Jak zjistit, zda mám astma (testy a jak zjistit, zda je závažné)

Obsah

• 1. Klinické hodnocení
• Co říct lékaři při hodnocení
• 2. Zkoušky
• Kritéria pro diagnostiku astmatu
• Jak poznat závažnost astmatu

Diagnózu astmatu stanoví pulmonolog nebo imunoalergolog na základě posouzení příznaků, které osoba vykazuje, například silný kašel, dušnost a tlak na hrudi. V některých případech k potvrzení diagnózy postačuje pouze posouzení příznaků, zejména pokud se v rodinné anamnéze vyskytuje astma nebo alergie.

Lékař však může také indikovat provedení dalších testů za účelem kontroly závažnosti astmatu, protože je také možné, aby určil nejvhodnější léčbu.

1. Klinické hodnocení

Počáteční diagnózu astmatu stanoví lékař prostřednictvím posouzení známek a příznaků, které osoba vykazuje, kromě posouzení rodinné anamnézy a přítomnosti alergií. Příznaky, které mohou pomoci potvrdit diagnózu astmatu, jsou:

• Těžký kašel;
• Sípání při dýchání;
• Pocit dušnosti;
• Pocit „svírání na hrudi“;
• Obtížné plnění plic vzduchem.

Astmatické záchvaty také bývají častější v noci a mohou způsobit, že se člověk probudí ze spánku. Mohou se však také stát v kteroukoli jinou denní dobu, v závislosti na spouštěcím faktoru. Zkontrolujte další příznaky, které mohou naznačovat astma.

Co říct lékaři při hodnocení

Některé informace, které mohou pomoci lékaři dosáhnout diagnózy rychleji, kromě příznaků, zahrnují dobu trvání krizí, frekvenci, intenzitu, to, co se dělo v době, kdy se objevily první příznaky, pokud existují další lidé v rodině s astmatem a pokud dojde ke zlepšení příznaků po provedení určitého typu léčby.

2. Zkoušky

Přestože je astma ve většině případů diagnostikováno pouze na základě vyhodnocení známek a příznaků, je v některých případech indikováno provedení testů, zejména s cílem ověřit závažnost onemocnění.

Normálně indikovaným testem v případě astmatu je tedy spirometrie, jejímž cílem je zjistit přítomnost zúžení průdušek, které je u astmatu běžné, hodnocením množství vzduchu, které může být vydechováno po hlubokém dýchání, a rychlosti vzduchu je vyloučen. Výsledky tohoto vyšetření obvykle naznačují pokles FEV, hodnot FEP a poměru FEV / FVC. Další informace o tom, jak se spirometrie provádí.

Po provedení klinického hodnocení a spirometrie se lékař může uchýlit k dalším testům, například:

• Rentgen hrudníku;
• Krevní testy;
• Počítačová tomografie.

Tyto zkoušky se ne vždy používají, protože slouží zejména k detekci dalších plicních problémů, jako je například zápal plic nebo pneumotorax.

Kritéria pro diagnostiku astmatu

Při stanovení diagnózy astmatu se lékař obecně spoléhá na následující parametry:

• Projevy jednoho nebo více příznaků astmatu, jako je dušnost, kašel po dobu delší než 3 měsíce, sípání při dýchání, napětí nebo bolest na hrudi, zejména v noci nebo v časných ranních hodinách;
• Pozitivní výsledky testů k diagnostice astmatu;
• Zlepšení příznaků například po použití astmatických léků, jako jsou bronchodilatátory nebo protizánětlivé léky;
• Přítomnost 3 nebo více epizod sípání při dýchání za posledních 12 měsíců;
• Rodinná anamnéza astmatu;
• Vyloučení jiných onemocnění, například spánkové apnoe, bronchiolitidy nebo srdečního selhání.

Poté, co lékař diagnostikuje astma pomocí těchto parametrů, určí se závažnost a typ astmatu, a lze tak určit nejvhodnější léčbu pro danou osobu.

Jak poznat závažnost astmatu

Po potvrzení diagnózy a před doporučením léčby musí lékař určit závažnost příznaků a porozumět některým faktorům, které podle všeho vedou k nástupu příznaků. Tímto způsobem je možné lépe přizpůsobit dávky léků a dokonce i typ užívaných léků.

Závažnost astmatu lze klasifikovat podle frekvence a intenzity, s jakou se příznaky objevují:

Podle závažnosti astmatu lékař řídí vhodnou léčbu, která obvykle zahrnuje použití léků na astma, jako jsou protizánětlivé a bronchodilatační léky. Podívejte se na další podrobnosti o léčbě astmatu.

Faktory, které obvykle přispívají k astmatickému záchvatu, zahrnují infekce dýchacích cest, změny počasí, prach, plísně, některé tkáně nebo užívání léků. Během léčby je důležité vyhnout se identifikovaným faktorům, aby se zabránilo vzniku nových krizí a dokonce se snížila intenzita symptomů, když se objeví.

Ačkoli některé spouštěcí faktory lze identifikovat v době diagnózy, jiné lze identifikovat v průběhu let, je vždy důležité informovat lékaře.