Je bazální inzulín pro mě vhodný? Průvodce po diskusi s lékařem

Obsah

• Co je bazální inzulin a jak se používá?
• Je bazální inzulin pro mě vhodný?
• Změní se moje bazální dávka inzulínu?
• Existují nějaké vedlejší účinky bazálního inzulínu?

Pokud máte cukrovku, víte, že řešení neustálého toku nových informací o inzulínu, testování glukózy v krvi a doporučení týkající se stravy může být občas ohromující.

Pokud vám byla nedávno diagnostikována nebo jste zkušeným uživatelem, který není spokojen s vaší současnou léčbou inzulínem, možná je čas zeptat se svého lékaře nebo endokrinologa na bazální inzulin.

Tady je několik otázek, které byste měli zvážit při příští schůzce.

Co je bazální inzulin a jak se používá?

„Bazální“ znamená pozadí. To dává smysl, protože úkolem bazálního inzulínu je pracovat v zákulisí během půstu nebo spánku.

Bazální inzulin má dvě formy: střednědobě působící a dlouhodobě působící. Oba jsou navrženy tak, aby udržovaly normální hladinu glukózy v krvi při hladovění. Liší se ale podle dávkování a doby působení. Bazální inzulin lze také podávat pumpou za použití rychle působícího inzulínu.

Dlouhodobě působící inzulín, známý také jako inzulín glargin (Toujeo, Lantus a Basaglar) a inzulin detemir (Levemir), se užívá jednou nebo dvakrát denně, obvykle u večeře nebo před spaním, a trvá až 24 hodin.

Středně působící inzulin, nazývaný také NPH (Humulin a Novolin), se používá jednou nebo dvakrát denně a trvá 8 až 12 hodin.

Je bazální inzulin pro mě vhodný?

Protože každý člověk je jiný, pouze váš lékař vám může říci, jaký typ inzulínové terapie je nejvhodnější pro vaše potřeby.

Než doporučí bazální inzulín, vezme v úvahu vaše nejnovější výsledky monitorování glykémie, stravu, úroveň aktivity, nejnovější výsledky testů A1C a to, zda vaše slinivka stále produkuje inzulin samostatně.

Změní se moje bazální dávka inzulínu?

Váš lékař může zvážit změnu dávky bazálního inzulínu z několika důvodů.

Pokud jsou vaše hodnoty glukózy v krvi nalačno nebo před jídlem trvale vyšší než vaše cílová hladina, může být nutné zvýšit dávku bazálního inzulínu. Pokud váš počet bývá nižší než váš cíl a často dochází k nízké hladině cukru v krvi (hypoglykemie), zejména přes noc nebo mezi jídly, může být nutné dávku snížit.

Pokud dojde k podstatnému zvýšení úrovně vaší aktivity, možná budete potřebovat snížení bazálního inzulínu.

Pokud máte chronickou úzkost nebo stres, může být vaše hladina cukru v krvi vyšší a váš lékař se může rozhodnout změnit dávkování. Stres může snížit citlivost na inzulín, což znamená, že inzulín ve vašem těle nefunguje tak dobře. V takovém případě možná budete potřebovat více inzulínu, abyste udrželi hladinu cukru v krvi pod kontrolou.

Pokud jste nemocní, možná budete potřebovat dočasné zvýšení bazálního inzulínu, které pomůže snížit vysoký počet glukózy v krvi způsobený infekcí, i když to je nutné pouze u dlouhodobých nemocí. Podle ADA vytváří nemoc tělo obrovské množství fyzického stresu.

Klinika Mayo dále uvádí, že menstruace může ovlivnit hladinu glukózy v krvi ženy. Je to proto, že změny v estrogenu a progesteronu mohou způsobit dočasnou rezistenci na inzulín. To může vyžadovat úpravu dávkování a může se také měnit z měsíce na měsíc v závislosti na menstruačním cyklu. Hladiny glukózy v krvi by měly být během menstruace kontrolovány častěji. Oznamte jakékoli změny svému lékaři.

Existují nějaké vedlejší účinky bazálního inzulínu?

Stejně jako u většiny typů inzulínu je nízká hladina cukru v krvi nebo hypoglykémie nejčastějším vedlejším účinkem spojeným s používáním bazálního inzulínu. Pokud začnete během dne vykazovat příliš mnoho případů nízké hladiny cukru v krvi, bude nutné změnit dávkování.

Některé další možné komplikace bazálního inzulínu zahrnují: přírůstek hmotnosti (i když je menší než u jiných typů inzulínu), alergické reakce a periferní edém. Po konzultaci s lékařem můžete získat více informací o těchto nežádoucích účincích a o tom, zda vám může být riziko.

Pokud jde o bazální inzulin a jiné typy inzulínové terapie, může vám lékař, endokrinolog a pedagog pro cukrovku pomoci vést k léčbě, která nejlépe vyhovuje vašim potřebám a životnímu stylu.