Sluchové testy pro děti

Obsah

• Co jsou testy sluchu pro děti?
• Na co se používají?
• Proč moje dítě potřebuje sluchový test?
• Co se stane během zkoušky sluchu?
• Budu muset udělat něco pro přípravu na sluchový test?
• Existují nějaká rizika pro testy sluchu?
• Co znamenají výsledky?
• Je ještě něco, co potřebuji vědět o sluchových testech?
• Reference

Co jsou testy sluchu pro děti?

Tyto testy měří, jak dobře je vaše dítě schopné slyšet. Ačkoli se ztráta sluchu může objevit v jakémkoli věku, problémy se sluchem v kojeneckém věku a raném dětství mohou mít vážné následky. Je to proto, že normální vývoj sluchu je nezbytný pro vývoj jazyka u kojenců a batolat. I dočasná ztráta sluchu může dítěti ztížit porozumění mluvenému jazyku a naučení se mluvit.

Normální sluch nastane, když zvukové vlny proniknou do vašeho ucha, což způsobí vibrace bubínku. Vibrace posouvá vlny dále do ucha, kde spouští nervové buňky, aby posílaly zvukové informace do vašeho mozku. Tato informace je přeložena do zvuků, které slyšíte.

Ke ztrátě sluchu dochází, když je problém s jednou nebo více částmi ucha, nervy uvnitř ucha nebo částí mozku, která ovládá sluch. Existují tři hlavní typy ztráty sluchu:

• Vodivý. Tento typ ztráty sluchu je způsoben zablokováním přenosu zvuku do ucha. Je to nejčastější u kojenců a malých dětí a je často způsobeno ušními infekcemi nebo tekutinou v uších. Vodivá ztráta sluchu je obvykle mírná, dočasná a léčitelná.
• Sensorineurual (nazývané také hluchota nervů). Tento typ ztráty sluchu je způsoben problémem se strukturou ucha a / nebo s nervy, které ovládají sluch. Může být přítomen při narození nebo se projevit pozdě v životě. Senzorineurální ztráta sluchu je obvykle trvalá. Tento typ ztráty sluchu se pohybuje od mírné (neschopnost slyšet určité zvuky) až po hluboké (neschopnost slyšet žádné zvuky).
• Smíšený, kombinace jak vodivé, tak senzorineurální ztráty sluchu.

Pokud je u vašeho dítěte diagnostikována ztráta sluchu, můžete podniknout kroky, které vám pomohou léčit nebo zvládat tento stav.

Jiné názvy: audiometrie; audiografie, audiogram, zvukový test

Na co se používají?

Tyto testy slouží ke zjištění, zda vaše dítě nemá ztrátu sluchu, a pokud ano, jak je to vážné.

Proč moje dítě potřebuje sluchový test?

Rutinní sluchové testy se doporučují pro většinu kojenců a dětí. Novorozenci jsou obvykle podrobeni sluchovým testům před opuštěním nemocnice. Pokud vaše dítě tímto sluchovým testem neprochází, nemusí to vždy znamenat vážnou ztrátu sluchu. Vaše dítě by však mělo být znovu otestováno do tří měsíců.

Většina dětí by si měla nechat zkontrolovat sluch při pravidelných zdravotních prohlídkách. Tyto kontroly mohou zahrnovat fyzikální vyšetření ucha, při kterém se kontroluje nadbytečný vosk, tekutina nebo známky infekce. Americká pediatrická akademie doporučuje důkladnější testy sluchu (typy testů viz níže) ve věku 4, 5, 6, 8 a 10. Testy by se měly provádět častěji, pokud má vaše dítě příznaky ztráty sluchu.

Mezi příznaky ztráty sluchu u dítěte patří:

• Neskákat ani se nelekat v reakci na hlasité zvuky
• Nereagování na hlas rodiče do 3 měsíců věku
• Neotočil oči nebo hlavu směrem ke zvuku do 6 měsíců věku
• Ne napodobování zvuků nebo vyslovení několika jednoduchých slov do 12 měsíců věku

Mezi příznaky ztráty sluchu u batolete patří:

• Zpožděná řeč nebo řeč, které je těžké pochopit. Většina malých dětí dokáže do 15 měsíců říct několik slov, například „mama“ nebo „dada“.
• Nereaguje na volání podle jména
• Nevěnoval pozornost

Mezi příznaky ztráty sluchu u starších dětí a dospívajících patří:

• Problémy s porozuměním, co říkají ostatní lidé, zejména v hlučném prostředí
• Problémy s poslechem vysokých zvuků
• Je třeba zvýšit hlasitost na televizoru nebo hudebním přehrávači
• Zvonění v uších

Co se stane během zkoušky sluchu?

Počáteční testy sluchu se často provádějí během pravidelných kontrol. Pokud dojde ke ztrátě sluchu, může být vaše dítě testováno a léčeno jedním z následujících poskytovatelů:

• Audiolog, poskytovatel zdravotní péče, který se specializuje na diagnostiku, léčbu a správu ztráty sluchu
• Otolaryngolog (ORL), lékař specializující se na léčbu nemocí a stavů uší, nosu a krku.

Existuje několik typů sluchových testů. Typ testů závisí na věku a příznacích. U kojenců a malých dětí testování zahrnuje použití senzorů (které vypadají jako malé nálepky) nebo sond k měření sluchu. Nevyžadují slovní odpověď. Starší děti mohou podstoupit zvukové testy. Zvukové testy kontrolují reakci na tóny nebo slova dodávaná při různých výškách, hlasitostech a / nebo hlukových prostředích.

Test sluchové brainstormingu (ABR).Tím se kontroluje senzorineurální ztráta sluchu. Měří, jak mozek reaguje na zvuk. Nejčastěji se používá k testování kojenců, včetně novorozenců. Během tohoto testu:

• Audiolog nebo jiný poskytovatel umístí elektrody na pokožku hlavy a za každé ucho. Elektrody jsou připojeny k počítači.
• Drobná sluchátka budou umístěna uvnitř uší.
• Do sluchátek budou zasílána kliknutí a tóny.
• Elektrody měří reakci mozku na zvuky a zobrazí výsledky v počítači.

Zkouška otoakustickými emisemi (OAE). Tento test se používá pro kojence a malé děti. Během testu:

• Audiolog nebo jiný poskytovatel umístí malou sondu, která vypadá jako sluchátko, do zvukovodu.
• Zvuk bude odeslán do sondy.
• Sonda zaznamenává a měří reakci vnitřního ucha na zvuky.
• Test zjistí ztrátu sluchu, ale nerozezná rozdíl mezi vodivou a senzorineurální ztrátou sluchu.

Tympanometrie testuje, jak dobře se ušní bubínek pohybuje. Během testu:

• Audiolog nebo jiný poskytovatel umístí malé zařízení do zvukovodu.
• Zařízení bude tlačit vzduch do ucha a buben se bude pohybovat tam a zpět.
• Stroj zaznamenává pohyb do grafů nazývaných tympanogramy.
• Test pomáhá zjistit, zda nedošlo k infekci uší nebo jiným problémům, jako je nahromadění tekutin nebo vosku, díra nebo trhlina v bubínku.
• Tento test vyžaduje, aby vaše dítě sedělo velmi klidně, takže se obvykle nepoužívá u kojenců nebo malých dětí.

Níže jsou uvedeny další typy zvukových testů:

Akustická reflexní opatření nazývaný také svalový reflex středního ucha (MEMR), vyzkoušejte, jak dobře ucho reaguje na hlasité zvuky. Při normálním sluchu se drobný sval uvnitř ucha napne, když uslyšíte hlasité zvuky. Tomu se říká akustický reflex. Stává se to, aniž byste o tom věděli. Během testu:

• Audiolog nebo jiný poskytovatel umístí špičku z měkké gumy do ucha.
• Prostřednictvím špiček bude odeslána řada hlasitých zvuků a zaznamenána do zařízení.
• Stroj ukáže, kdy nebo zda zvuk spustil reflex.
• Pokud je ztráta sluchu špatná, může být zvuk velmi hlasitý, aby spustil reflex, nebo nemusí spustit reflex vůbec.

Test čistého tónu, známé také jako audiometrie. Během tohoto testu:

• Vaše dítě si nasadí sluchátka.
• Do sluchátek bude odeslána řada tónů.
• Audiolog nebo jiný poskytovatel během testu změní výšku a hlasitost tónů v různých bodech. V některých bodech mohou být tóny sotva slyšitelné.
• Poskytovatel požádá vaše dítě, aby odpovědělo, kdykoli uslyší tóny. Reakcí může být zvednutí ruky nebo stisknutí tlačítka.
• Test pomáhá najít nejtišší zvuky, které vaše dítě může slyšet při různých výškách.

Testy ladičky. Ladička je dvoubodové kovové zařízení, které vydává tón, když vibruje. Během testu:

• Audiolog nebo jiný poskytovatel umístí ladičku za ucho nebo na temeno hlavy.
• Poskytovatel zasáhne vidličku tak, aby vydala tón.
• Vaše dítě bude požádáno, aby informovalo poskytovatele, kdykoli uslyšíte tón při různých hlasitostech, nebo pokud uslyší zvuk v levém uchu, pravém uchu nebo v obou případech.
• Test může ukázat, zda dochází ke ztrátě sluchu v jednom nebo obou uších. Může také ukázat, jaký typ ztráty sluchu má vaše dítě (vodivé nebo senzorineurální).

Rozpoznávání řeči a slova může ukázat, jak dobře vaše dítě slyší mluvený jazyk. Během testu:

• Vaše dítě si nasadí sluchátka.
• Audiolog bude hovořit prostřednictvím sluchátek a požádá vaše dítě, aby opakovalo řadu jednoduchých slov, která se mluví různými hlasitostmi.
• Poskytovatel zaznamená nejjemnější řeč, kterou vaše dítě dokáže slyšet.
• Některé z testů mohou být prováděny v hlučném prostředí, protože mnoho lidí se ztrátou sluchu má potíže s porozuměním řeči na hlasitých místech.
• Tyto testy se provádějí u dětí dostatečně starých na to, aby mohly mluvit a rozumět jazyku.

Budu muset udělat něco pro přípravu na sluchový test?

Vaše dítě nepotřebuje žádné speciální přípravy na test sluchu.

Existují nějaká rizika pro testy sluchu?

Zkouška sluchu nehrozí.

Co znamenají výsledky?

Vaše výsledky se mohou ukázat, zda má vaše dítě ztrátu sluchu a zda je ztráta sluchu vodivá nebo senzorineurální.

Pokud je u vašeho dítěte diagnostikována vodivá ztráta sluchu, může váš poskytovatel doporučit lék nebo chirurgický zákrok v závislosti na příčině ztráty.

Pokud je u vašeho dítěte diagnostikována senzorineurální ztráta sluchu, vaše výsledky mohou ukázat, že ztráta sluchu je:

• Mírný: vaše dítě neslyší určité zvuky, například příliš vysoké nebo nízké tóny.
• Mírný: vaše dítě neslyší mnoho zvuků, například řeč v hlučném prostředí.
• Těžké: vaše dítě neslyší většinu zvuků.
• Hluboký: vaše dítě neslyší žádné zvuky.

Léčba a léčba senzorineurální ztráty sluchu bude záviset na věku a závažnosti. Pokud máte ohledně výsledků nějaké dotazy, obraťte se na poskytovatele zdravotní péče vašeho dítěte.

Je ještě něco, co potřebuji vědět o sluchových testech?

Existuje mnoho způsobů, jak zvládat ztrátu sluchu. I když je ztráta sluchu trvalá, existují způsoby, jak svůj stav zvládnout. Možnosti léčby zahrnují:

• Naslouchátka. Naslouchadlo je zařízení, které se nosí za uchem nebo uvnitř ucha. Sluchadlo zesiluje (vydává hlasitější) zvuk. Některá naslouchátka mají pokročilejší funkce. Váš audiolog vám může doporučit tu nejlepší volbu.
• Kochleární implantáty. Toto je zařízení, které je implantováno chirurgicky do ucha. Obvykle se používá u lidí s těžší ztrátou sluchu a těm, kteří nedosahují výhod plynoucích z používání naslouchátek. Kochleární implantáty posílají zvuk přímo do sluchového nervu.
• Chirurgická operace. Některé typy ztráty sluchu lze léčit chirurgicky. Patří mezi ně problémy s ušním bubínkem nebo s drobnými kostmi uvnitř ucha.

Možná budete chtít:

• Spolupracujte s poskytovateli zdravotní péče, kteří vám a vašemu dítěti mohou pomoci komunikovat. Patří mezi ně logopédi a / nebo specialisté, kteří poskytují školení ve znakové řeči, čtení rtů nebo v jiných typech jazykových přístupů.
• Připojte se ke skupinám podpory
• Naplánujte si pravidelné návštěvy u audiologa a / nebo otolaryngologa (ušní, nosní a krční lékař)

Reference

1. American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): American Speech-Language-Hearing Association; c1997–2019. Auditory Brainstem Response (ABR); [citováno 2019 30. března]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.asha.org/public/hearing/Auditory-Brainstem-Response
2. American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): American Speech-Language-Hearing Association; c1997–2019. Screening sluchu; [citováno 2019 30. března]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.asha.org/public/hearing/Hearing-Screening
3. American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): American Speech-Language-Hearing Association; c1997–2019. Otoakustické emise (OAE); [citováno 2019 30. března]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.asha.org/public/hearing/Otoacoustic-Emissions
4. American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): American Speech-Language-Hearing Association; c1997–2019. Testování čistých tónů; [citováno 2019 30. března]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.asha.org/public/hearing/Pure-Tone-Testing
5. American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): American Speech-Language-Hearing Association; c1997–2019. Testování řeči; [citováno 2019 30. března]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.asha.org/public/hearing/Speech-Testing
6. American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): American Speech-Language-Hearing Association; c1997–2019. Zkoušky středního ucha; [citováno 2019 30. března]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.asha.org/public/hearing/Tests-of-the-Middle-Ear
7. Cary Audiology Associates [Internet]. Cary (NC): Audiologický design; c2019. 3 nejčastější dotazy týkající se testů sluchu; [citováno 2019 30. března]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://caryaudiology.com/blog/3-faqs-about-hearing-tests
8. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí [Internet]. Atlanta: americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb; Screening a diagnostika ztráty sluchu; [citováno 2019 30. března]; [asi 5 obrazovek]. Dostupné z: https://www.cdc.gov/ncbddd/hearingloss/screening.html
9. HealthyChildren.org [Internet]. Itasca (IL): Americká pediatrická akademie; c2019. Ztráta sluchu; [aktualizováno 1. srpna 2009; citováno 2019 30. března]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/ear-nose-throat/Pages/Hearing-Loss.aspx
10. Mayfield Brain and Spine [Internet]. Cincinnati: Mayfield Brain and Spine; c2008–2019. Test sluchu (audiometrie); [aktualizováno 2018 duben; citováno 2019 30. března]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://mayfieldclinic.com/pe-hearing.htm
11. Klinika Mayo [internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2019. Ztráta sluchu: Diagnostika a léčba; 2019 16. března [citováno 2019 30. března]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hearing-loss/diagnosis-treatment/drc-20373077
12. Klinika Mayo [internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2019. Ztráta sluchu: Příznaky a příčiny; 2019 16. března [citováno 2019 30. března]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hearing-loss/symptoms-causes/syc-20373072
13. Manuální spotřebitelská verze Merck [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc .; c2019. Ztráta sluchu; [citováno 2019 30. března]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.merckmanuals.com/home/ear,-nose,-and-throat-disorders/hearing-loss-and-deafness/hearing-loss?query=hearing%20loss
14. Nemours Children's Health System [Internet]. Jacksonville (FL): Nadace Nemours; c1995–2019. Hodnocení sluchu u dětí; [citováno 2019 30. března]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://kidshealth.org/en/parents/hear.html
15. Nemours Children's Health System [Internet]. Jacksonville (FL): Nadace Nemours; c1995–2019. Poškození sluchu; [citováno 2019 30. března]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://kidshealth.org/en/teens/hearing-impairment.html
16. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2019. Audiometrie: Přehled; [aktualizováno 2019 30. března; citováno 2019 30. března]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://ufhealth.org/audiometry
17. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2019. Tympanometrie: Přehled; [aktualizováno 2019 30. března; citováno 2019 30. března]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://ufhealth.org/tympanometry
18. Lékařské centrum University of Rochester [Internet]. Rochester (NY): Lékařské centrum University of Rochester; c2019. Encyklopedie zdraví: Jak zvládat ztrátu sluchu u dětí; [citováno 2019 30. března]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=90&ContentID=P02049
19. Lékařské centrum University of Rochester [Internet]. Rochester (NY): Lékařské centrum University of Rochester; c2019. Encyklopedie zdraví: Druhy testů sluchu pro kojence a děti; [citováno 2019 30. března]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=90&contentid=p02038
20. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2019. Informace o zdraví: Zkoušky sluchu: Jak se to dělá; [aktualizováno 2018 28. března; citováno 2019 30. března]; [asi 5 obrazovek]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/hearing-tests/tv8475.html#tv8479
21. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2019. Informace o zdraví: Zkoušky sluchu: Výsledky; [aktualizováno 2018 28. března; citováno 2019 30. března]; [přibližně 8 obrazovek]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/hearing-tests/tv8475.html#tv8482
22. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2019. Informace o zdraví: Zkoušky sluchu: Rizika; [aktualizováno 2018 28. března; citováno 2019 30. března]; [přibližně 7 obrazovek]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/hearing-tests/tv8475.html#tv8481
23. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2019. Informace o zdraví: Zkoušky sluchu: Přehled testu; [aktualizováno 2018 28. března; citováno 2019 30. března]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/hearing-tests/tv8475.html
24. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2019. Informace o zdraví: Zkoušky sluchu: Proč se to dělá; [aktualizováno 2018 28. března; citováno 2019 30. března]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/hearing-tests/tv8475.html#tv8477

Informace na tomto webu by neměly být používány jako náhrada za odbornou lékařskou péči nebo radu. Pokud máte dotazy týkající se vašeho zdraví, obraťte se na poskytovatele zdravotní péče.