Nekrotizující fasciitida: co to je, příznaky a léčba

Obsah

• Příznaky nekrotizující fasciitidy
• Možné komplikace
• Jak je stanovena diagnóza
• Jak zacházet

Nekrotizující fasciitida je vzácná a závažná bakteriální infekce charakterizovaná zánětem a smrtí tkáně, která je pod kůží a zahrnuje svaly, nervy a krevní cévy, nazývané fascie. K této infekci dochází hlavně bakteriemi tohoto typu Streptococcus skupina A, častější kvůli Streptococcus pyogenes.

Bakterie se dokáže rychle šířit a způsobovat příznaky, které se velmi rychle vyvíjejí, jako je horečka, výskyt červené a oteklé oblasti na kůži a které se vyvíjejí až k vředům a ztmavnutí oblasti. Z tohoto důvodu je za přítomnosti jakéhokoli náznaku nekrotizující fasciitidy důležité zahájit léčbu do nemocnice, aby nedocházelo ke komplikacím.

Příznaky nekrotizující fasciitidy

Bakterie mohou vstoupit do těla otvory v kůži, ať už v důsledku injekcí, užívání léků aplikovaných na žílu, popálenin a řezů. Od okamžiku, kdy se bakterie mohou dostat do těla, se rychle šíří, což vede ke vzniku příznaků, které rychle postupují, mezi hlavní patří:

• Vzhled červené nebo oteklé oblasti na pokožce, který se časem zvyšuje;
• Silná bolest v červené a oteklé oblasti, kterou lze zaznamenat také v jiných částech těla;
• Horečka;
• Vznik vředů a puchýřů;
• Zatemnění regionu;
• Průjem;
• Nevolnost;
• Přítomnost hnisu v ráně.

Vývoj známek a příznaků naznačuje, že se bakterie množí a způsobují smrt tkáně zvané nekróza. Pokud je tedy zaznamenán jakýkoli znak, který by mohl naznačovat nekrotizující fasciitidu, je důležité jít do nemocnice za účelem stanovení diagnózy a zahájení léčby.

navzdory Streptococcus skupina A se nachází přirozeně v těle, nekrotizující fasciitida se nevyskytuje u všech lidí. Tato infekce je častější u diabetiků, lidí s chronickými nebo maligními chorobami, nad 60 let, obezitou, kteří užívají imunosupresivní léky nebo mají cévní onemocnění.

Zjistěte více o Streptococcus skupiny A.

Možné komplikace

Komplikace nekrotizující fasciitidy se vyskytují, když infekce není identifikována a léčena antibiotiky. Může tedy dojít k sepse a selhání orgánů, protože bakterie se mohou dostat do jiných orgánů a tam se vyvíjet. Kromě toho může být v důsledku odumírání tkáně také potřeba odstranit postiženou končetinu, aby se zabránilo šíření bakterií a výskytu dalších infekcí.

Jak je stanovena diagnóza

Diagnóza nekrotizující fasciitidy se provádí kromě výsledků laboratorních testů také pozorováním známek a příznaků, které osoba představuje. Kromě biopsie tkáně, která je důležitá k identifikaci přítomnosti bakterií v oblasti, se obvykle ke sledování postižené oblasti vyžadují krevní a zobrazovací testy. Pochopte, co je biopsie a jak se provádí.

Přestože se doporučuje, aby léčba antibiotiky byla zahájena až po výsledku doplňujících vyšetření, v případě nekrotizující fasciitidy by léčba měla být provedena co nejdříve kvůli závažnému a rychlému vývoji onemocnění.

Jak zacházet

Léčba nekrotizující fasciitidy by měla být prováděna v nemocnici a doporučuje se, aby osoba zůstala několik týdnů v izolaci, aby nehrozilo riziko přenosu bakterií na jiné lidi.

Léčba se provádí pomocí intravenózních antibiotik (do žíly) k boji proti infekci. Pokud je však infekce již pokročilejší a existují známky nekrózy, může být indikován chirurgický zákrok k odstranění tkáně, a tedy k boji s infekcí.