Příčiny a léčba bolesti paty u dětí

Obsah

• Přehled
• Kalkaneální apofyzitida (Severova choroba)
• Léčba
• Achillova tendinitida
• Léčba
• Plantární fasciitida
• Léčba
• Zlomeniny
• Léčba
• Varování
• Jídlo s sebou

Přehled

Bolest paty je u dětí běžná. Ačkoli to obvykle není vážné, doporučuje se správná diagnóza a rychlá léčba.

Pokud k vám vaše dítě přijde se stížnostmi na bolest paty, citlivost v zadní části chodidla nebo kotníku, nebo kulhá nebo chodí po špičkách, může mít zranění, jako je Achillova tendinitida nebo Severova nemoc.

Poranění paty a chodidla se mohou postupem času postupně rozvíjet a jsou obvykle výsledkem nadužívání. Mnoho dětí se věnuje závodním sportům s přísnými rozvrhy tréninku. Poranění z nadužívání jsou běžná, ale obvykle se vyřeší pomocí odpočinku a konzervativních opatření.

Léčba je důležitá, protože ignorování příznaků může vést k vážnějšímu zranění a chronické bolesti.

Zde je několik různých příčin bolesti paty a jak můžete pomoci vašemu dítěti uzdravit se.

Kalkaneální apofyzitida (Severova choroba)

Americký rodinný lékař identifikuje kalkaneální apofyzitidu jako nejčastější příčinu bolesti paty u sportovců ve věku od 5 do 11 let.

Jedná se o nadměrné zranění způsobené opakujícími se mikroúrazy během sportovních nebo běžeckých aktivit. Předpokládá se, že je to způsobeno tahem Achillovy šlachy na rostoucí patní kosti. Mezi příčiny patří běh nebo skákání, což se obvykle projevuje u basketbalů, fotbalů a atletů.

Mladé dívky, které skákají přes švihadlo, jsou rovněž ohroženy patní apofyzitidou. Mezi příznaky patří bolest v zadní části paty a citlivost při mačkání zadní části chodidla. Může se také objevit teplo a otoky.

Léčba

Léčba zahrnuje námrazu, protažení lýtkových svalů a léky proti bolesti, jako je acetaminofen nebo ibuprofen. K úlevě od bolesti lze dočasně použít polstrované zvedáky paty.

Příznaky obvykle vymizí během několika týdnů a dítě se může ke sportu vrátit během tří až šesti týdnů.

Achillova tendinitida

Achillova tendinitida se může objevit u dětí, často po náhlém zvýšení aktivity.

Může být identifikován několik týdnů do nové sportovní sezóny a příznaky zahrnují bolest v patě nebo zadní části nohy. Achillova šlacha spojuje dva svaly lýtka s patní kostí a pomáhá při chůzi nebo běhu tlačit nohu dopředu.

Při zánětu může způsobit bolest, otok, teplo a potíže s chůzí. Bolest může začít mírně a postupně se zhoršovat. U dětí, které dělají opakující se činnosti, jako je běh, skákání nebo otáčení, jako jsou basketbalisté a tanečníci, se může vyvinout Achillova tendinitida.

Léčba

Léčba zahrnuje odpočinek, led, kompresi a elevaci. Může vám pomoci použití elastického obalu nebo pásky k udržení otoku a podpory šlachy během počátečního zánětlivého období.

Protizánětlivé léky, jako je ibuprofen, mohou pomoci snížit bolest a otok. Protahovací cvičení na kotník a lýtkové svaly mohou také pomoci při zotavení a pomoci minimalizovat opětovné zranění.

Pro vaše dítě je důležité nosit správnou obuv s dobrou oporou, aby nedošlo k nepřiměřenému namáhání šlachy. Včasná léčba a vyhýbání se přitěžujícím činnostem je nejlepší, dokud bolest úplně neodezní.

Bez léčby se Achillova tendinitida může změnit na chronický stav a nadále způsobovat bolest při každodenních činnostech, jako je chůze.

Plantární fasciitida

Plantární fasciitida je nadměrné poranění, které zahrnuje podráždění plantární fascie, silného pásu pojivové tkáně, který vede podél klenby od paty k přední části chodidla.

Může se vyskytnout u lidí všech věkových skupin, včetně dětí. Mezi příznaky patří:

• bolest v dolní části chodidla blízko paty
• potíže s chůzí
• něha nebo těsnost podél klenby nohy

Ráno je to obvykle horší a během dne se to zlepšuje.

Podobně jako u Achillovy tendinitidy příznaky obvykle začínají mírné a časem se zhoršují. Mezi rizikové faktory patří:

• náhlý nárůst aktivity
• sporty, které zahrnují běh nebo skákání
• nosit boty, které jsou opotřebované nebo mají špatnou podporu
• činnosti, které zahrnují hodně stání

Léčba

Léčba zahrnuje odpočinek, led, kompresi, masáž a elevaci. Když se objeví příznaky, děti by se měly vyhnout činnostem, jako je běh nebo skákání, a zdržet se dlouhých procházek a delšího stání.

Námraza v oblasti pomůže snížit zánět a protizánětlivé léky mohou pomoci snížit bolest. Válcování tenisového míčku podél klenby nohy může pomoci masírovat oblast a zvýšit krevní oběh, což povede k rychlejšímu hojení.

Někdy se doporučuje speciální ortotická obuv, aby se zabránilo opětovnému výskytu. Může také pomoci páskování nohy na osmičku.

Zlomeniny

Děti, které hrají tvrdě nebo se věnují sportu s vysokým nárazem, mohou být také vystaveny riziku zlomeniny paty nebo chodidla. Ačkoli jsou vzácné, zlomeniny paty se mohou objevit po pádu nebo náhlém nárazu.

Mezi příznaky patří:

• silná bolest
• otok
• modřiny
• neschopnost zatížit postiženou nohu

Článek v časopise Journal of Bone and Joint Surgery, který zkoumal dlouhodobé účinky zlomenin paty u dětí, uvádí, že konzervativní léčba téměř všech forem zlomenin paty u dětí vede k pozitivním dlouhodobým výsledkům.

Léčba

Konzervativní léčba zahrnuje led, odpočinek, imobilizaci pomocí sádry nebo dlahy a léky proti bolesti. Děti by se měly vyvarovat účasti na aktivitách nebo sportu, dokud se kost zcela nezhojí.

Fyzikální terapie může pomoci během a po procesu hojení a pomoci při postupném návratu k činnosti. Je důležité, aby vás lékař vyhodnotil a určil, zda se jedná o zlomeninu nebo zda je bolest způsobena jinou příčinou, která vyžaduje jinou léčbu.

Složité zlomeniny mohou vyžadovat chirurgický zákrok, ale u dětí je to zřídka.

Varování

Vždy se poraďte s lékařem ohledně bolesti paty vašeho dítěte. Ačkoli většina bolesti v patě vyřeší konzervativní opatření, jako je odpočinek, led, komprese a elevace, prodloužená bolest v patě může naznačovat něco vážnějšího.

Bolest nesouvisející s aktivitou může být způsobena nádory, infekcí nebo vrozenými problémy. Vyzvěte své dítě, aby přijalo následující preventivní opatření k prevenci bolesti paty:

• vždy noste vhodnou obuv
• nikdy nevynechávejte zahřívací nebo ochlazovací cvičení
• zapojte se do protahovacích a posilovacích cvičení pro lýtka
• zůstaňte ve formě po celý rok, abyste zabránili nadměrnému zranění na začátku sportovní sezóny

Jídlo s sebou

Po řádném vyhodnocení od profesionála lze bolest paty snadno léčit doma.

Jak děti rostou, mohou se setkat s různými bolestmi a napětími. Úkolem rodiče je podporovat odpočinek, uzdravení a zotavení.

Přestože sport a fyzická aktivita mají mnoho pozitivních výhod, může dojít ke zranění. Hraní na bolest není vždy nejlepším řešením, pokud jde o zranění paty.