Inzulín a inzulínová rezistence - konečný průvodce

Obsah

• Základy inzulínu
• Odpor vs. citlivost
• Co způsobuje inzulínovou rezistenci?
• Jak zjistit, zda jste rezistentní na inzulín
• Související podmínky
• Vztah ke zdraví srdce
• Způsoby, jak snížit inzulínovou rezistenci
• Nízké carb stravy
• Sečteno a podtrženo

Inzulín je důležitý hormon, který řídí mnoho tělesných procesů.

Problémy s tímto hormonem jsou však v centru mnoha moderních zdravotních stavů.

Inzulinová rezistence, ve které vaše buňky přestanou reagovat na inzulín, je neuvěřitelně běžná. Ve skutečnosti může mít tento stav více než 32,2% americké populace (1).

V závislosti na diagnostických kritériích se tento počet může zvýšit na 44% u žen s obezitou a přes 80% u některých skupin pacientů. Asi 33% dětí a dospívajících s obezitou může mít také inzulínovou rezistenci (2, 3, 4).

Jednoduchá opatření životního stylu však mohou tento stav dramaticky zlepšit.

Tento článek vysvětluje vše, co potřebujete vědět o inzulínu a inzulínové rezistenci.

Základy inzulínu

Inzulin je hormon vylučovaný pankreasem.

Jeho hlavní úlohou je regulovat množství živin cirkulujících ve vašem krevním řečišti.

Přestože se inzulín většinou podílí na řízení hladiny cukru v krvi, ovlivňuje také metabolismus tuků a bílkovin.

Když budete jíst jídlo, které obsahuje sacharidy, zvyšuje se hladina cukru v krvi ve vašem krevním řečišti.

Buňky ve vaší slinivce břišní cítí toto zvýšení a uvolňují inzulín do vaší krve. Inzulín pak cestuje kolem vašeho krevního řečiště a říká vašim buňkám, aby si z krve vybraly cukr. Výsledkem tohoto procesu je snížení hladiny cukru v krvi.

Obzvláště vysoká hladina cukru v krvi může mít toxické účinky, může způsobit vážné poškození a může vést ke smrti, pokud nebude léčena.

Buňky však někdy přestanou správně reagovat na inzulín. Tomu se říká inzulínová rezistence.

V tomto stavu vaše slinivka břišní produkuje ještě více inzulínu ke snížení hladiny cukru v krvi. To vede k vysokým hladinám inzulínu v krvi, které se nazývají hyperinzulinémie.

V průběhu času se vaše buňky mohou stávat stále více rezistentními na inzulín, což vede ke zvýšení hladiny inzulínu i cukru v krvi.

Nakonec může dojít k poškození slinivky břišní, což vede ke snížené produkci inzulínu.

Jakmile hladina cukru v krvi překročí určitou hranici, může vám být diagnostikována cukrovka 2. typu.

Inzulinová rezistence je hlavní příčinou tohoto běžného onemocnění, které postihuje asi 9% lidí na celém světě (5).

Odpor vs. citlivost

Inzulinová rezistence a citlivost na inzulín jsou dvě strany téže mince.

Máte-li inzulínovou rezistenci, máte nízkou citlivost na inzulín. Naopak, pokud jste citliví na inzulín, máte nízkou inzulínovou rezistenci.

I když je rezistence na inzulín škodlivá pro vaše zdraví, citlivost na inzulín je prospěšná.

SOUHRN Inzulinová rezistence nastane, když vaše buňky přestanou reagovat na hormonální inzulín. To způsobuje vyšší hladiny inzulínu a cukru v krvi, což může vést k diabetu 2. typu.

Co způsobuje inzulínovou rezistenci?

K inzulinové rezistenci přispívá mnoho faktorů.

Jeden je věřil být zvýšené hladiny tuku v krvi.

Četné studie ukazují, že vysoké množství volných mastných kyselin v krvi způsobuje, že buňky přestanou správně reagovat na inzulín (6, 7, 8, 9, 10, 11).

Hlavní příčinou zvýšených mastných kyselin je příliš mnoho kalorií a přebytek tělesného tuku. Ve skutečnosti je přejídání, přibývání na váze a obezita silně spojeno s inzulínovou rezistencí (12, 13, 14, 15).

Viscerální tuk, nebezpečný břišní tuk, který se hromadí kolem vašich orgánů, může uvolnit mnoho volných mastných kyselin do vaší krve, stejně jako zánětlivé hormony, které řídí inzulínovou rezistenci (16, 18).

Přestože je tento stav běžnější u osob s nadváhou, jsou náchylní i lidé s nízkou nebo normální hmotností (19).

Mezi další možné příčiny inzulínové rezistence patří:

• Fruktóza. Vysoký příjem fruktózy (z přidaného cukru, nikoli z ovoce) byl spojen s inzulínovou rezistencí u potkanů ​​i lidí (20, 21, 22).
• Zánět. K tomuto stavu může vést zvýšený oxidační stres a zánět ve vašem těle (23, 24).
• Nečinnost. Fyzická aktivita zvyšuje citlivost na inzulín, zatímco nečinnost způsobuje inzulínovou rezistenci (25, 26).
• Střevní mikrobiota. Důkazy naznačují, že narušení bakteriálního prostředí ve střevě může způsobit zánět, který zvyšuje odolnost vůči inzulínu a další metabolické problémy (27).

Kromě toho mohou přispívat různé genetické a sociální faktory. Černé, hispánské a asijské národy jsou zvláště ohroženy (28, 29, 30).

SOUHRN Hlavní příčinou inzulínové rezistence může být přejídání a zvýšení tělesného tuku, zejména v oblasti břicha. Mezi další faktory patří vysoký příjem cukru, zánět, nečinnost a genetika.

Jak zjistit, zda jste rezistentní na inzulín

Váš lékař může pomocí několika metod určit, zda jste rezistentní na inzulín.

Například silné hladiny inzulínu nalačno jsou silnými indikátory tohoto stavu.

Poměrně přesný test s názvem HOMA-IR odhaduje inzulínovou rezistenci na základě hladiny cukru v krvi a hladiny inzulínu.

Existují také způsoby přímějšího měření hladiny cukru v krvi, například orální test tolerance glukózy - to však trvá několik hodin.

Riziko inzulínové rezistence se výrazně zvyšuje, pokud máte nadváhu nebo obezitu, zejména pokud máte velké množství tuku v břiše.

Stav kůže zvaný acanthosis nigricans, který zahrnuje tmavé skvrny na kůži, může také naznačovat rezistenci na inzulín.

Nízké hladiny HDL (dobrého) cholesterolu a vysoké hladiny triglyceridů v krvi jsou další dva markery silně spojené s tímto stavem (3).

SOUHRN Vysoká hladina inzulínu a cukru v krvi jsou klíčovými příznaky inzulínové rezistence. Mezi další příznaky patří nadbytek břišního tuku, vysoká hladina triglyceridů v krvi a nízká hladina cholesterolu HDL (dobrá).

Související podmínky

Inzulinová rezistence je charakteristickým znakem dvou velmi běžných stavů - metabolického syndromu a diabetu 2. typu.

Metabolický syndrom je skupina rizikových faktorů spojených s diabetem 2. typu, srdečními chorobami a dalšími problémy. Nazývá se to někdy syndrom inzulínové rezistence, protože s tímto stavem úzce souvisí (31, 32).

Mezi jeho příznaky patří vysoká hladina triglyceridů v krvi, krevní tlak, břišní tuk a hladina cukru v krvi, jakož i nízká hladina cholesterolu HDL (dobrá) (33).

Možná budete moci zabránit metabolickému syndromu a cukrovce 2. typu zastavením rozvoje inzulínové rezistence.

SOUHRN Inzulinová rezistence je spojena s metabolickým syndromem a diabetem 2. typu, které patří k největším zdravotním problémům na světě.

Vztah ke zdraví srdce

Inzulinová rezistence je silně spojena se srdečními chorobami, které jsou hlavní příčinou úmrtí na celém světě (34).

Ve skutečnosti mají lidé s inzulínovou rezistencí nebo metabolickým syndromem až o 93% vyšší riziko srdečních chorob (35).

Mnoho dalších nemocí, včetně nealkoholických mastných onemocnění jater (NAFLD), syndromu polycystických ovárií (PCOS), Alzheimerovy choroby a rakoviny, je také spojeno s inzulínovou rezistencí (36, 37, 38, 39).

SOUHRN Inzulinová rezistence je spojena s různými onemocněními, včetně srdečních chorob, NAFLD, PCOS, Alzheimerovy choroby a rakoviny.

Způsoby, jak snížit inzulínovou rezistenci

Je poměrně snadné snížit inzulínovou rezistenci.

Zajímavé je, že tento stav můžete často úplně změnit změnou životního stylu následujícími způsoby:

• Cvičení. Fyzická aktivita může být jediným nejjednodušším způsobem, jak zlepšit citlivost na inzulín. Jeho účinky jsou téměř okamžité (40, 41).
• Ztratit břišní tuk. Je klíčové zaměřit se na tuk, který se hromadí kolem vašich hlavních orgánů pomocí cvičení a dalších metod.
• Přestat kouřit. Kouření tabáku může vyvolat inzulínovou rezistenci, proto by ukončení mělo pomoci (42).
• Snižte příjem cukru. Pokuste se snížit příjem přidaných cukrů, zejména z nápojů slazených cukrem.
• Jezte dobře. Jíst stravu založenou převážně na celých nezpracovaných potravinách. Zahrnujte ořechy a mastné ryby.
• Omega-3 mastné kyseliny. Tyto tuky mohou snižovat inzulínovou rezistenci a také snižovat triglyceridy v krvi (43, 44).
• Doplňky. Berberin může zvýšit citlivost na inzulín a snížit hladinu cukru v krvi. Užitečné mohou být také doplňky hořčíku (45, 46).
• Spát. Některé důkazy naznačují, že špatný spánek způsobuje rezistenci na inzulín, takže zlepšení kvality spánku by mělo pomoci (47).
• Snížit stres. Zkuste snadno zvládnout úroveň stresu, pokud se snadno zaplavíte. Obzvláště užitečná může být meditace (48, 49).
• Darovat krev. Vysoké hladiny železa v krvi jsou spojeny s inzulínovou rezistencí. U mužů a žen po menopauze může darování krve zlepšit citlivost na inzulín (50, 51, 52).
• Přerušovaný půst. Podle tohoto stravovacího vzorce může dojít ke zlepšení citlivosti na inzulín (53).

Většina návyků na tomto seznamu je také spojena s dobrým zdravím, dlouhou životností a ochranou před nemocemi.

To znamená, že je nejlepší poradit se se svým lékařem o vašich možnostech, protože různé lékařské ošetření mohou být také účinné.

SOUHRN Inzulinová rezistence může být snížena nebo dokonce zvrácena jednoduchými opatřeními životního stylu, jako je cvičení, zdravé stravování a zvládání stresu.

Nízké carb stravy

Zejména dieta s nízkým obsahem sacharidů může bojovat s metabolickým syndromem a diabetem 2. typu - a to je částečně zprostředkováno sníženou inzulínovou rezistencí (54, 55, 56, 57, 58).

Pokud je však příjem sacharidů velmi nízký, například u ketogenní stravy, může vaše tělo vyvolat stav rezistentní na inzulín, který vám ušetří krevní cukr v mozku.

Toto se nazývá fyziologická inzulínová rezistence a není škodlivá (59).

SOUHRN Dieta s nízkým obsahem sacharidů snižuje škodlivou inzulínovou rezistenci spojenou s metabolickým onemocněním, i když může vyvolat neškodný typ inzulínové rezistence, který šetří krevní cukr v mozku.

Sečteno a podtrženo

Inzulinová rezistence může být jedním z klíčových faktorů mnoha - pokud ne většinových - dnešních chronických onemocnění.

Přesto můžete tento stav zlepšit jednoduchými opatřeními životního stylu, jako je ztráta tuku, jíst zdravé jídlo a cvičení.

Prevence inzulínové rezistence může být jedním z nejúčinnějších způsobů, jak žít delší a zdravější život.