Léky na plodnost: Možnosti léčby pro ženy a muže

Obsah

• Terminologie
• Léky na plodnost pro ženy
• Léky na hormon stimulující folikuly (FSH)
• Urofollitropin lyofilizát
• Follitropin alfa lyofilizát
• Klomifen
• Lidský choriový gonadotropin (hCG)
• Rekombinantní lidský choriový gonadotropin (r-hCG)
• Lidský choriový gonadotropin (hCG)
• Lidský menopauzální gonadotropin (hMG)
• Antagonisté hormonu uvolňujícího gonadotropin (GnRH)
• Ganirelix acetát
• Cetrotid acetát
• Agonisté dopaminu
• Bromokriptin
• Kabergolin
• Léky na plodnost pro muže
• Lidský choriový gonadotropin (hCG)
• Folikuly stimulující hormon (FSH)
• Těhotenství s léčbou plodnosti
• Poraďte se s lékařem

Úvod

Pokud se snažíte otěhotnět a nefunguje to, možná prozkoumáte lékařské ošetření. Léky na plodnost byly poprvé zavedeny ve Spojených státech v šedesátých letech minulého století a pomohly bezpočtu lidí otěhotnět. Jeden z nejběžnějších léků na plodnost dneška může být volbou pro vás nebo vašeho partnera.

Terminologie

Níže uvedená tabulka definuje pojmy, které je užitečné znát při diskusi o plodnosti.

Léky na plodnost pro ženy

Dnes je k dispozici mnoho druhů léků na plodnost pro ženy. Můžete si všimnout, že v tomto článku je více léků pro ženy než pro muže. Je to z velké části proto, že je snazší podporovat produkci vajec u žen než zvýšit počet spermií u mužů. Zde jsou běžné léky na plodnost pro ženy.

Léky na hormon stimulující folikuly (FSH)

FSH je hormon produkovaný vaším tělem. Způsobuje zrání jednoho z vajec ve vaječnících a způsobuje tvorbu folikulu kolem dozrávajícího vajíčka. Toto jsou klíčové kroky, kterými prochází ženské tělo při přípravě na ovulaci. Podobně jako FSH vytvářený vaším tělem může i léková forma FSH podporovat ovulaci.

FSH se doporučuje ženám, jejichž vaječníky fungují, ale jejichž vajíčka nedozrávají pravidelně. FSH se nedoporučuje u žen s předčasným selháním vaječníků. Před podáním FSH budete pravděpodobně léčeni lékem zvaným lidský choriový gonadotropin (hCG).

FSH je ve Spojených státech k dispozici v několika formách.

Urofollitropin lyofilizát

Tento lék je vyroben z lidského FSH. Podává se subkutánní injekcí. To znamená, že je aplikován do tukové oblasti těsně pod kůží. Urofollitropin je dostupný pouze jako značkový lék Bravelle.

Follitropin alfa lyofilizát

Tento lék je rekombinantní verzí FSH. Podává se také subkutánní injekcí. Follitropin je dostupný pouze jako značkové léky Follistim AQ a Gonal-F.

Klomifen

Klomifen je selektivní modulátor estrogenových receptorů (SERM). Funguje stimulací hypofýzy. Tato žláza vytváří FSH. Klomifen pobízí žlázu k vylučování více FSH. Často se používá u žen, které mají syndrom polycystických vaječníků (PCOS) nebo jiné problémy s ovulací.

Clomiphene se dodává jako tableta, kterou užíváte ústy. Je k dispozici pouze jako generický lék.

Lidský choriový gonadotropin (hCG)

Lidský choriový gonadotropin je hormon vytvářený vaším tělem. Spouští folikul v jednom z vašich vaječníků, aby uvolnil zralé vejce. Také spouští vaše vaječníky k produkci hormonu progesteronu. Progesteron dělá mnoho věcí, včetně přípravy dělohy na to, aby se do ní implantovalo oplodněné vajíčko.

Léková forma hCG se často používá s klomifenem nebo lidským menopauzálním gonadotropinem (hMG). Měl by být používán pouze u žen s fungujícími vaječníky. Neměl by být používán u žen s předčasným selháním vaječníků. Lék hCG je ve Spojených státech k dispozici ve dvou formách.

Rekombinantní lidský choriový gonadotropin (r-hCG)

Tento lék se podává subkutánní injekcí. Před použitím r-hCG budete předem léčeni lidským menopauzálním gonadotropinem nebo FSH. Rekombinantní hCG se podává jako jedna dávka jeden den po poslední dávce před léčbou. Tento lék je k dispozici pouze jako značkový lék Ovidrel.

Lidský choriový gonadotropin (hCG)

Tento lék se vstřikuje do svalu. Toto se nazývá intramuskulární injekce. Před použitím tohoto léku budete předem léčeni lidským menopauzálním gonadotropinem nebo FSH. Lidský choriový gonadotropin se podává jako jedna dávka jeden den po poslední dávce před léčbou. Tento lék je dostupný jako generický lék a jako značkové léky Novarel a Pregnyl.

Lidský menopauzální gonadotropin (hMG)

Tento lék je kombinací dvou lidských hormonů FSH a LH. Lidský menopauzální gonadotropin se používá u žen, jejichž vaječníky jsou v zásadě zdravé, ale nemohou vyvíjet vajíčka. Nepoužívá se u žen s předčasným selháním vaječníků. Tento lék se podává jako subkutánní injekce. Je k dispozici pouze jako značkový lék Menopur.

Antagonisté hormonu uvolňujícího gonadotropin (GnRH)

Antagonisté GnRH se často používají u žen léčených technikou nazývanou řízená ovariální stimulace (COS). COS se obvykle používá při léčbě plodnosti, jako je oplodnění in vitro (IVF).

Antagonisté GnRH fungují tak, že chrání vaše tělo před produkcí FSH a LH. Tyto dva hormony způsobují, že vaječníky uvolňují vajíčka. Jejich potlačením antagonisté GnRH zabraňují spontánní ovulaci. To je, když se vajíčka uvolňují z vaječníků příliš brzy. Tyto léky umožňují vajíčkům správně zrát, takže je lze použít pro IVF.

Antagonisté GnRH se obvykle používají s hCG. Ve Spojených státech jsou k dispozici dva antagonisté GnRH.

Ganirelix acetát

Tento lék se podává subkutánní injekcí. Je k dispozici pouze jako generický lék.

Cetrotid acetát

Tento lék se také podává subkutánní injekcí. Je k dispozici pouze jako značkový lék Cetrotide.

Agonisté dopaminu

Antagonisté dopaminu lze použít k léčbě stavu zvaného hyperprolaktinémie. Léky působí snížením množství prolaktinu, který uvolňuje hypofýza. Následující léky s agonisty dopaminu jsou dostupné ve Spojených státech.

Bromokriptin

Tato droga přichází jako tableta, kterou užíváte ústy. Je k dispozici jako generický lék a jako značkový lék Parlodel.

Kabergolin

Tato droga přichází jako tableta, kterou užíváte ústy. Je k dispozici pouze jako generický lék.

Léky na plodnost pro muže

Léky na plodnost pro muže jsou k dispozici také ve Spojených státech.

Lidský choriový gonadotropin (hCG)

Lidský choriový gonadotropin se přirozeně vyskytuje pouze v tělech žen. Léková forma hCG se podává mužům subkutánní injekcí. Používá se ke zvýšení jejich produkce testosteronu. Tento lék je dostupný jako generický lék. Je také k dispozici jako značkové léky Novarel a Pregnyl.

Folikuly stimulující hormon (FSH)

Mužská těla produkují FSH, aby stimulovaly produkci spermií. Léková forma FSH slouží ke stejnému účelu. Ve Spojených státech je k dispozici jako folitropin alfa lyofilizát. Tento lék je rekombinantní verzí FSH. Follitropin se podává subkutánní injekcí. Je k dispozici jako značkové léky Follistim AQ a Gonal-F.

Těhotenství s léčbou plodnosti

Poraďte se s lékařem

Pokud máte problém s neplodností, poraďte se se svým lékařem. Mohou vám říci o všech vašich možnostech léčby, včetně léků na plodnost. Projděte si tento seznam léků se svým lékařem a nezapomeňte se zeptat na jakékoli otázky. Vaše dotazy mohou zahrnovat:

• Jaký je důvod neplodnosti mého nebo mého partnera?
• Jsem nebo je můj partner kandidátem na léčbu léky na plodnost?
• Vztahuje se moje pojištění na léčbu léky na plodnost?
• Existují další nelékové léčby, které by mohly pomoci mně nebo mému partnerovi?

Když se dozvíte o všech svých možnostech léčby, můžete se cítit informovanější a lépe si vybrat přístup k léčbě plodnosti, který je pro vás to pravé.