Co je zlomenina femuru a jak to je

Obsah

• Druhy zlomenin stehenní kosti
• Jak se léčba provádí
• 1. Externí fixace
• 2. Intramedulární hřebík
• 3. Interní fixace
• 4. Artroplastika
• Jak se zotavuje z operace
• Možné příznaky zlomeniny

Zlomenina stehenní kosti nastává, když dojde k zlomenině stehenní kosti, která je nejdelší a nejsilnější kostí v lidském těle. Z tohoto důvodu je pro vznik zlomeniny v této kosti zapotřebí velkého tlaku a síly, což se obvykle stane například při vysokorychlostní dopravní nehodě nebo při pádu z velké výšky.

Část kosti, která se láme nejsnadněji, je obvykle centrální oblast, známá jako tělo stehenní kosti, u starších lidí, kteří mají nejslabší kosti, se však tento typ zlomeniny může vyskytnout také v hlavě stehenní kosti, je oblast, která artikuluje s kyčlí.

Zlomenina kyčle musí být většinou ošetřena chirurgickým zákrokem, přemístěním kosti a dokonce i vložením kousků kovu, které pomáhají udržovat kosti na správném místě, zatímco se hojí. Je tedy možné, že dotyčná osoba musí zůstat v nemocnici několik dní.

Druhy zlomenin stehenní kosti

Podle toho, kde se kost zlomí, lze zlomeninu femuru rozdělit na dva hlavní typy:

• Zlomenina krčku femuru: objevuje se v oblasti, která se spojuje s kyčlí a je častější u starších osob v důsledku přítomnosti osteoporózy. Protože k tomu dochází v důsledku oslabení kosti, může se to stát například v důsledku jednoduchého zkroucení nohy při chůzi;
• Zlomenina femorálního těla: dochází v centrální oblasti kosti a je častější u mladých lidí v důsledku dopravních nehod nebo pádů z velké výšky.

Kromě této klasifikace lze zlomeniny klasifikovat také jako stabilní nebo přemístěné, v závislosti na tom, zda si kost udržuje správné zarovnání nebo zda není správně zarovnána. Mohou být také nazývány příčné nebo šikmé, v závislosti na tom, zda se zlomenina vyskytuje ve vodorovné linii podél kosti, nebo jestli se například objeví v diagonální linii.

V případě zlomenin femorálního těla je také běžné, že se dělí na zlomeniny proximální, mediální nebo distální, v závislosti na tom, zda se zlomenina objevuje blíže ke kyčli, uprostřed kosti nebo v oblasti blízko kolena.

Jak se léčba provádí

Téměř ve všech případech zlomeniny stehenní kosti je nutné provést operaci do 48 hodin, aby se zlomenina napravila a bylo umožněno hojení. Typ operace se však může lišit podle typu a závažnosti zlomeniny:

1. Externí fixace

Při tomto typu chirurgického zákroku lékař umístí šrouby přes kůži do míst nad a pod zlomeninou, čímž zajistí správné vyrovnání kosti, aby se zlomenina mohla začít správně hojit.

Většinou se jedná o dočasný zákrok, který se udržuje, dokud osoba nemůže podstoupit rozsáhlejší chirurgický zákrok, ale lze ji také použít například k léčbě jednodušších zlomenin.

2. Intramedulární hřebík

Jedná se o jednu z nejpoužívanějších technik k léčbě zlomenin v oblasti těla femuru a zahrnuje zavedení speciálního kovového hřebíku do kosti. Hřebík se obvykle odstraní po dokončení hojení, což může trvat až 1 rok.

3. Interní fixace

Vnitřní fixace se obvykle provádí u komplikovanějších zlomenin nebo s více zlomeninami, kdy nelze použít intramedulární hřebík. Při této metodě chirurg aplikuje šrouby a kovové destičky přímo na kost, aby byla stabilizována a vyrovnána, což umožňuje hojení.

Tyto šrouby mohou být odstraněny, jakmile je uzdravení dokončeno, ale protože je nutná další operace, jsou často udržovány na místě po celý život, zejména pokud nezpůsobují bolest nebo neomezují pohyb.

4. Artroplastika

Toto je méně používaný typ chirurgického zákroku, který je obvykle vyhrazen pro zlomeniny v blízkosti kyčle, které se hojí nebo jsou velmi komplikované. V takových případech může lékař navrhnout artroplastiku, při které je kyčelní kloub zcela odstraněn a nahrazen umělou protézou.

Podívejte se více na tento typ operace, jaké je zotavení a kdy se provádí.

Jak se zotavuje z operace

Doba zotavení se může velmi lišit v závislosti na typu provedené operace, je však běžné, že je člověk hospitalizován 3 dny až 1 týden před propuštěním a návratem domů. Vzhledem k tomu, že v důsledku nehod došlo k mnoha zlomeninám, může také trvat déle, než se vyléčí například jiné problémy s krvácením nebo ranami.

Na druhé straně hojení zlomeniny obvykle trvá 3 až 9 měsíců a během této doby se doporučuje vyhnout se činnostem, které na postiženou nohu kladou velkou váhu.I když intenzivní fyzické cvičení nelze provádět, je velmi důležité udržovat pohyb končetin, a to nejen ke zlepšení krevního oběhu, ale také k zabránění úbytku svalové hmoty a pohybu kloubů. Lékař tedy obvykle doporučuje provádět fyzikální terapii.

Možné příznaky zlomeniny

Ve většině případů zlomenina stehenní kosti způsobuje extrémně silnou bolest, která vám umožní zjistit, že ke zlomenině došlo. Pokud je však zlomenina velmi malá, může být bolest relativně mírná, a proto existují další příznaky, které mohou naznačovat zlomeninu, například:

• Obtížnost pohybu nohy;
• Intenzivnější bolest při zatěžování nohy;
• Otok nohy nebo přítomnost modřin.

Kromě toho je možné, že se mohou objevit změny v citlivosti nohy a dokonce se mohou objevit pocity brnění nebo pálení.

Kdykoli je podezření na zlomeninu, je velmi důležité rychle jít na pohotovost, provést rentgen a zjistit, zda skutečně došlo k zlomení kostí, které je třeba léčit. Obecně platí, že čím dříve je zlomenina opravena, tím snáze se kost hojí.