Nová doporučení říkají * Všechny * Hormonální antikoncepce by měla být dostupná bez lékařského předpisu

Obsah

• Recenze pro

Boj za širší přístupnost hormonální antikoncepce pokračuje.

V říjnovém vydání porodnice a gynekologie, naznačuje to Americká vysoká škola porodníků a gynekologů (ACOG) Všechno formy hormonální antikoncepce – včetně pilulky, vaginálního kroužku, antikoncepční náplasti a depotních injekcí medroxyprogesteron acetátu (DMPA) – jsou podle tiskové zprávy vydané výborem dostatečně bezpečné na to, aby byly volně prodejné bez věkového omezení. (IUD by měla být stále prováděna v kanceláři vašeho ob-gyna; více o tom níže.) Jedná se o aktualizovaný, silnější postoj než předchozí doporučení z roku 2012, která naznačovala, že volně prodejná by měla být k dispozici pouze orální antikoncepce. Důležité však je, že ACOG ve své tiskové zprávě také uvádí, že každoroční prohlídky u gynekologa se stále doporučují, bez ohledu na přístup k antikoncepci.

„Potřeba důsledně získat recept, získat souhlas s doplňováním náplně nebo naplánovat schůzku může vést k nekonzistentnímu používání preferované metody kontroly porodnosti,“ uvedla Michelle Isley, MD, MPH, která je spoluautorem stanoviska ACOG, v tisku. uvolnění. Tím, že by byly všechny formy hormonální antikoncepce dostupné bez předpisu, měly by ženy přístup k různým možnostem bez těchto běžných překážek, vysvětlila.

V případě, že všechny hormonální metody antikoncepce dělat se v určitém okamžiku stanou volně prodejnými, nemělo by to být na úkor cenové dostupnosti, dodala členka výboru ACOG, Rebecca H. Allen, M.D., M.P.H., v tiskové zprávě výboru. Jinými slovy, cena těchto léků by neměla stoupat jen proto, že budou dostupnější. "Nadále by mělo platit pojistné krytí a další finanční podpora pro antikoncepci," řekl doktor Allen. (Související: 7 běžných mýtů o kontrole porodnosti, zatčených odborníkem)

Ve skutečnosti je životně důležité, aby se při zvažování těchto doporučení zohlednily náklady na antikoncepci, říká Luu Ireland, M.D., M.P.H., FACOG, odborný asistent porodnictví a gynekologie a pokladník Massachusettské sekce ACOG. Tvar. „V současné době je hormonální antikoncepce hrazena bezplatně pro pacientku podle zákona o dostupné péči,“ vysvětluje Dr. Ireland. "Tato ochrana nákladů musí zůstat na místě. Nemůžeme obchodovat s jednou bariérou (potřeba předpisu) za jinou (hotové náklady)."

Proč tedy ten tlak na volně prodejnou antikoncepci? Statisticky a vědecky to prostě dává větší smysl, říká Dr. Ireland.

„Téměř polovina všech těhotenství ve Spojených státech je neplánovaná a ženy si zaslouží snadný přístup k účinným metodám, jak těhotenství zabránit,“ vysvětluje. Doufá, že dostupnější možnosti kontroly porodnosti budou znamenat méně nechtěných těhotenství, říká. (Navíc nezapomínejme, že antikoncepce se často používá k léčbě zdravotních stavů žen, jako je syndrom polycystických vaječníků.)

Samozřejmě, že nedávné politické klima kolem přístupu k antikoncepci bylo - mírně řečeno - napjaté. Prezident Trump se již dříve zaměřil na definancování Planned Parenthood, největšího poskytovatele ženských zdravotních a reprodukčních služeb v USA. Republikáni Senátu navíc opakovaně prosazovali legislativu, která by omezila schopnost Planned Parenthood poskytovat služby, jako jsou fyzické osoby, screening rakoviny a antikoncepční péče. To vše dělá přístup k antikoncepci ještě důležitější.

Neexistuje také žádná věda, která by naznačovala, že je nutné navštívit ob-gyn, aby získala antikoncepci, dodává Dr. Ireland. Návštěvy lékaře a potřeba předpisu často „představují pro ženy skutečné překážky v přístupu k antikoncepci, po které touží,“ vysvětluje. Podle stanoviska ACOG z roku 2015 mezi tyto bariéry patří lékaři, kteří nerozumí tomu, jak fungují určité antikoncepční prostředky, nesprávné vnímání léků a přehnané obavy o bezpečnost.

Ale jen proto, že byste neměli mít jít k ob-gynovi, aby dostal hormonální antikoncepci, neznamená, že byste je neměli vůbec vidět. Každoroční návštěvy a kontroly jsou stále nezbytné pro preventivní zdravotní péči (například: stěry z papuče, screening na pohlavně přenosné choroby a infekce, imunizace, vyšetření prsů a pánve atd.), říká Dr. Ireland. Návštěvy lékaře vám také dávají příležitost prodiskutovat jakékoli obavy, které byste mohli mít ohledně svého menstruačního cyklu, sexuální funkce nebo vaginálního zdraví obecně, dodává. Poznámka: Ti, kteří upřednostňují nitroděložní tělísko nebo antikoncepční implantát, by se také stále museli domluvit se svým lékařem na počátečním vložení zařízení, vysvětluje Dr. Ireland. (Související: Op-Ed Leny Dunhamové připomíná, že antikoncepce je mnohem víc než prevence těhotenství)

Pokud jde o ty, kteří by chtěli poprvé vyzkoušet antikoncepci, ob-gyn by stále zůstal cenným zdrojem, který vám pomůže vybrat si metodu, která je pro vaše tělo správná, říká Dr. Ireland. Ale FWIW, několik "vysoce kvalitních výzkumných studií" ukázalo, že ženy jsou schopny bezpečně provést vlastní screening a určit, zda jsou nebo nejsou kandidáty na hormonální antikoncepci, dodává. Navíc, pokud antikoncepci byli aby byly dostupné na volném trhu, označení léku by sloužilo jako další průvodce, jak je používat, a také poskytovalo veškerá varování/obavy, kterých by si uživatelé měli být vědomi, vysvětluje.

Pokud myšlenka volně prodejné antikoncepce zní příliš dobře na to, aby to byla pravda, je to proto, že od nynějška je. (Viz: Co by mohla volba Donalda Trumpa znamenat pro budoucnost zdraví žen)

Sečteno a podtrženo: Zatím nezrušte schůzku s gynekologem. Tato prohlášení ACOG jsou od nynějška obecnými doporučeními. Zásady se nezměnily a hormonální antikoncepce je ve Spojených státech stále dostupná pouze na předpis.

"Tyto změny nenastanou okamžitě," říká Dr. Ireland. "Existuje proces, který musí proběhnout prostřednictvím amerického Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA), než bude možné dosáhnout statusu volně prodejného."

Recenze pro