Možnosti léčby hluboké žilní trombózy

Obsah

• Jaké léky pomáhají předcházet a léčit HŽT?
• Starší antikoagulancia
• Novější antikoagulancia
• Rozdíly mezi staršími a novějšími antikoagulancii
• Prevence
• Co se může stát, když mám DVT a neléčím ji?
• Co je třeba vzít v úvahu při výběru léku

Úvod

Hluboká žilní trombóza (DVT) je krevní sraženina v jedné nebo více hlubokých žilách vašeho těla. Obvykle se vyskytují v nohou. Nemusíte mít žádné příznaky s tímto stavem nebo můžete mít otoky nohou nebo bolesti nohou. Bolest se obvykle objevuje na lýtku a působí jako křeče.

Léky mohou léčit stávající hlubokou žilní trombózu (DVT) nebo zabránit jejímu vzniku, pokud vám hrozí riziko. Pokud potřebujete terapii léky proti DVT, pravděpodobně vás zajímá, jaké jsou vaše možnosti.

Jaké léky pomáhají předcházet a léčit HŽT?

Většina DVT léků jsou antikoagulační léky. Antikoagulancia interferují s určitou částí procesu vašeho těla, která způsobuje tvorbu krevních sraženin. Tento proces se nazývá srážení kaskády.

Antikoagulancia mohou být použita k prevenci vzniku DVT. Mohou také pomoci léčit DVT, které se již vytvořily. Nerozpouštějí DVT, ale pomáhají jim zabránit ve zvětšování. Tento efekt umožňuje tělu přirozeně rozkládat sraženiny. Antikoagulancia také pomáhají snížit vaši šanci na další DVT. Pravděpodobně budete užívat antikoagulancia po dobu nejméně tří měsíců k prevenci i léčbě. Existuje řada antikoagulancií, které se používají k prevenci a léčbě HŽT. Některé z těchto léků existují už dlouho. Mnoho z těchto léků je však novější.

Starší antikoagulancia

Dvě starší antikoagulancia používaná k prevenci a léčbě HŽT jsou heparin a warfarin. Heparin je roztok, který si aplikujete injekční stříkačkou. Warfarin přichází jako pilulka, kterou užíváte ústy. Oba tyto léky dobře fungují při prevenci a léčbě HŽT. Pokud však užíváte některý z těchto léků, váš poskytovatel zdravotní péče vás bude muset často sledovat.

Novější antikoagulancia

Novější antikoagulační léky mohou také pomoci při prevenci a léčbě HŽT. Přicházejí jako perorální pilulky a injekční roztoky. Ovlivňují jinou část srážecí kaskády než starší antikoagulancia. Následující tabulka uvádí tyto novější antikoagulancia.

Rozdíly mezi staršími a novějšími antikoagulancii

Tyto starší a novější léky proti DVT mají několik rozdílů. Například nepotřebujete tolik testů, abyste zjistili, zda je vaše hladina ředění krve ve správném rozmezí u těchto novějších antikoagulancií, jako u warfarinu nebo heparinu. Mají také méně negativních interakcí s jinými léky než warfarin nebo heparin. Novější antikoagulancia také nejsou ovlivněna vaší stravou nebo změnami ve stravě, jako je warfarin.

Starší léky jsou však levnější než novější léky. Novější léky jsou k dispozici pouze jako značkové léky. Mnoho pojišťoven vyžaduje předchozí souhlas s těmito léky. To znamená, že váš lékař možná bude muset před poskytnutím informací kontaktovat pojišťovnu, aby vám poskytla informace.

Dlouhodobé účinky novějších léků nejsou známy, jako u warfarinu a heparinu.

Prevence

DVT je pravděpodobnější u lidí, kteří se pohybují méně než obvykle. Patří mezi ně lidé, kteří mají omezený pohyb v důsledku chirurgického zákroku, nehody nebo zranění. Ohrožení jsou také starší lidé, kteří se nemusí tolik pohybovat.

Můžete mít také riziko HŽT, pokud trpíte stavem, který ovlivňuje srážení krve.

Co se může stát, když mám DVT a neléčím ji?

Pokud DVT neléčíte, sraženina se může zvětšit a uvolnit se. Pokud se sraženina uvolní, může proudit ve vašem krevním řečišti srdcem a do malých krevních cév v plicích. To může způsobit plicní embolii. Sraženina se může sama usadit a blokovat průtok krve do plic. Plicní embolie může způsobit smrt.

DVT je vážný stav a měli byste se při léčbě řídit doporučením svého lékaře.

Co je třeba vzít v úvahu při výběru léku

Nyní je k dispozici mnoho léků, které vám pomohou předcházet a léčit HŽT. Lék, který je pro vás vhodný, může záviset na vaší anamnéze, lécích, které v současné době užíváte, a na tom, na co se vztahuje váš pojistný plán. O všech těchto věcech byste se měli poradit se svým lékařem, aby vám mohl předepsat lék, který je pro vás nejlepší.