Oční krvácení: Co potřebujete vědět

Obsah

• Druhy očního krvácení
• 1. Krvácení pod spojivkou
• 2. Hyphema
• 3. Hlubší typy krvácení
• Příčiny krvácení do očí
• Zranění nebo napětí
• Hyphema způsobuje
• Léky
• Zdravotní stav
• Infekce
• Jak je diagnostikováno oční krvácení?
• Kdy navštívit svého lékaře
• Jaká je léčba krvácení do očí?
• Lékařské ošetření
• Co můžete dělat doma
• Jaký je výhled, pokud máte oční krvácení?

Oční krvácení obvykle znamená krvácení nebo zlomeninu cévy pod vnějším povrchem oka. Celá bílá část oka může vypadat červeně nebo krvavě, nebo můžete mít v oku skvrny nebo červené oblasti.

Další méně častý druh očního krvácení nebo krvácení se může objevit ve střední barevné části oka. Oční krvácení hlouběji nebo v zadní části oka může někdy způsobit zarudnutí.

Krvácení do oka může nastat z několika důvodů. Většinou ano ne krvácení z oka.

V závislosti na umístění v oku může být krvácení neškodné nebo může vést ke komplikacím, pokud se neléčí. Pokud si myslíte, že můžete krvácet do očí, měli byste navštívit lékaře.

• Většina krvácení do očí je neškodná a je způsobena malou zlomeninou cévy ve vnější části oka.
• Příčina krvácení z očí není vždy známa.
• Oční krvácení do zornice a duhovky, známé jako hypém, je vzácné, ale může být závažnější.
• Oční krvácení hlouběji do oka obvykle není vidět a může být způsobeno základním zdravotním stavem, jako je cukrovka.

Druhy očního krvácení

Existují tři hlavní typy krvácení do očí.

1. Krvácení pod spojivkou

Čistý vnější povrch oka se nazývá spojivka. Zakrývá bílou část oka. Spojivka má drobné, jemné cévy, které obvykle nevidíte.

Subkonjunktivální krvácení nastane, když céva unikne nebo praskne těsně pod spojivkou. Pokud k tomu dojde, krev se zachytí v cévě nebo mezi spojivkou a bílou částí nebo vaším okem.

Oční krvácení zviditelňuje cévu nebo způsobuje červenou skvrnu na oku.

Tento druh krvácení do očí je běžný. Obvykle to nezpůsobuje bolest ani neovlivňuje vaše vidění.

Pravděpodobně nebudete potřebovat léčbu subkonjunktiválního krvácení. Obvykle je to neškodné a uklidí se to asi za týden.

• zarudnutí na bílé části oka
• oko je podrážděné nebo se cítí poškrábané
• pocit plnosti v oku

2. Hyphema

Hyphema krvácí na duhovce a zornici, což jsou kulaté a černé části oka.

Stává se to, když se krev shromažďuje mezi duhovkou, zornicí a rohovkou. Rohovka je čirý kryt oka, který se podobá vestavěné kontaktní čočce. Hyphema se obvykle vyskytuje, když dojde k poškození nebo roztržení duhovky nebo zornice.

Tento druh krvácení do očí je méně častý a může ovlivnit vaše vidění. Hyphema může částečně nebo úplně blokovat zrak. Pokud se toto ošetření neléčí, může způsobit trvalou ztrátu zraku.

Hlavní rozdíl mezi hypémem a subkonjunktiválním krvácením je v tom, že hypém je obvykle bolestivý.

• bolest očí
• viditelná krev před duhovkou, zornicí nebo oběma
• krev není patrná, pokud je hypém velmi malý
• rozmazané nebo zablokované vidění
• oblačnost v oku
• citlivost na světlo

3. Hlubší typy krvácení

Oční krvácení hlouběji uvnitř nebo v zadní části oka obvykle není na povrchu viditelné. Někdy může způsobit zarudnutí očí. Poškozené a zlomené cévy a další komplikace mohou způsobit krvácení uvnitř oční bulvy. Mezi typy hlubšího očního krvácení patří:

• krvácení do sklivce v oční tekutině
• subretinální krvácení pod sítnicí
• submaculární krvácení pod makulou, která je součástí sítnice

• rozmazané vidění
• vidět plováky
• vidět záblesky světla, známé jako fotopsie
• vidění má načervenalý odstín
• pocit tlaku nebo plnosti v oku
• otok očí

Příčiny krvácení do očí

Mohli byste dostat subkonjunktivální krvácení, aniž byste si všimli proč. Příčina není vždy známa.

Zranění nebo napětí

Křehkou cévu v oku můžete někdy roztrhnout:

• kašel
• kýchání
• zvracení
• namáhání
• zvedání něčeho těžkého
• trhaně hlavou
• máte vysoký krevní tlak
• nošení kontaktních čoček
• trpící alergickou reakcí

Lékař zjistil, že kojenci a děti s astmatem a černým kašlem mají vysoké riziko subkonjunktiválního krvácení.

Mezi další příčiny patří poranění oka, obličeje nebo hlavy, například:

• příliš si třel oko
• poškrábání oka
• trauma, zranění nebo rána do oka nebo do jeho blízkosti

Hyphema způsobuje

Hyfémy jsou méně časté než subkonjunktivální krvácení. Obvykle jsou způsobeny úderem nebo zraněním oka způsobeným nehodou, pádem, poškrábáním, píchnutím nebo nárazem do předmětu nebo míče.

Mezi další příčiny hyfém patří:

• oční infekce, zejména z herpes viru
• abnormální krevní cévy na duhovce
• problémy se srážením krve
• komplikace po operaci očí
• rakoviny oka

Léky

Zjištěno, že některé léky na ředění krve na předpis mohou zvýšit riziko některých druhů očního krvácení. Tyto léky se používají k léčbě a prevenci krevních sraženin a zahrnují:

• warfarin (Coumadin, Jantoven)
• dabigatran (Pradaxa)
• rivaroxaban (Xarelto)
• heparin

Volně prodejné léky, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a přírodní doplňky, mohou také ředit krev. Informujte svého lékaře, pokud užíváte některý z těchto léků:

• aspirin
• ibuprofen (Advil)
• naproxen (Aleve)
• vitamin E.
• pupalkový
• česnek
• ginkgo biloba
• viděl palmetto

léčebná léčba, která se používá k léčbě některých virových infekcí, je také spojena s krvácením do očí.

Zdravotní stav

Některé zdravotní stavy mohou zvýšit riziko krvácení do očí nebo oslabit nebo poškodit krevní cévy v oku. Tyto zahrnují:

• diabetická retinopatie
• trhlina nebo oddělení sítnice
• arterioskleróza, která zahrnuje ztuhlé nebo úzké tepny
• aneuryzma
• konjunktivální amyloidóza
• konjunktivochaláza
• Věkem podmíněné makulární degenerace
• zadní oddělení sklivce, což je nahromadění tekutiny v zadní části oka
• srpkovitá retinopatie
• zablokování centrální retinální žíly
• mnohočetný myelom
• Tersonův syndrom

Infekce

Některé infekce mohou způsobit, že vaše oko krvácí. Růžové oko nebo zánět spojivek je velmi častý a velmi nakažlivý oční stav u dětí a dospělých.

Může to být způsobeno virovou nebo bakteriální infekcí. Děti mohou mít růžové oko, pokud mají ucpané slzné potrubí. Podráždění oka alergiemi a chemikáliemi může také vést k tomuto stavu.

Díky růžovému oku je spojivka oteklá a něžná. Oční běloba vypadá růžově, protože do oka proudí více krve, aby pomohla v boji proti infekci.

Růžové oko nezpůsobuje oční krvácení, ale v některých případech by mohlo dojít k prasknutí již křehkých krevních cév, což by vedlo ke krvácení pod spojivkou.

Jak je diagnostikováno oční krvácení?

Oční optik nebo oční lékař se může podívat na vaše oko a zjistit, jaké máte krvácení z očí.

Možná budete potřebovat další testy, například:

• dilatace zornice pomocí očních kapek k otevření zornice
• ultrazvukové skenování vidět dovnitř a zadní část oka
• CT sken, který hledá zranění kolem oka
• krevní test ke kontrole jakéhokoli základního stavu, který by mohl způsobit oční komplikace
• test krevního tlaku

Kdy navštívit svého lékaře

Pokud máte jakýkoli typ očního krvácení nebo jiné oční příznaky, navštivte svého lékaře. Nikdy neignorujte změny očí nebo zraku. Vždy je nejlepší nechat si zkontrolovat oči. I malé infekce očí se mohou zhoršit nebo způsobit komplikace, pokud nebudou léčeny.

Okamžitě si domluvte schůzku s očima, pokud máte v očích příznaky, jako jsou:

• bolest
• něha
• otok nebo vyboulení
• tlak nebo plnost
• zalévání nebo vypouštění
• zarudnutí
• rozmazané nebo dvojité vidění
• změny vaší vize
• vidět plováky nebo záblesky světla
• podlitiny nebo otoky kolem oka

Pokud ještě nemáte poskytovatele, náš nástroj Healthline FindCare vám pomůže spojit se s lékaři ve vaší oblasti.

Jaká je léčba krvácení do očí?

Léčba krvácení do očí závisí na příčině. Subkonjunktivální krvácení obvykle není závažné a bez léčby se hojí.

Lékařské ošetření

Pokud trpíte základním onemocněním, jako je vysoký krevní tlak, lékař vám předepíše léčbu.

Hyfémy a závažnější oční krvácení mohou vyžadovat přímou léčbu. Lékař může podle potřeby předepisovat oční kapky ke krvácení do očí:

• doplňkové slzné kapky pro suché oči
• steroidní oční kapky na otoky
• znecitlivující oční kapky proti bolesti
• antibiotické oční kapky pro bakteriální infekci
• antivirové oční kapky pro virovou infekci
• laserová operace k opravě krevních cév
• oční chirurgie k odtoku přebytečné krve
• chirurgie slzného kanálu

Možná budete muset nosit speciální štít nebo oční náplast, která vám bude chránit oko, zatímco se krvácení do očí hojí.

Navštivte svého očního lékaře, aby zkontroloval oční krvácení a vaše zdraví očí. Pravděpodobně také změří váš oční tlak. Vysoký oční tlak může vést k dalším očním stavům, jako je glaukom.

Co můžete dělat doma

Pokud nosíte kontaktní čočky, vyjměte je. Nenoste kontaktní čočky, dokud váš oční lékař neřekne, že je to bezpečné. Existuje několik věcí, které můžete udělat doma, abyste pomohli krvácení z očí:

• užívejte oční kapky nebo jiné léky přesně podle pokynů svého lékaře
• pravidelně kontrolujte krevní tlak pomocí domácího monitoru
• dostatek odpočinku
• opřete hlavu o polštář, aby vám odteklo oko
• vyhněte se přílišné fyzické aktivitě
• získejte pravidelné kontroly očí a zraku
• kontaktní čočky často čistěte a vyměňujte
• vyhněte se spánku s nasazenými kontaktními čočkami

Jaký je výhled, pokud máte oční krvácení?

Oční krvácení ze subkonjunktiválních krvácení obvykle zmizí. Můžete si všimnout, že krvácení z oka zčervenalo na hnědé a poté žluté. To je běžné a může se to stát vícekrát.

Hyfémy a jiné hlubší druhy krvácení do očí mohou vyžadovat více léčby a jejich léčba bude trvat déle. Tyto oční stavy jsou méně časté. Pokud si všimnete jakýchkoli příznaků krvácení do očí, navštivte svého lékaře.

Léčba a pečlivé sledování základních stavů, jako je vysoký krevní tlak a cukrovka, může pomoci zabránit krvácení do očí.