Intravenózní rehydratace

Obsah

• Jaký je účel IV rehydratace?
• Co zahrnuje IV rehydratace?
• Jaká rizika jsou spojena s i.v. rehydratací?

Co je to intravenózní rehydratace?

Lékař nebo dětský lékař může předepsat nitrožilní (IV) rehydrataci k léčbě středně závažných až závažných případů dehydratace. Častěji se používá k léčbě dětí než dospělých. Děti jsou častěji než dospělí nebezpečně dehydratovány, když jsou nemocné. Intenzivní cvičení bez dostatečného příjmu tekutin může také vést k dehydrataci.

Během IV rehydratace budou do těla vašeho dítěte vstřikovány tekutiny pomocí IV linky. V závislosti na situaci mohou být použity různé kapaliny. Obvykle se budou skládat z vody s trochou přidané soli nebo cukru.

IV rehydratace zahrnuje několik malých rizik. Obecně jsou převažovány nad výhodami, zejména proto, že těžká dehydratace může být život ohrožující, pokud nebude léčena.

Jaký je účel IV rehydratace?

Když se vaše dítě dehydratuje, ztrácí tekutiny z těla. Tyto tekutiny obsahují vodu a rozpuštěné soli zvané elektrolyty. K léčbě mírných případů dehydratace povzbuďte své dítě k pití vody a tekutin, které obsahují elektrolyty, jako jsou sportovní nápoje nebo volně prodejné rehydratační roztoky. K léčbě středně závažných až závažných případů dehydratace nemusí stačit orální rehydratace. Lékař vašeho dítěte nebo pohotovostní zdravotnický personál může doporučit IV rehydrataci.

Děti často onemocní dehydratací. Například zvracení, průjem a vznik horečky mohou u vašeho dítěte zvýšit riziko dehydratace. Je u nich větší pravděpodobnost závažné dehydratace než u dospělých. Je také pravděpodobné, že k obnovení rovnováhy tekutin potřebují i.v. rehydrataci.

Dospělí se také mohou dehydratovat. Například můžete trpět dehydratací, když jste nemocní. Můžete se také dehydratovat po energickém cvičení, aniž byste pili dostatek tekutin. Dospělí potřebují rehydrataci s menší pravděpodobností než děti, ale v některých případech ji může předepsat lékař.

Pokud máte podezření, že jste vy nebo vaše dítě středně až silně dehydratovaní, vyhledejte lékařskou pomoc. Mezi příznaky dehydratace patří:

• snížený výdej moči
• suché rty a jazyk
• suché oči
• suchá vrásčitá kůže
• rychlé dýchání
• chladné a skvrnité nohy a ruce

Co zahrnuje IV rehydratace?

K podání IV rehydratace vloží dětský lékař nebo zdravotní sestra IV žílu do žíly na paži. Tato IV linie bude sestávat z tuby s jehlou na jednom konci. Druhý konec linky bude připojen k vaku s tekutinami, který bude zavěšen nad hlavou vašeho dítěte.

Lékař vašeho dítěte určí, jaký typ tekutého roztoku potřebuje. Bude to záviset na jejich věku, stávajícím zdravotním stavu a závažnosti jejich dehydratace. Lékař nebo zdravotní sestra vašeho dítěte může regulovat množství tekutiny vstupující do jeho těla pomocí automatizované pumpy nebo ručně nastavitelného ventilu připojeného k jejich IV potrubí. Čas od času zkontrolují IV linii vašeho dítěte, aby zajistily, že vaše dítě dostává správné množství tekutin. Rovněž zajistí, aby tenká plastová trubice v paži vašeho dítěte byla bezpečná a nepropustná. Délka doby léčby vašeho dítěte a množství tekutin, které vaše dítě potřebuje, bude záviset na závažnosti jeho dehydratace.

Stejný postup se používá u dospělých.

Jaká rizika jsou spojena s i.v. rehydratací?

Rizika spojená s IV rehydratací jsou pro většinu lidí nízká.

Vaše dítě může po injekci nitrožilní linie cítit mírné bodnutí, ale bolest by měla rychle ustoupit. Existuje také malé riziko vzniku infekce v místě vpichu. Ve většině případů lze takové infekce snadno léčit.

Pokud IV zůstane v žíle vašeho dítěte po delší dobu, může to způsobit zhroucení jeho žíly. Pokud k tomu dojde, jejich lékař nebo zdravotní sestra pravděpodobně přesunou jehlu do jiné žíly a na oblast aplikují teplý obklad.

Může se také uvolnit IV vašeho dítěte. To může způsobit stav zvaný infiltrace. K tomu dochází, když se IV tekutiny dostanou do tkání kolem žíly vašeho dítěte. Pokud u vašeho dítěte dojde k infiltraci, může se mu v místě zavedení vyvinout pohmožděniny a píchání. Pokud k tomu dojde, může lékař nebo zdravotní sestra znovu nasadit jehlu a aplikovat teplý obklad, aby se snížilo otoky. Chcete-li snížit riziko vzniku této potenciální komplikace u vašeho dítěte, povzbuďte ho, aby zůstalo v klidu během IV rehydratace. To je důležité zejména pro malé děti, které možná nepochopí, že je důležité zůstat v klidu.

IV rehydratace může také potenciálně způsobit nerovnováhu živin v těle vašeho dítěte. To se může stát, pokud jejich tekutý roztok obsahuje nesprávnou směs elektrolytů. Pokud se u nich objeví známky nerovnováhy živin, může lékař zastavit IV rehydratační léčbu nebo upravit jejich tekutý roztok.

Stejná rizika platí pro dospělé, kteří podstoupí IV rehydrataci. Váš lékař nebo dětský lékař vám pomůže pochopit možná rizika a přínosy. Ve většině případů výhody převažují nad riziky. Pokud se neléčí, může závažná dehydratace vést k život ohrožujícím komplikacím.