Primární hypotyreóza

Obsah

• Co je primární hypotyreóza?
• Co způsobuje primární hypotyreózu?
• Jaké jsou příznaky primární hypotyreózy?
• Jak je diagnostikována primární hypotyreóza?
• Jak se léčí primární hypotyreóza?

Co je primární hypotyreóza?

Vaše štítná žláza řídí metabolismus vašeho těla. Ke stimulaci štítné žlázy uvolňuje vaše hypofýza hormon známý jako hormon stimulující štítnou žlázu (TSH). Vaše štítná žláza poté uvolňuje dva hormony, T3 a T4. Tyto hormony řídí váš metabolismus.

Při hypotyreóze vaše štítná žláza neprodukuje dostatek těchto hormonů. Toto je také známé jako nedostatečně aktivní štítná žláza.

Existují tři typy hypotyreózy: primární, sekundární a terciární.

U primární hypotyreózy je vaše štítná žláza správně stimulována. Není však schopen produkovat dostatek hormonů štítné žlázy, aby vaše tělo správně fungovalo. To znamená, že zdrojem problému je vaše štítná žláza.

Při sekundární hypotyreóze vaše hypofýza nestimuluje štítnou žlázu k produkci dostatečného množství hormonů. Jinými slovy, problém není se štítnou žlázou. Totéž platí pro terciární hypotyreózu.

Co způsobuje primární hypotyreózu?

Nejběžnější příčinou primární hypotyreózy je Hashimotova tyroiditida. Toto je autoimunitní onemocnění, které způsobuje, že váš imunitní systém omylem zaútočí na vaši štítnou žlázu.

Můžete také vyvinout primární hypotyreózu z řady dalších důvodů.

Pokud jste měli hypertyreózu (nebo nadměrně aktivní štítnou žlázu), může vám léčba způsobit hypotyreózu. Běžnou léčbou hypertyreózy je radioaktivní jód. Tato léčba ničí štítnou žlázu. Méně častá léčba hypertyreózy zahrnuje chirurgické odstranění části nebo celé štítné žlázy. Oba mohou mít za následek hypotyreózu.

Pokud jste měli rakovinu štítné žlázy, lékař by vám chirurgicky odstranil štítnou žlázu nebo její část, aby se léčila rakovina.

Mezi další možné příčiny hypotyreózy patří:

• nedostatek jódu v potravě
• vrozené onemocnění
• určité léky
• virová tyroiditida

V některých případech se u ženy může po porodu objevit hypotyreóza. Podle Národních institutů zdraví je onemocnění nejčastější u žen a lidí starších 60 let.

Jaké jsou příznaky primární hypotyreózy?

Příznaky hypotyreózy se u jednotlivých osob velmi liší. Příznaky se obvykle vyvíjejí pomalu a závisí na závažnosti onemocnění.

Nejprve si můžete všimnout obecných příznaků, včetně:

• únava
• letargie
• citlivost na chlad
• Deprese
• svalová slabost

Protože hormony štítné žlázy řídí metabolismus všech vašich buněk, můžete také přibrat na váze.

Mezi další možné příznaky patří:

• bolest kloubů nebo svalů
• zácpa
• křehké vlasy nebo nehty
• chrapot hlasu
• otok ve tváři

Jak nemoc postupuje, tyto příznaky se postupně zhoršují.

Pokud je vaše hypotyreóza extrémně závažná, můžete upadnout do kómatu, známého jako myxedema kóma. Jedná se o život ohrožující stav.

Jak je diagnostikována primární hypotyreóza?

Pokud se u vás projeví fyzické příznaky hypotyreózy, může se váš lékař rozhodnout provést testy k ověření, zda máte tento stav.

Váš lékař obvykle použije krevní test ke kontrole hladin T4 a TSH. Pokud vaše štítná žláza nefunguje správně, vaše hypofýza bude produkovat více TSH ve snaze přimět vaši štítnou žlázu k produkci více T3 a T4. Zvýšená hladina TSH může indikovat lékaři, že máte problémy se štítnou žlázou.

Jak se léčí primární hypotyreóza?

Léčba hypotyreózy zahrnuje užívání léků k nahrazení chybějících hormonů štítné žlázy. Lékař vás obvykle zahájí nízkou dávkou a bude ji postupně zvyšovat. Cílem je, aby se vaše hladiny hormonů štítné žlázy vrátily do normálního rozmezí.

Léky na štítnou žlázu budete užívat po celý život. Vaše léčba nahrazuje hormony štítné žlázy, které štítná žláza není schopna produkovat. Neupravuje vaše onemocnění štítné žlázy. To znamená, že pokud jej přestanete užívat, vaše příznaky se vrátí.

Některé léky a potraviny mohou interferovat s vašimi léky. Ujistěte se, že informujete svého lékaře o všech lécích, které užíváte, včetně léků, které jsou k dispozici. Některé vitamíny a doplňky, zejména ty obsahující železo a vápník, mohou také ovlivňovat vaši léčbu. O všech doplňcích, které užíváte, byste měli mluvit se svým lékařem. Možná budete muset omezit konzumaci čehokoli vyrobeného ze sóji a některých potravin s vysokým obsahem vlákniny.