Eosinofilní ezofagitida: co to je, příznaky, příčiny a léčba

Obsah

• Hlavní příznaky
• Jak potvrdit diagnózu
• Co způsobuje eozinofilní ezofagitidu
• Jak se léčba provádí
• 1. Péče o stravu
• 2. Užívání léků

Eozinofilní ezofagitida je relativně vzácný, chronický alergický stav, který způsobuje akumulaci eosinofilů ve výstelce jícnu. Eosinofily jsou obranné buňky těla, které, pokud jsou přítomny ve velkém množství, uvolňují látky, které způsobují zánět, který nakonec vyvolává příznaky jako bolest, zvracení, neustálé pálení žáhy a potíže s polykáním.

Tento stav se může objevit v jakémkoli věku, ale je obzvláště znepokojující u dětí, protože může způsobit výrazné snížení příjmu potravy, což nakonec poškodí celý proces růstu a vývoje.

I když neexistuje léčba, lze eosinofilní ezofagitidu regulovat vhodnou léčbou, kterou musí řídit gastroenterolog a / nebo imunoalergolog a která obvykle zahrnuje změny ve stravě a užívání některých léků, jako jsou antacida a kortikosteroidy.

Hlavní příznaky

Příznaky eozinofilní ezofagitidy se u jednotlivých osob velmi liší, zejména s věkem. Některé příznaky a příznaky, které se zdají být častější, však zahrnují:

• Chronická bolest v jícnu;
• Pálení žáhy, nevolnost a časté zvracení;
• Potíže s polykáním;
• Jídlo se snadno zasekne v krku;
• Bolení břicha;
• Snížená chuť k jídlu.

Navíc u dětí je dalším velmi důležitým znakem obtížnost přibírání na váze a udržení vývoje považovaného za normální.

Protože některé z těchto příznaků jsou podobné gastroezofageálnímu refluxu a reflux je mnohem častějším stavem, často se stává, že případy eozinofilní ezofagitidy jsou zpočátku diagnostikovány jako reflux. Po zahájení léčby se však příznaky při léčbě refluxem nezlepšují, což vyžaduje důkladnější zhodnocení až do dosažení diagnózy eozinofilní ezofagitidy.

Jak potvrdit diagnózu

Diagnóza eozinofilní ezofagitidy je vždy zahájena lékařským hodnocením příznaků a anamnézou.Jelikož jsou však příznaky velmi podobné příznakům refluxu, je běžné, že se jedná o první lékařskou diagnózu, a proto je zahájena léčba refluxu. Příznaky se však na začátku léčby nezlepšují a obvykle je zapotřebí více testů, aby se vyloučil reflux a dospělo ke správnější diagnóze.

Lze objednat testy, které jsou endoskopií horního zažívacího traktu, krevními testy a alergickými testy, protože eosinofilní ezofagitida často postihuje lidi s jinými typy alergií. Zjistěte více o testech na alergie a o tom, co detekují.

Co způsobuje eozinofilní ezofagitidu

Přesná příčina eozinofilní ezofagitidy není známa, protože tento stav je způsoben akumulací eozinofilů v jícnu, je možné, že je způsoben nadměrnou reakcí imunitního systému na některé alergenní látky, zejména v potravinách .

Eosinofilní ezofagitida je tedy častější u lidí, kteří již mají jiné typy alergií, jako jsou:

• Rýma;
• Astma;
• Ekzém;
• Alergie na jídlo.

Eosinofilní ezofagitida se také obvykle vyskytuje u několika lidí ve stejné rodině.

Další informace o tom, jak se ezofagitida děje, se dozvíte v následujícím videu:

Jak se léčba provádí

Léčba eozinofilní ezofagitidy by měla být vedena gastroenterologem a / nebo imunoalergologem, ale může být rovněž nutný dohled odborníka na výživu. Je to proto, že téměř ve všech případech se léčba provádí pomocí upravené stravy a užívání léků, které zmírňují příznaky a zlepšují kvalitu života.

1. Péče o stravu

Přizpůsobení stravy je obvykle prvním krokem při léčbě lidí s eozinofilní ezofagitidou a zahrnuje vyloučení potravin s největším potenciálem způsobit alergie, jako jsou:

• Mléčné výrobky;
• Vejce;
• Bezlepková jídla;
• Sója;
• Sušené ovoce, zejména arašídy;
• Měkkýši.

Strava těch, kteří trpí eozinofilní ezofagitidou, může být velmi omezující, a proto se doporučuje sledovat výživu, aby se zabránilo nedostatku důležitých vitamínů a živin.

Spolu s odborníkem na výživu a lékařem je často možné testovat různé potraviny a hodnotit ty, které zhoršují příznaky nebo způsobují větší zánět jícnu, dokud není jasné, kterým potravinám se vyhnout a které je možné konzumovat.

2. Užívání léků

Spolu se změnami stravy může lékař také předepsat užívání některých léků, které pomáhají kontrolovat zánět a zlepšují příznaky. Ačkoli neexistují žádné léky specificky schválené pro léčbu eozinofilní ezofagitidy, existují léky, které, zdá se, velmi pomáhají při zvládání příznaků, jako jsou:

• Inhibitory protonové pumpy: snížit produkci žaludeční kyseliny, která snižuje zánět jícnu;
• Kortikosteroidy: v malých dávkách pomáhají udržovat kontrolu nad zánětem jícnu.

Kromě toho jsou zkoumány nové léky, které pomáhají léčit eozinofilní ezofagitidu, zejména léky, které slibují blokování proteinů odpovědných za zánět jícnu.