Vkládání zkumavky (gastrostomie)

Obsah

• Co je to napájecí trubice?
• Musím se na postup připravit?
• Jak je endoskop vložen?
• Po zákroku
• Rizikové faktory
• Kdy zavolat lékaře

Co je to napájecí trubice?

Krmicí trubice je zařízení, které se do břicha zasune do břicha. Používá se k zásobování výživy, když máte potíže s jídlem. Vkládání do zkumavky se nazývá také perkutánní endoskopická gastrostomie (PEG), ezofagogastroduodenskopie (EGD) a vložení do zkumavky.

Tato léčba je vyhrazena pro případy, kdy máte vlastní stravovací potíže, a to z následujících důvodů:

• Máte abnormalitu v ústech nebo jícnu, což je trubice, která spojuje hrdlo s žaludkem.
• Máte potíže s polykáním nebo udržováním jídla.
• Nemáte dostatek výživy ani tekutin ústy.

Podmínky, které mohou způsobit potíže s jídlem, zahrnují:

• mrtvice
• popáleniny
• dětská mozková obrna
• onemocnění motorických neuronů
• demence

Léčba může být také provedena, pokud potřebujete, aby dostávaly určité léky.

Musím se na postup připravit?

Tento postup se provádí v nemocnici nebo na klinice.

Než začnete, informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, včetně ředidel krve, jako je warfarin (Coumadin), aspirin (Bufferin) nebo klopidogrel (Plavix). Jeden týden před zákrokem musíte přestat užívat ředidla krve nebo protizánětlivé léky.

Váš lékař bude také muset vědět, zda jste těhotná nebo trpíte určitými stavy, jako například:

• cukrovka
• alergie
• srdeční podmínky
• plicní podmínky

Pokud máte cukrovku, může být nutné upravit si orální léky nebo inzulín v den zákroku.

Váš lékař provádí gastrostomii pomocí endoskopu, což je flexibilní trubice s připojenou kamerou. Může vám být podána anestézie, abyste se cítili pohodlněji. To vám může způsobit ospalost podle postupu. Před zákrokem zajistěte, aby vás někdo odvezl domů.

Tento postup vyžaduje, abyste se postili. Lékaři obvykle žádají, abyste se zdrželi stravování osm hodin před zákrokem. Většina lidí se může vrátit domů ve stejný den jako zákrok nebo následující den.

Jak je endoskop vložen?

Před zákrokem musíte odstranit veškeré šperky nebo protézy. Dostaneš anestetikum a něco k úlevě od bolesti.

Zatímco ležíte na zádech, váš lékař vloží endoskop do úst a dolů do jícnu. Fotoaparát pomáhá lékaři vizualizovat podšívku žaludku, aby se zajistilo správné umístění napájecí trubice.

Když váš lékař vidí žaludek, udělají malý řez v břiše. Poté vloží přívodní trubici otvorem. Poté zkumavku upevní a kolem místa umístí sterilní obvaz. Z rány může dojít k malému odtoku tělesných tekutin, jako je krev nebo hnis.

Celý postup obvykle trvá méně než hodinu.

Přívodní trubice může být dočasná nebo trvalá, v závislosti na primárním důvodu napájecí trubice.

Po zákroku

Plánujte odpočinek po zákroku. Vaše břicho by se mělo zahojit asi za pět až sedm dní.

Po vložení zkumavky se můžete setkat s dietologem, který vám ukáže, jak zkumavku použít pro krmení. Váš dietolog vás také naučí, jak se o trubici starat.

Drenáž kolem zkumavky je normální den nebo dva a sestra pravděpodobně oblékne obvazy pravidelně. Pociťování bolesti po několik dní v místě, kde byl proveden řez, je normální. Ujistěte se, že oblast je suchá a čistá, aby nedošlo k podráždění kůže nebo infekci.

Rizikové faktory

S postupem jsou spojena určitá rizika, ale nejsou běžná. Rizika zahrnují potíže s dýcháním a nevolnost z léků.Nadměrné krvácení a infekce jsou rizika vždy, když podstoupíte chirurgický zákrok, a to i při menších procedurách, jako je vložení zkumavky.

Kdy zavolat lékaře

Než odejdete z nemocnice nebo na kliniku, ujistěte se, že víte, jak se starat o své zkumavky a kdy potřebujete kontaktovat lékaře. Měli byste zavolat svého lékaře, pokud:

• trubice vychází
• máte potíže se vzorcem nebo se zkumavka zablokuje
• všimnete si krvácení kolem místa zavedení zkumavky
• po několika dnech máte kolem webu drenáž
• máte známky a příznaky infekce, včetně zarudnutí, otoku nebo horečky