Echolalia

Obsah

• Porozumění echolalii
• Příznaky
• Příčiny a rizikové faktory
• Druhy echolalie
• Interaktivní echolalia
• Neinteraktivní echolalia
• Interaktivní vs. neinteraktivní echolalia
• Diagnostika echolalie
• Léčba
• Logopedie
• Léky
• Domácí péče
• Výhled a prevence echolalie

Porozumění echolalii

Lidé s echolalií opakují zvuky a fráze, které slyší. Možná nebudou schopni účinně komunikovat, protože se snaží vyjádřit své vlastní myšlenky. Například někdo s echolalií by mohl být schopen pouze zopakovat otázku, než odpovědět na ni. V mnoha případech je echolalia pokusem o komunikaci, výuku jazyka nebo procvičování jazyka.

Echolalia se liší od Tourette syndromu, kde řečník může náhle křičet nebo říkat náhodné věci jako součást své tiky. V tomto případě nemají mluvčí kontrolu nad tím, co říkají nebo kdy to říkají.

Opakovaná řeč je mimořádně běžnou součástí vývoje jazyka a běžně ji vidí mladí kojenci, kteří se učí komunikovat. Ve věku 2 let začne většina dětí míchat své vlastní výroky spolu s opakováním toho, co slyší. Ve věku 3 let bude echolalie většiny dětí maximálně minimální.

Je běžné, že děti s autismem nebo vývojovým zpožděním mají echolalii dále do dětství, zvláště pokud se u nich projevuje opožděný vývoj řeči. Zjištění, proč a jak vaše dítě používá echolalii, vám pomůže vypracovat plán léčby. Může pomoci konzultace s patologem jazyka.

Příznaky

Hlavním příznakem echolalie je opakování slyšených frází a zvuků. Může to být okamžité, s reproduktorem něco opakovat hned poté, co to uslyší. Může to být také zpožděno, kdy řečník opakuje něco hodiny nebo dny po vyslechnutí.

Jiné příznaky echolalie mohou zahrnovat frustrace během rozhovorů, deprese a vzájemnost. Osoba s echolalií může být neobvykle podrážděná, zejména při kladení otázek.

Příčiny a rizikové faktory

Všechny děti zažívají echolalii, když se učí mluvený jazyk. Většina rozvíjí nezávislé myšlení, jak stárnou, ale některé pokračují v opakování toho, co slyší. Děti s narušenou komunikací trpí výrazem mnohem déle. Děti s autismem jsou zvláště citlivé na echolalii.

Někteří lidé se setkávají s tímto problémem, pouze když jsou zoufalí nebo úzkostní. Jiní to prožívají pořád, což může nakonec způsobit, že budou ztišeni, protože se nemohou vyjádřit.

Dospělí s těžkou amnézií nebo traumatem hlavy mohou zažívat echolalii, když se snaží znovu získat své řečové schopnosti.

Druhy echolalie

Existují dvě hlavní kategorie echolalie: funkční (nebo interaktivní) echolalia a neinteraktivní echolalia, kde zvuky nebo slova mohou být pouze pro osobní použití namísto komunikace.

Interaktivní echolalia

Funkční echolalia se pokouší o komunikaci, která má být interakční a jedná jako komunikace s jinou osobou. Příklady zahrnují:

Zatáčet: Osoba s echolalií používá fráze k vyplnění alternativní slovní výměny.

Ústní doplnění: Řeč se používá k dokončení známých verbálních rutin, které iniciují ostatní. Například pokud jsou lidé s echolalií požádáni, aby dokončili úkol, mohli by říci „dobrá práce!“ zatímco to dokončuje, opakuje to, na co jsou zvyklí.

Poskytování informací: Řeč lze použít k nabídnutí nových informací, ale může být obtížné spojit tečky. Matka by se například mohla zeptat svého dítěte, co chce na oběd, a zpívá píseň z obědové masové reklamy, že chce sendvič.

Žádosti: Osoba s echolalií může říci „Chceš oběd?“ požádat o vlastní oběd.

Neinteraktivní echolalia

Neinteraktivní echolalia obvykle není zamýšlena jako komunikace a je určena pro osobní použití, jako je osobní značení nebo vlastní stimulace. Příklady zahrnují:

Nezaměřená řeč: Osoba s echolalií říká něco, co nemá žádný vztah k situačnímu kontextu, jako je recitování částí televizní show při procházce učebnou. Toto chování může být samostimulační.

Situační sdružení: Řeč je vyvolána situací, vizuální, osobou nebo aktivitou a nezdá se, že by to byl pokus o komunikaci. Pokud například někdo v obchodě uvidí značkový produkt, může zpívat píseň z reklam.

Zkouška: Řečník si může stejnou frázi několikrát tiše promluvit, než odpoví normálním hlasem. To může být praxe pro nadcházející interakci.

Self-direction: Lidé by mohli tyto výroky použít k procházení se procesem. Pokud například připravují sendvič, mohli by si říci: „Zapněte vodu. Použijte mýdlo. Opláchněte ruce. Vypněte vodu. Suché ruce. Chleb. Dejte chléb na talíř. Získejte obědové maso, “a tak dále, dokud není proces dokončen.

Interaktivní vs. neinteraktivní echolalia

Echolalia odráží, jak řečník zpracovává informace. Rozpoznání rozdílu mezi interaktivní a neinteraktivní echolalií je někdy obtížné, dokud nezjistíte řečníka a jak komunikují. V některých případech se echolalia zdá zcela mimo kontext.

Zvažte tento skvělý příklad od Susan Stokesové. Pokud se dítě s echolalií rozzlobí na svého učitele, jakmile skončí přestávka, mohl by náhle říci „Jdi do pekla, poručíku!“ Učitel by později mohl zjistit, že dítě sledovalo „Pár dobrých mužů“ a použil větu, o které věděl, že je v té chvíli svázán s hněvem, aby vyjádřil své pocity. Zatímco jeho odpověď vypadala z kontextu, měl důvod tuto frázi použít ke komunikaci.

Diagnostika echolalie

Odborník může diagnostikovat echolalii konverzací s osobou s echolalií. Pokud se budou snažit udělat něco jiného než opakovat to, co bylo řečeno, mohou mít echolalii. Některé děti s autismem jsou pravidelně testovány během výuky řeči.

Echolalia sahá od menších po těžké. Lékař může určit fázi echolalie a předepsat příslušnou léčbu.

Léčba

Echolalii lze léčit kombinací následujících metod:

Logopedie

Někteří lidé s echolalií chodí na pravidelné logopedické terapie, aby se naučili, jak říkat, co si myslí.

Pro přechodnou echolalii se často používá behaviorální intervence zvaná „tága-pause-point“. Při této léčbě řečový terapeut požádá osobu s echolalií, aby odpověděla na otázku správně, a řekne jim, že na ně bude ukazovat, kdy je čas odpovědět. Poté si terapeut položí otázku, například „Jaké je vaše jméno?“ Po krátké pauze vyzvou řečníka, aby odpověděl. Oni také zvednou cue kartu se správnou odpovědí.

Léky

Lékař může předepsat antidepresiva nebo léky proti úzkosti k boji s vedlejšími účinky echolalie. To neléčí samotný stav, ale pomáhá udržet osobu s echolalií v klidu. Protože příznaky echolalie se mohou zvyšovat, když je člověk stresovaný nebo úzkostný, uklidňující účinek může pomoci zmírnit závažnost stavu.

Domácí péče

Lidé s echolalií mohou pracovat s ostatními lidmi doma na rozvoji svých komunikačních dovedností. K dispozici jsou textové a online vzdělávací programy, které pomáhají rodičům získat kladné odpovědi od svých dětí. Povzbuzování dítěte k používání omezené slovní zásoby může usnadnit učení naučit se efektivněji komunikovat.

Výhled a prevence echolalie

Echolalia je přirozenou součástí vývoje jazyka. Není to vždy dobrý nápad tomu úplně zabránit. Aby se dětem zabránilo trvalé echolalii, musí rodiče podporovat jiné formy komunikace. Vystavte dítě celé řadě slov a frází. Časem může většina dětí svou echolalii přirozeně překonat.