Elektroforéza hemoglobinu

Obsah

• Co je to hemoglobinová elektroforéza?
• K čemu se používá
• Proč potřebuji hemoglobinovou elektroforézu?
• Co se děje během hemoglobinové elektroforézy?
• Budu muset udělat něco pro přípravu na test?
• Existují nějaká rizika pro hemoglobinovou elektroforézu?
• Co znamenají výsledky?
• Je ještě něco, co bych potřeboval vědět o hemoglobinové elektroforéze?
• Reference

Co je to hemoglobinová elektroforéza?

Hemoglobin je bílkovina ve vašich červených krvinkách, která přenáší kyslík z vašich plic do zbytku těla. Existuje několik různých typů hemoglobinu. Elektroforéza hemoglobinu je test, který měří různé typy hemoglobinu v krvi. Hledá také abnormální typy hemoglobinu.

Mezi normální typy hemoglobinu patří:

• Hemoglobin (Hgb) A, nejběžnější typ hemoglobinu u zdravých dospělých
• Hemoglobin (Hgb) Ffetální hemoglobin. Tento typ hemoglobinu se vyskytuje u nenarozených dětí a novorozenců. HgbF je krátce po narození nahrazen HgbA.

Pokud jsou hladiny HgbA nebo HgbF příliš vysoké nebo příliš nízké, může to znamenat určité typy anémie.

Mezi neobvyklé typy hemoglobinu patří:

• Hemoglobin (Hgb) S. Tento typ hemoglobinu se vyskytuje u srpkovité anémie. Srpkovitá nemoc je zděděná porucha, která způsobuje, že tělo vytváří ztuhlé srpkovité červené krvinky. Zdravé červené krvinky jsou flexibilní, takže se mohou snadno pohybovat krevními cévami. Srpkovité buňky se mohou zaseknout v cévách a způsobit silnou a chronickou bolest, infekce a další komplikace.
• Hemoglobin (Hgb) C. Tento typ hemoglobinu nenosí kyslík dobře. Může způsobit mírnou formu anémie.
• Hemoglobin (Hgb) E. Tento typ hemoglobinu se většinou vyskytuje u lidí jihovýchodního asijského původu. Lidé s HgbE obvykle nemají žádné příznaky nebo mírné příznaky anémie.

Test hemoglobinové elektroforézy aplikuje elektrický proud na vzorek krve. Tím se oddělují normální a abnormální typy hemoglobinu. Každý typ hemoglobinu lze poté měřit jednotlivě.

Jiné názvy: Hb elektroforéza, hodnocení hemoglobinu, hodnocení hemoglobinopatie, frakcionace hemoglobinu, Hb ELP, screening srpkovitých buněk

K čemu se používá

Elektroforéza hemoglobinu měří hladiny hemoglobinu a hledá abnormální typy hemoglobinu. Nejčastěji se používá k diagnostice anémie, srpkovitých onemocnění a dalších poruch hemoglobinu.

Proč potřebuji hemoglobinovou elektroforézu?

Možná budete potřebovat testování, pokud máte příznaky poruchy hemoglobinu. Tyto zahrnují:

• Únava
• Bledá kůže
• Žloutenka, stav, který způsobuje zežloutnutí kůže a očí
• Silná bolest (srpkovitá nemoc)
• Problémy s růstem (u dětí)

Pokud jste právě měli dítě, bude váš novorozenec testován v rámci screeningu novorozence. Screening novorozenců je skupina testů prováděných většině amerických dětí krátce po narození. Screening kontroluje různé podmínky. Mnoho z těchto stavů lze léčit, pokud se objeví včas.

Můžete také chtít provést testování, pokud máte riziko, že budete mít dítě se srpkovitou anémií nebo jinou dědičnou poruchou hemoglobinu. Mezi rizikové faktory patří:

• Rodinná historie
• Etnické pozadí
  • Ve Spojených státech je většina lidí se srpkovitou anemií afrického původu.
  • Thalassemia, další dědičná porucha hemoglobinu, je nejčastější u lidí italského, řeckého, středního východu, jihoasijského a afrického původu.

Co se děje během hemoglobinové elektroforézy?

Zdravotnický pracovník odebere pomocí malé jehly vzorek krve ze žíly na paži. Po zavedení jehly se malé množství krve odebere do zkumavky nebo lahvičky. Když jehla vstupuje nebo vystupuje, můžete cítit mírné bodnutí. To obvykle trvá méně než pět minut.

Chcete-li otestovat novorozence, poskytovatel zdravotní péče vyčistí patu vašeho dítěte alkoholem a poklepává patu malou jehlou. Poskytovatel odebere několik kapek krve a umístí na místo obvaz.

Budu muset udělat něco pro přípravu na test?

Pro test elektroforézy hemoglobinu nepotřebujete žádné speciální přípravky.

Existují nějaká rizika pro hemoglobinovou elektroforézu?

Existuje velmi malé riziko provedení krevního testu. Na místě vpichu jehly můžete mít mírnou bolest nebo podlitiny, ale většina příznaků rychle zmizí.

Když je vaše pata vystrčená, vaše dítě se může cítit trochu štípané a na místě se může vytvořit malá modřina. To by mělo rychle zmizet.

Co znamenají výsledky?

Výsledky zobrazí typy nalezeného hemoglobinu a úrovně každého z nich.

Příliš vysoké nebo příliš nízké hladiny hemoglobinu mohou znamenat:

• Thalassemia, stav, který ovlivňuje produkci hemoglobinu. Příznaky se pohybují od mírných až po závažné.
• Znak srpkovité buňky. V tomto stavu máte jeden gen srpkovitých buněk a jeden normální gen. Většina lidí se srpkovitou funkcí nemá zdravotní problémy.
• Srpkovitá nemoc
• Onemocnění hemoglobinem C, stav, který způsobuje mírnou formu anémie a někdy zvětšenou slezinu a bolesti kloubů
• Hemoglobin S-C nemoc, stav, který způsobuje mírnou nebo středně těžkou formu srpkovité anémie

Vaše výsledky mohou také ukázat, zda je konkrétní porucha mírná, středně závažná nebo závažná.

Výsledky testu elektroforézy hemoglobinu jsou často srovnávány s jinými testy, včetně kompletního krevního obrazu a krevního nátěru. Pokud máte dotazy týkající se vašich výsledků, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče.

Zjistěte více o laboratorních testech, referenčních rozmezích a výsledcích porozumění.

Je ještě něco, co bych potřeboval vědět o hemoglobinové elektroforéze?

Pokud vám hrozí, že budete mít dítě se zděděnou poruchou hemoglobinu, možná budete chtít promluvit s genetickým poradcem. Genetický poradce je speciálně vyškolený odborník v oblasti genetiky a genetického testování. Může vám pomoci pochopit poruchu a vaše riziko přenosu na vaše dítě.

Reference

1. Americká společnost pro hematologii [internet]. Washington D.C .: Americká společnost pro hematologii; c2020. Srpkovitá nemoc; [citováno 2020 10. ledna]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.hematology.org/Patients/Anemia/Sickle-Cell.aspx
2. Clevelandská klinika [internet]. Cleveland (OH): Clevelandská klinika; c2020. Srpkovitá anémie: přehled; [citováno 2020 10. ledna]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4579-sickle-cell-anemia
3. Zdraví dětí od Nemours [Internet]. Jacksonville (FL): Nadace Nemours; cca 1995–2020. Krevní test: hemoglobinová elektroforéza; [citováno 2020 10. ledna]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://kidshealth.org/en/parents/test-electrophoresis.html
4. Laboratorní testy online [internet]. Washington D.C .: Americká asociace pro klinickou chemii; c2001–2020. Hodnocení hemoglobinopatie; [aktualizováno 2019 23. září; citováno 2020 10. ledna]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/tests/hemoglobinopathy-evaluation
5. Laboratorní testy online [internet]. Washington D.C .: Americká asociace pro klinickou chemii; c2001–2020. Žloutenka; [aktualizováno 2019 30. října; citováno 2020 10. ledna]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/conditions/jaundice
6. March of Dimes [Internet]. Arlington (VA): March of Dimes; c2020. Screeningové testy pro novorozence pro vaše dítě; [citováno 2020 10. ledna]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.marchofdimes.org/baby/newborn-screening-tests-for-your-baby.aspx
7. Manuální spotřebitelská verze Merck [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc .; 2020. Nemoci hemoglobinu C, S-C a E; [aktualizováno 2019 únor; citováno 2020 10. ledna]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.merckmanuals.com/home/blood-disorders/anemia/hemoglobin-c,-s-c,-and-e-diseases?query=hemoglobin%20electrophoresis
8. Národní institut srdce, plic a krve [internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb; Krevní testy; [citováno 2020 10. ledna]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
9. Národní institut srdce, plic a krve [internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb; Srpkovitá nemoc; [citováno 2020 10. ledna]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/sickle-cell-disease
10. Národní institut srdce, plic a krve [internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb; Thalassemias; [citováno 2020 10. ledna]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/thalassemias
11. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2020. Elektroforéza hemoglobinu: Přehled; [aktualizováno 2020 10. ledna; citováno 2020 10. ledna]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://ufhealth.org/hemoglobin-electrophoresis
12. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2020. Informace o zdraví: Elektroforéza hemoglobinu: výsledky; [aktualizováno 2019 28. března; citováno 2020 10. ledna]; [přibližně 8 obrazovek]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/hemoglobin-electrophoresis/hw39098.html#hw39128
13. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2020. Informace o zdraví: Elektroforéza hemoglobinu: Přehled testu; [aktualizováno 2019 28. března; citováno 2020 10. ledna]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/hemoglobin-electrophoresis/hw39098.html
14. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2020. Informace o zdraví: Elektroforéza na hemoglobinu: na co myslet; [aktualizováno 2019 28. března; citováno 2020 10. ledna]; [asi 10 obrazovek]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/hemoglobin-electrophoresis/hw39098.html#hw39144
15. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2020. Zdravotní informace: Elektroforéza na hemoglobinu: Proč se to dělá; [aktualizováno 2019 28. března; citováno 2020 10. ledna]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/hemoglobin-electrophoresis/hw39098.html#hw39110

Informace na tomto webu by neměly být používány jako náhrada za odbornou lékařskou péči nebo radu. Pokud máte dotazy týkající se vašeho zdraví, obraťte se na poskytovatele zdravotní péče.