 procenta-méně než polovinou pilulky, která zůstává v této kategorii na prvním místě.

Shirazian si však myslí, že čím více lidí bude vzděláno v IUD, tím více lidí se na palubu dostane. "Je to velmi zajímavé, protože v poslední době jsme zaznamenali vzestup," říká. "Největší negativum je jen to, že o tom lidé v minulosti slyšeli, že nebyli na kandidátce nebo že to nebylo bezpečné," říká. "Ale nezvyšuje to míru pánevních infekcí, a pokud nemůžete mít aktivní infekci, můžete ji vložit do mnoha různých žen."

Nahradí IUD pilulku? To ukáže jen čas, ale je to rozhodně lepší než tato metoda kontroly porodnosti.

Recenze pro