Hypokalcémie

Obsah

• Jaké jsou příznaky hypokalcemie?
• Co způsobuje hypokalcemii?
• Komu hrozí hypokalcemie?
• Jak je diagnostikována hypokalcemie?
• Jak se léčí hypokalcemie?
• Léky
• Domácí péče
• Jaký je výhled pro lidi s hypokalcémií?

Co je hypokalcemie?

Hypokalcémie je stav, při kterém jsou nadprůměrné hladiny vápníku v kapalné části krve nebo v plazmě. Vápník má ve vašem těle mnoho důležitých rolí:

• Vápník je klíčem k přenosu elektřiny ve vašem těle.
• Váš nervový systém potřebuje vápník, aby správně fungoval. Vaše nervy potřebují vápník k přenosu zpráv mezi mozkem a zbytkem těla.
• Vaše svaly potřebují pro pohyb vápník.
• Vaše kosti potřebují vápník, aby zůstaly silné, rostly a uzdravovaly se.

Hypokalcémie může být důsledkem nízké tvorby vápníku nebo nedostatečné cirkulace vápníku ve vašem těle.Nedostatek hořčíku nebo vitaminu D souvisí s většinou případů hypokalcemie.

Jaké jsou příznaky hypokalcemie?

Někteří lidé nemají žádné příznaky ani známky hypokalcémie. Protože to ovlivňuje nervový systém, děti s tímto stavem mohou škubnout nebo třást. Dospělí, kteří mají příznaky, se mohou setkat:

• svalová ztuhlost
• svalové křeče
• parestézie nebo pocity mravenčení v končetinách
• změny nálady, jako je úzkost, deprese nebo podrážděnost
• problémy s pamětí
• hypotenze
• potíže s mluvením nebo polykáním
• únava
• parkinsonismus
• otok papily nebo otok optického disku

Příznaky těžké hypokalcémie jsou:

• záchvaty
• arytmie
• městnavé srdeční selhání
• laryngospazmy nebo záchvaty hlasové schránky

Mezi dlouhodobé příznaky hypokalcémie patří:

• suchá kůže
• křehké nehty
• ledvinové kameny nebo jiné usazeniny vápníku v těle
• demence
• šedý zákal
• ekzém

Co způsobuje hypokalcemii?

Nejběžnější příčinou hypokalcémie je hypoparatyreóza, ke které dochází, když tělo vylučuje méně než průměrné množství paratyroidního hormonu (PTH). Nízké hladiny PTH vedou k nízkým hladinám vápníku ve vašem těle. Hypoparatyreóza může být dědičná nebo může být výsledkem chirurgického odstranění štítné žlázy nebo rakoviny hlavy a krku.

Mezi další příčiny hypokalcémie patří:

• nedostatek vápníku nebo vitaminu D ve vaší stravě
• infekce
• některé léky, jako je fenytoin (Dilantin), fenobarbital a rifampin
• stres
• úzkost
• intenzivní cvičení
• nepravidelné hladiny hořčíku nebo fosfátů
• nemoc ledvin
• průjem, zácpa nebo jiné střevní poruchy, které brání tělu ve správné absorpci vápníku
• infuze fosfátů nebo vápníku
• rakovina, která se šíří
• cukrovka u matky, v případě kojenců

Komu hrozí hypokalcemie?

Lidé s nedostatkem vitaminu D nebo hořčíku jsou vystaveni riziku hypokalcemie. Mezi další rizikové faktory patří:

• anamnéza gastrointestinálních poruch
• pankreatitida
• selhání ledvin
• selhání jater
• úzkostné poruchy

Novorozenci jsou ohroženi, protože jejich těla nejsou plně vyvinutá. To platí zejména pro děti narozené diabetickým matkám.

Jak je diagnostikována hypokalcemie?

Prvním krokem v diagnostice je krevní test ke stanovení hladin vápníku. Lékař může také použít mentální a fyzické vyšetření k otestování známek hypokalcemie. Fyzická zkouška může zahrnovat studium vašich:

• vlasy
• kůže
• svaly

Mentální zkouška může zahrnovat testy na:

• demence
• halucinace
• zmatek
• podrážděnost
• záchvaty

Lékař může také otestovat příznaky Chvosteka a Trousseaua, které jsou spojeny s hypokalcémií. Chvostekův znak je záškubná reakce, když je poklepána řada obličejových nervů. Trousseauovým znamením je křeč v rukou nebo nohou způsobená ischemií nebo omezení přívodu krve do tkání. Záškuby nebo křeče se považují za pozitivní reakce na tyto testy a naznačují neuromuskulární excitabilitu způsobenou hypokalcémií.

Jak se léčí hypokalcemie?

Některé případy hypokalcémie odezní bez léčby. Některé případy hypokalcemie jsou závažné a mohou dokonce ohrozit život. Pokud máte akutní stav, lékař vám s největší pravděpodobností podá vápník do žíly nebo intravenózně. Další léčba hypokalcémie zahrnuje:

Léky

Mnoho případů hypokalcemie lze snadno léčit změnou stravy. Užívání doplňků vápníku, vitaminu D nebo hořčíku nebo konzumace potravin s nimi vám mohou pomoci léčit.

Domácí péče

Trávení času na slunci zvýší hladinu vitaminu D. Potřebné množství slunce se u každého liší. Pokud jste delší dobu na slunci, nezapomeňte použít ochranný krém. Lékař vám může doporučit dietní plán bohatý na vápník, který vám pomůže také s léčbou.

Jaký je výhled pro lidi s hypokalcémií?

Příznaky často při správné léčbě zmizí. Tento stav je zřídka život ohrožující. V mnoha případech jde sám. Lidé s chronickou hypokalcémií mohou potřebovat léky po celý život.

Lidé s hypokalcémií jsou vystaveni riziku vzniku osteoporózy, protože jejich kosti uvolňují vápník do krve, místo aby ho užívali. Mezi další komplikace patří:

• ledvinové kameny
• selhání ledvin
• abnormální srdeční rytmus nebo arytmie
• problémy s nervovým systémem

Udržování zdravé hladiny vápníku ve vašem těle je klíčem k prevenci tohoto stavu. Jezte potraviny bohaté na vápník a pokud nemáte dostatek vitaminu D nebo hořčíku, možná budete muset do stravy přidat jejich doplňky a doplňky vápníku.