Erythema Annulare Centrifugum
Obsah
- Co je EAC?
- Obrázek EAC
- Příznaky EAC
- Příčiny EAC
- Jak je diagnostikována EAC
- Ošetření
- Přírodní léčivé přípravky
- Výhled
Co je EAC?
Erythema annulare centrifugum (EAC) je vzácná kožní vyrážka.
Vyrážka má malé červené hrboly, které se rozprostírají od centrální oblasti. Nárazy často vytvářejí prstencový vzor, ale mohou se šířit do nepravidelných tvarů. Středová oblast se může rozsvítit. Můžete mít více než jednu oblast vyrážky.
EAC se obvykle objeví na stehnech nebo nohou. Může se však objevit jinde, včetně obličeje, kufru a paží.
Vyrážka se může objevit bez známého důvodu a může jít sama o sobě, nebo to může být příznak základního problému. Současně se může objevit alergická reakce na jídlo nebo na drogy, nebo po kousnutí pavoukem nebo klíšťaty.
EAC může být také příznakem infekční choroby. V přibližně 13 procentech případů je základní onemocnění nebo infekce. Zřídka to může být příznak rakoviny.
Průměrný věk nástupu je 49 let, ale vyrážka EAC se může objevit kdykoli v životě, od dětství.
Jiné názvy vyrážky EAC jsou:
- povrchový nebo hluboký gyrátový erytém
- erythema perstans
- hmatná migrující erytém
Jméno EAC pochází z latinských slov pro červenou vyrážku (erytém), prstencové (annulare) a šíření ze středu (odstředivka).
Obrázek EAC
Příznaky EAC
Vyrážka EAC obvykle začíná jako malá růžová nebo červená skvrna, která se postupně zvětšuje.
U některých lidí může vyrážka svědit nebo bodat, ale často neexistují žádné příznaky.
Když se vyrážka šíří směrem ven, může mít podobu prstenů, jako býčí oko. Může se však také jevit jako jednotný kruh zarudnutí nebo nepravidelného tvaru. Hrany prstenců jsou obvykle vyvýšené a mohou být mírně šupinaté.
Každá vyrážka může mít velikost od čtvrtiny palce do více než tří palců.
Příčiny EAC
Přesná příčina vyrážky EAC není známa. Může to být příznakem reakce přecitlivělosti nebo základního onemocnění. Spouštěcí vyrážky zahrnují:
- alergie na jídlo
- uštknutí členovců (hmyz, klíště, pavouk)
- léky
- infekční onemocnění (virové, bakteriální, parazitární, plísňové)
- endokrinní poruchy nebo poruchy imunitního systému, včetně Gravesovy choroby, Hashimotova tyreoiditida, Sjögrenův syndrom a autoimunitní dermatitida progesteronu
- Hodgkinův a non-Hodgkinův lymfom
- akutní leukémie
- mnohočetný myelom
- jiné druhy rakoviny (nosohltanu, prostaty, prsu, vaječníků)
Jak je diagnostikována EAC
Váš lékař určí, zda je vyrážka EAC vizuální a fyzikální prohlídkou, v kombinaci s anamnézou.
Váš lékař může použít škrábání kůže, aby vyloučil plísňovou infekci. EAC se často objevuje u lidí s houbovými infekcemi na nehtech (tinea unguium), nohou (tinea pedis) a rozkroku (tinea cruris).
Můžete mít další diagnostické testy, abyste vyloučili další možnosti a zjistili, zda je vyrážka výsledkem základní choroby. Mohou zahrnovat základní krevní práci a případně rentgen hrudníku.
Recenze léků, které užíváte, vám může pomoci určit, zda se u vás může vyskytnout alergická reakce na léky. Mezi léky, které mohou způsobit vyrážku EAC, patří:
- amitriptylin
- chlorquin
- cimetidin
- etizolam
- finasterid
- thiomalát sodný
- hydrochlorothiazid
- hydroxychlorochin
- penicilin
- piroxikam
- rituximab
- salicyláty
- spironolakton
- ustekinumab
Pokud máte jiné příznaky, jako je únava, může vás lékař doporučit specialistovi na lymskou chorobu. Mějte na paměti, že společné testy ELISA (enzymově vázaný imunosorbentový test) a testy westernovým přenosem nejsou spolehlivým indikátorem absence lymské choroby.
Ošetření
Pokud neexistuje žádné základní onemocnění, vyrážka EAC se obvykle vyjasní sama. To může trvat několik týdnů nebo měsíců. Nová vyrážka se může objevit poté, co předchozí vyjasní.
Tento cyklus zúčtování a opětovného zobrazení může trvat měsíce nebo roky. Průměrná doba trvání je jeden rok.
Neexistuje prokázaná léčba. Pokud máte svědění, může vám lékař předepsat kortikosteroidní (kortizonovou) mast nebo krém.
Mezi alternativní léčby, o nichž se hovoří, že jsou v některých případech úspěšné, patří:
- perorální antibiotika metronidazol a erytromycin
- kyselina hyaluronová
- calcipotriol, derivát vitaminu D
Pokud je vaše vyrážka důsledkem základního stavu, například infekce, obvykle se vyléčí, jakmile je infekce vyléčena.
Přírodní léčivé přípravky
Mezi domácí léky na svědění nebo zánět, které mohou poskytnout určitou úlevu, patří:
- aloe vera gel
- jedlá soda (vyrobená do pasty s několika kapkami vody)
- koloidní ovesné vločky (k dispozici na přepážce, nebo si můžete připravit vlastní)
Výhled
Výhled na vyrážku EAC je vynikající. Nejčastěji to samo odejde.
Pokud je to důsledek základního onemocnění, způsobí léčba tohoto stavu obvykle vyrážku.