Demence: co to je, typy, příznaky a jak diagnostikovat

Obsah

• 1. Alzheimerova choroba
• 2. Cévní demence
• 3. Parkinsonova demence
• 4. Senilní demence
• 5. Frontotemporální demence
• 6. Vyberte demenci
• 7. Demence s Lewyho těly
• 8. Alkoholická demence

Demence, nazývaná hlavní nebo mírná neurokognitivní porucha u DSM-V, odpovídá progresivní změně v oblastech mozku, která vede ke změnám paměti, chování, jazyka a osobnosti a přímo zasahuje do kvality života člověka.

Demenci lze interpretovat jako soubor známek a příznaků souvisejících se změnami mozku, které mohou mít různé příčiny a jsou častěji spojovány se stárnutím.

Podle příčiny a příznaků, které osoba představuje, lze demenci rozdělit do několika typů, z nichž hlavní jsou:

1. Alzheimerova choroba

Alzheimerova choroba je hlavním typem demence a je charakterizována progresivní degenerací neuronů a zhoršenými kognitivními funkcemi. Rozvoj Alzheimerovy choroby je důsledkem řady faktorů, jako je například genetika, stárnutí, fyzická nečinnost, trauma hlavy a kouření.

Hlavní příznaky: Příznaky Alzheimerovy choroby se vyvíjejí ve fázích, přičemž počáteční příznaky souvisejí s obtížemi při hledání slov a rozhodování, nedostatkem pozornosti a zhoršenou pamětí, koncentrací, pozorností a uvažováním. Zde je návod, jak identifikovat příznaky Alzheimerovy choroby.

Jak je stanovena diagnóza: Diagnóza Alzheimerovy choroby je stanovena na základě hodnocení příznaků pacienta a klinické a rodinné anamnézy. Kromě toho může neurolog objednat testy, které umožňují identifikaci mozkových změn, kromě analýzy mozkomíšního moku ke kontrole akumulace beta-amyloidních proteinů, která se vyskytuje u Alzheimerovy choroby.

Rovněž se doporučuje provést testy uvažování, které musí provést neurolog nebo geriatr, aby se ověřilo poškození mozku. Podívejte se, jak probíhá rychlý test na Alzheimerovu chorobu.

2. Cévní demence

Vaskulární demence je druhým nejčastějším typem demence, druhý po Alzheimerově chorobě, a dochází k ní při poruše přívodu krve do mozku v důsledku cerebrovaskulárních nebo kardiovaskulárních problémů, které vedou ke změnám v mozku a následně k demenci. Z tohoto důvodu je hlavní příčinou tohoto typu demence cévní mozková příhoda. Lepší pochopení, co je to vaskulární demence, její příznaky a jak s ní zacházet.

Hlavní příznaky: U tohoto typu demence dochází k velkému kognitivnímu poškození, které člověku velmi ztěžuje provádění jednoduchých každodenních činností, což vede k závislosti. S postupujícím onemocněním může být navíc osoba podvyživená, může být náchylnější k infekcím a mít potíže například s polykáním.

Jak je stanovena diagnóza: Diagnóza vaskulární demence se provádí pomocí neurologických zobrazovacích testů, jako je magnetická rezonance a počítačová tomografie, u nichž se ověřují změny mozku v důsledku snížení přívodu krve do mozku.

3. Parkinsonova demence

Parkinsonova demence vzniká, když se Parkinsonova choroba zhoršuje, což je důsledkem změn, ke kterým dochází na úrovni mozku, protože dochází ke změnám v poznávání a chování člověka. Je častější u lidí starších 50 let a její příčina není dosud dobře známa, je však známo, že v oblastech mozku odpovědných za produkci neurotransmiterů dochází k opotřebení.

Hlavní příznaky: Kromě charakteristických příznaků Parkinsonovy choroby, jako jsou třes a svalová ztuhlost, dochází k postupné ztrátě paměti a změně reflexů v důsledku opotřebení oblastí mozku odpovědných za produkci neurotransmiterů. Podívejte se, jaké jsou první příznaky Parkinsonovy choroby.

Jak je stanovena diagnóza: Diagnózu Parkinsonovy nemoci stanoví neurolog pomocí známek a příznaků prezentovaných pacientem a zobrazovacích testů, jako je například magnetická rezonance a počítačová tomografie lebky. Kromě toho lze objednat krevní testy, které mohou vyloučit další diagnostické hypotézy.

4. Senilní demence

Senilní demence se vyskytuje častěji u lidí starších 65 let a je charakterizována progresivní a nevratnou ztrátou intelektuálních funkcí, jako je paměť, uvažování a jazyk, a je proto jednou z hlavních příčin zdravotního postižení u starších osob. Tento typ demence je obvykle výsledkem neurodegenerativních onemocnění, jako je například Alzheimerova nebo Parkinsonova choroba.

Může to být navíc důsledkem častého užívání některých léků, například prášků na spaní, antidepresiv a svalových relaxancií. Zjistěte více o senilní demenci.

Hlavní příznaky: Mezi hlavní příznaky související se senilní demencí patří dezorientace, ztráta paměti, potíže s rozhodováním, zapomínání na jednoduché věci, ztráta hmotnosti, inkontinence moči, potíže s řízením nebo samostatnými činnostmi, jako je například nakupování, vaření nebo koupání.

Jak je stanovena diagnóza: Diagnóza tohoto typu demence se provádí pomocí laboratorních testů, aby se vyloučily jiné nemoci, a zobrazovacích testů, jako je počítačová tomografie lebky a magnetická rezonance, například k posouzení fungování mozku. Diagnóza musí být navíc stanovena na základě úplné klinické anamnézy pacienta a testů k posouzení paměti a duševního stavu, jakož i stupně pozornosti, koncentrace a komunikace.

5. Frontotemporální demence

Frontotemporální demence nebo DFT je typ demence charakterizovaný atrofií a ztrátou nervových buněk v jednom nebo obou frontálních a temporálních lalocích mozku. Čelní laloky jsou odpovědné za regulaci nálady a chování, zatímco časové laloky souvisejí s viděním a řečí. Takže v závislosti na tom, kde dochází k degeneraci mozku, se příznaky mohou lišit.

Hlavní příznaky: Hlavními příznaky souvisejícími s FTD jsou změny sociálního chování, variace osobnosti, změny jazyka, projevy omezené řeči. Osoba může navíc několikrát opakovat fráze vyslovené ostatními a nepamatovat si názvy předmětů, pouze je může popsat.

Jak je stanovena diagnóza: FTD je diagnostikována pomocí psychiatrického hodnocení, při kterém jsou ověřovány změny chování a změny související se sociálním vnímáním. Kromě toho lze objednat některé testy, například zobrazování mozku a elektroencefalogram. Zjistěte, jak se vyrábí elektroencefalogram.

6. Vyberte demenci

Pickova demence nebo onemocnění, také známé jako PiD, je typ frontotemporální demence charakterizované nadbytkem Tau proteinů v neuronech zvaných Pick cup. Přebytek bílkovin se obvykle vyskytuje ve frontálních nebo temporálních lalocích a je jednou z hlavních příčin časné ztráty paměti, která může začít od 40 let

Hlavní příznaky: Pickova choroba má jako hlavní příznaky snížení schopnosti uvažování, obtížnost mluvit, duševní zmatenost, emoční nestabilitu a změny osobnosti.

Jak je stanovena diagnóza: Diagnóza Pickovy choroby se provádí analýzou symptomů chování, které osoba prezentuje, což se obvykle provádí pomocí psychologických testů, kromě zobrazovacích testů, jako je například zobrazování magnetickou rezonancí. Kromě toho může být lékař požádán, aby posoudil koncentraci proteinu Tau v tekutinách nervového systému a je indikován odběr mozkomíšního moku.

7. Demence s Lewyho těly

Demence s Lewyho tělísky odpovídá zapojení specifických oblastí mozku v důsledku přítomnosti proteinových struktur, známých jako Lewyho tělíska, která se vyvíjejí v mozkových buňkách a způsobují jejich degeneraci a smrt, což vede k demenci. Tento typ demence je častější u lidí starších 60 let a může se například vyskytnout současně s Alzheimerovou chorobou. Naučte se, jak identifikovat a léčit demenci s Lewyho těly.

​Hlavní příznaky: Lidé s diagnostikovaným tímto typem demence mají jako hlavní příznaky ztrátu mentálních schopností, duševní zmatenost, dezorientaci, halucinace, třes a svalovou ztuhlost. Za normálních okolností se nejprve objeví mentální změny, a protože dochází k většímu zapojení mozku, objevují se změny v pohybu a duševní zmatek se stává vážnějším.

Jak je stanovena diagnóza: Diagnostiku demence s Lewyho tělísky musí stanovit neurolog na základě posouzení příznaků, anamnézy pacienta a rodiny a zobrazovacích testů, jako je počítačová tomografie nebo magnetická rezonance, aby bylo možné identifikovat degeneraci v některých částech mozku.

8. Alkoholická demence

Souvislost mezi nadměrnou konzumací alkoholických nápojů a větší predispozicí k časné demenci se stále studuje, je však již prokázáno, že nadměrná konzumace alkoholických nápojů narušuje paměť, kognitivní a behaviorální schopnosti. Je to proto, že alkohol může mít škodlivý účinek na nervové buňky, může změnit jejich fungování a vést například k příznakům demence.

Kromě toho, pokud je nadměrná konzumace alkoholu spojena s dietou s nízkým obsahem vitaminu B1, může dojít k nevratnému poškození mozku. Podívejte se, které potraviny jsou bohaté na vitamín B1.

Hlavní příznaky: Charakteristické příznaky demence způsobené alkoholem jsou potíže s učením, změny osobnosti, snížené sociální dovednosti, potíže s logickým myšlením a změny krátkodobé paměti.