Listerie a těhotenství

Obsah

• Proč je Listeria pro těhotné ženy vážnější?
• Jaké jsou příznaky Listerie?
• Příčiny listeriózy
• Jsem v ohrožení?
• Jak je diagnostikována Listeria?
• Jaké jsou komplikace listérie v těhotenství?
• Léčba listérie v těhotenství
• Co je Outlook?
• Lze zabránit listérii v těhotenství?

Co je Listeria?

Listeria monocytogenes (Listeria) je typ bakterie, která způsobuje infekci zvanou listerióza. Bakterie se nachází v:

• půda
• prach
• voda
• zpracované potraviny
• syrové maso
• zvířecí výkaly

Většina případů listeriózy je způsobena konzumací potravin kontaminovaných bakteriemi. Listerióza u většiny lidí způsobuje pouze mírné onemocnění. Může však vést k mnohem závažnějšímu onemocnění u nenarozených dětí nebo novorozenců, pokud je matka nakažena během těhotenství. Infekce plodu může způsobit potrat nebo mrtvé narození. Infekce novorozence může vést k zápalu plic a smrti. Z tohoto důvodu je prevence listeriózy během těhotenství nesmírně důležitá.

Těhotné ženy by se měly vyhnout určitým druhům potravin, jako jsou hot dogy, lahůdky a měkké sýry, aby se snížilo riziko. Pochopení toho, jak je vaše jídlo připraveno, a dodržování pokynů pro bezpečnost potravin může také pomoci předcházet této infekci.

Proč je Listeria pro těhotné ženy vážnější?

U zdravých dospělých, kteří nejsou těhotní, konzumace jídla kontaminovaného Listerií obvykle nevede k problémům. Listerióza je u negravidních zdravých dospělých vzácná, ale infekce je až 20krát častější u těhotných žen, podle porodnictví a gynekologie. Většina těhotných žen nemá žádné příznaky ani problémy s infekcí. Plod je však na tento typ bakterií vysoce citlivý. Infekce se může šířit do placenty a přes ni. Infekce listérií - známá jako listerióza - je pro dítě závažná a často smrtelná.

Jaké jsou příznaky Listerie?

Příznaky mohou začít kdekoli od dvou dnů do dvou měsíců po expozici bakteriím. Zdraví dospělí, kteří nejsou těhotní, obvykle nevykazují vůbec žádné příznaky.

Příznaky u těhotných žen mohou být podobné příznakům chřipky nebo nachlazení. Mohou zahrnovat:

• horečka
• bolesti hlavy
• Bolest svalů
• zimnice
• nevolnost
• zvracení
• ztuhlý krk
• zmatek

Pokud jste těhotná a máte některý z těchto příznaků, nezapomeňte se obrátit na svého poskytovatele zdravotní péče. Někdy se těhotná žena infikovaná listeriózou nebude cítit velmi nemocně. Stále však může přenášet infekci na své nenarozené dítě, aniž by o tom věděla.

Příčiny listeriózy

Listerióza je infekce způsobená konzumací potravin kontaminovaných bakterií Listeria monocytogenes. Bakterie se běžně vyskytují ve vodě, půdě a zvířatech. Zelenina může být kontaminována z půdy. Naleznete jej také v nevařeném masu a nepasterizovaných mléčných výrobcích, protože zvířata jsou často nositeli bakterií, i když se z nich neochoří. Listeria je zabita vařením a pasterizací (proces zahřívání kapaliny na vysokou teplotu, aby se ničily choroboplodné zárodky).

Tato bakterie je neobvyklá, protože roste dobře při stejné teplotě jako vaše lednička. Lidé obvykle chytí listeriózu konzumací následujících kontaminovaných potravin:

• maso, ryby a drůbež připravené k jídlu
• nepasterizované mléčné výrobky
• výrobky z měkkého sýra
• ovoce a zelenina, které jsou kontaminovány z půdy nebo z hnoje používaného jako hnojivo
• potraviny balené v nehygienických podmínkách

Jsem v ohrožení?

Ženy s určitými podmínkami jsou o něco vyšší riziko infekce. Patří mezi ně následující podmínky:

• cukrovka
• užívání steroidů
• infekce virem lidské imunodeficience (HIV)
• narušený imunitní systém
• splenektomie
• užívání imunosupresivních léků
• rakovina
• alkoholismus

Mnoho případů listeriózy se vyskytuje u zdravých těhotných žen. Těhotné hispánské ženy jsou také vystaveny vyššímu riziku - zhruba vyšší pravděpodobnosti infekce než u běžné populace.

Jak je diagnostikována Listeria?

Lékař bude mít podezření na listeriózu, pokud jste těhotná a máte příznaky podobné horečce nebo chřipce. Listeria je obtížné diagnostikovat. Váš lékař se pokusí potvrdit diagnózu provedením krevní kultury k testování přítomnosti bakterií. Mohou vám položit otázky týkající se vašich příznaků a toho, co jste v poslední době jedli.

Kulturám může růst trvat až dva dny. Protože je to pro dítě tak závažné, může váš lékař zahájit léčbu listeriózy ještě dříve, než dosáhne výsledků.

Jaké jsou komplikace listérie v těhotenství?

Pokud jste těhotná a jste nakaženi listeriózou, máte zvýšené riziko:

• potrat
• mrtvé dítě
• předčasné doručení
• porod kojence s nízkou porodní hmotností
• smrt plodu

V některých případech může infekce vést ke komplikacím u těhotných žen, včetně:

• bakteriální meningitida (zánět membrán obklopujících mozek)
• septikémie (infekce krve)

Infekce u novorozenců může způsobit následující:

• zápal plic
• septikémie
• bakteriální meningitida
• smrt

Léčba listérie v těhotenství

Listeria je léčena antibiotiky. Lékaři obvykle předepisují penicilin.Pokud jste alergičtí na penicilin, může se místo toho použít trimethoprim / sulfamethoxazol.

Stejná antibiotika se podávají dětem narozeným s listeriózou

Co je Outlook?

Infekce listérie je u dětí často závažná. To s sebou nese úmrtnost 20 až 30 procent podle IN porodnictví a gynekologie. Včasná léčba antibiotiky pomáhá předcházet infekci plodu a dalším závažným komplikacím. Ne všechny děti, jejichž matky jsou infikovány, budou mít problémy.

Lze zabránit listérii v těhotenství?

Klíčem k prevenci infekcí listerií během těhotenství je dodržování pokynů doporučených (CDC). Organizace doporučuje, abyste během těhotenství nejedli potraviny s vysokým rizikem kontaminace bakterií Listeria.

Vyvarujte se následujících potravin:

• párky v rohlíku, maso na oběd nebo uzeniny podávané za studena nebo ohřáté na méně než 165 ° F. Stravování v restauracích, které podávají lahůdkové sendviče s masem, se nedoporučuje.
• chlazené masové pomazánky
• maso vařené „vzácné“
• syrové produkty, které nebyly důkladně omyty
• syrové (nepasterizované) mléko
• chlazené uzené mořské plody
• nepasterizované měkké sýry, jako je feta a sýr Brie. Tvrdé sýry, jako je čedar a polosuché sýry, jako je mozzarella, se dobře konzumují, stejně jako pasterizované pomazánky jako krémový sýr.

Je také důležité procvičovat si pokyny týkající se bezpečnosti a manipulace s potravinami. Tyto zahrnují:

• Ovoce a zeleninu důkladně umyjte v čisté vodě, i když se pokožka oloupe.
• Očistěte pevné produkty jako melouny a okurky čistým kartáčem.
• Přečtěte si etikety s přísadami.
• Zkontrolujte data vypršení platnosti.
• Umyjte si ruce často.
• Udržujte povrchy pro přípravu v kuchyni čisté.
• Uchovávejte chladničku na 40 ° F nebo nižší.
• Chladničku často čistěte.
• Vařte potraviny na správnou teplotu. Měli byste si zakoupit potravinářské teploměry, abyste se ujistili, že jsou pokrmy vařené nebo ohřáté alespoň na 160˚F.
• Chraňte nebo zmrazte rychle se kazící nebo připravené jídlo a zbytky do dvou hodin od přípravy; jinak je zahoďte.

Ministerstvo zemědělství USA (USDA) a Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) rovněž provádějí rutinní screening a monitorování potenciálních zdrojů kontaminace potravin. Budou si pamatovat jakékoli připravené kuřecí, vepřové a mořské plody ve Spojených státech, pokud existují obavy z kontaminace.

Nakonec je bakterie Listeria tak běžná, že expozici nelze vždy zabránit. Těhotné ženy by měly kontaktovat svého lékaře, pokud mají některý z běžných příznaků.