Kašel

Kašel je důležitý způsob, jak udržet hrdlo a dýchací cesty čisté. Ale přílišné kašlání může znamenat, že máte nemoc nebo poruchu.

Některé kašel jsou suché. Jiné jsou produktivní. Produktivní kašel je ten, který vyvolává hlen. Hlen se také nazývá hlen nebo sputum.

Kašel může být akutní nebo chronický:

• Akutní kašel obvykle začíná rychle a je často způsoben nachlazením, chřipkou nebo infekcí dutin. Obvykle zmizí po 3 týdnech.
• Subakutní kašel trvá 3 až 8 týdnů.
• Chronický kašel trvá déle než 8 týdnů.

Časté příčiny kašle jsou:

• Alergie zahrnující nos nebo dutiny
• Astma a CHOPN (emfyzém nebo chronická bronchitida)
• Nachlazení a chřipka
• Infekce plic, jako je zápal plic nebo akutní bronchitida
• Sinusitida s postnasálním kapáním

Mezi další příčiny patří:

• ACE inhibitory (léky používané k léčbě vysokého krevního tlaku, srdečního selhání nebo onemocnění ledvin)
• Kouření cigaret nebo vystavení pasivnímu kouření
• Gastroezofageální refluxní choroba (GERD)
• Rakovina plic
• Plicní onemocnění, jako je bronchiektázie nebo intersticiální plicní onemocnění

Pokud máte astma nebo jiné chronické plicní onemocnění, ujistěte se, že užíváte léky předepsané lékařem.

Zde je několik tipů, které vám pomohou zmírnit kašel:

• Pokud máte suchý, lechtavý kašel, zkuste kapky proti kašli nebo tvrdé bonbóny. Nikdy je nedávejte dítěti mladšímu 3 let, protože by mohlo dojít k udušení.
• Použijte odpařovač nebo parní sprchu, abyste zvýšili vlhkost ve vzduchu a pomohli uklidnit suché hrdlo.
• Pijte hodně tekutin. Kapaliny pomáhají ředit hlen v krku, což usnadňuje vykašlávání.
• Nekuřte a vyhýbejte se pasivnímu kouření.

Mezi léky, které si můžete koupit sami, patří:

• Guaifenesin pomáhá štěpit hlen. Postupujte podle pokynů v balíčku, kolik si máte vzít. NEBERTE více, než je doporučené množství. Pokud užíváte tento lék, pijte hodně tekutin.
• Dekongestiva pomáhají vyčistit rýmu a zmírnit postnasální kapání. Pokud máte vysoký krevní tlak, poraďte se před podáním dekongestantů se svým poskytovatelem.
• Poraďte se s poskytovatelem svého dítěte dříve, než dáte dětem ve věku 6 let nebo mladším lék na kašel bez předpisu, i když je pro děti označen. Tyto léky pravděpodobně nepůsobí na děti a mohou mít závažné nežádoucí účinky.

Pokud máte sezónní alergie, jako je senná rýma:

• Pokud jsou vysoké vzdušné alergeny, zůstaňte uvnitř během dnů nebo denní doby (obvykle ráno).
• Udržujte okna zavřená a používejte klimatizaci.
• Nepoužívejte ventilátory, které nasávají vzduch z venku.
• Po pobytu venku se osprchujte a převlékněte.

Máte-li alergie po celý rok, zakryjte polštáře a matraci potahy roztočů, použijte čistič vzduchu a vyhněte se domácím zvířatům s kožešinou a jinými spouštěči.

Volejte 911, pokud máte:

• Dušnost nebo potíže s dýcháním
• Kopřivka nebo oteklý obličej nebo hrdlo s obtížemi při polykání

Okamžitě zavolejte svého poskytovatele, pokud má osoba s kašlem některou z následujících možností:

• Srdeční onemocnění, otoky nohou nebo kašel, který se zhoršuje, když si lehnete (mohou to být příznaky srdečního selhání)
• Přišli do kontaktu s někým, kdo má tuberkulózu
• Neúmyslná ztráta hmotnosti nebo noční pocení (může to být tuberkulóza)
• Dítě mladší než 3 měsíce, které má kašel
• Kašel trvá déle než 10 až 14 dní
• Kašel, který produkuje krev
• Horečka (může být známkou bakteriální infekce vyžadující antibiotika)
• Vysoký zvuk (nazývaný stridor) při dýchání
• Silný, páchnoucí, žlutozelený hlen (může to být bakteriální infekce)
• Násilný kašel, který rychle začíná

Poskytovatel provede fyzickou zkoušku. Budete požádáni o váš kašel. Otázky mohou zahrnovat:

• Když začal kašel
• Jak to zní
• Pokud je v tom vzor
• V čem je lepší nebo horší
• Pokud máte jiné příznaky, jako je horečka

Poskytovatel prozkoumá vaše uši, nos, krk a hruď.

Testy, které lze provést, zahrnují:

• RTG hrudníku nebo CT
• Testy funkce plic
• Krevní testy
• Testy na kontrolu srdce, například echokardiogram

Léčba závisí na příčině kašle.

• Nachlazení a chřipka - na co se zeptejte svého lékaře - dospělého
• Nachlazení a chřipka - na co se zeptejte svého lékaře - dítěte
• Když má vaše dítě nebo kojenec horečku

• Plíce

Chung KF, Mazzone SB. Kašel. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD a kol., Eds. Učebnice respirační medicíny Murray a Nadel. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 30.

Kraft M. Přístup k pacientovi s respiračním onemocněním. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 83.