Dactylitis: 'Sausage Fingers'

Obsah

• Co je to dactylitida nebo „uzené prsty?“
• Obrázky dactylitis
• Jaké jsou příznaky dactylitidy?
• Jaké stavy způsobují dactylitis?
• Psoriatická artritida (PSA)
• Revmatoidní artritida (RA)
• Reaktivní artritida
• Jak je diagnostikována dactylitida?
• Jak se léčí dactylitis?
• PsA
• Klobásy způsobené RA
• Klobásy způsobené reaktivní artritidou
• Zvládání dactylitidy
• Práce s terapeutem
• Jíst dobře a zůstat aktivní
• Přijetí rutinního cvičení
• Zvládnutí úzkosti
• Jaký je výhled na dactylitis

Co je to dactylitida nebo „uzené prsty?“

Dactylitis je těžký zánět kloubů prstů a nohou. Opuchlá povaha zánětu může způsobit, že vaše číslice vypadají jako klobásy.

Těžká dactylitida může způsobit, že vaše prsty budou tak rigidní, že už nebudete moci pěst pěstovat.

Obrázky dactylitis

Jaké jsou příznaky dactylitidy?

Primárními příznaky dactylitidy jsou otoky, bolestivé číslice a potíže s pohybem postižených oblastí. Zánět může také způsobit, že se vaše klouby cítí hřejivě. Další příznaky se liší v závislosti na příčině.

Například dactylitida způsobená psoriatickou artritidou (PsA) nemá symetrické postižení kloubů. To znamená, že vaše jednotlivé číslice mohou nabobtnat jinak. Například vaše levá ruka může být zanícena, zatímco vaše právo není ovlivněno.

Revmatoidní artritida (RA) způsobuje symetrické vzorce otoku v těle a rukou a nohou.

Jaké stavy způsobují dactylitis?

K rozvoji dactylitidy může dojít několik stavů:

Psoriatická artritida (PSA)

PsA je zánětlivá artropatie nejvíce spojená s dactylitidou. PsA je autoimunitní onemocnění, které způsobuje, že váš imunitní systém napadá zdravou tkáň. To může vyvolat bolestivý, poškozující zánět kloubů a šlach.

Existuje pět typů PsA:

• asymetrická oligoartritida
• symetrická polyartritida
• distální artritida
• spondyloartritida
• artritida mutilans

Asi 30 procent lidí s psoriázou s kožním onemocněním vyvine PsA, podle National Psoriasis Foundation. Téměř polovina všech lidí s PsA trpí dactylitidou.

Revmatoidní artritida (RA)

RA je autoimunitní onemocnění, které způsobuje, že imunitní systém útočí na klouby. To způsobuje zánět tkáně kolem kloubů. Dactylitis není charakteristickým znakem RA, ale otok ze zánětu může být podobný klobásu.

Otok v RA může s léčbou ustupovat. Ale otok a deformita v PsA obvykle zůstává, jakmile zánět zmizí. RA obvykle ovlivňuje:

• ruce
• chodidla
• zápěstí
• lokty
• kolena
• kotníky

Reaktivní artritida

Infekce v části těla způsobuje reaktivní artritidu. Je to často způsobeno infekcemi v genitáliích, močových cestách nebo ve střevech. Symptomy se obvykle vyvinou asi jeden až tři týdny po vystavení příčině infekce.

Bakterie, které často způsobují reaktivní artritidu, jsou:

• Salmonella
• Shigella
• Yersinia
• Campylobacter

Reaktivní artritida není nakažlivá. Ale mnoho bakterií, které způsobují tento typ artritidy, lze nalézt v potravě nebo šířit pohlavním stykem.

Tento typ artritidy může také způsobit ztuhlost, zánět očí a problémy s močením.

Jak je diagnostikována dactylitida?

Dactylitis má mnoho základních příčin. Váš lékař si může před provedením diagnózy objednat různé testy.

Při návštěvě lékaře se ujistěte, že máte seznam svých příznaků, léků a klíčových lékařských a osobních údajů. Možná budete chtít zkontrolovat, zda má někdo z vaší rodiny podobné problémy. Tyto informace mohou vašemu lékaři pomoci při správné diagnóze.

Testování na artritidu může zahrnovat:

• hledá oteklé klouby, abnormality nehtů a něžné nohy
• zobrazovací testy, jako jsou rentgenové paprsky nebo MRI
• laboratorní testy, jako je test kloubní tekutiny, který vylučuje dnu, nebo krevní test, který vylučuje RA.

PsA může často zůstat nezjištěno. Zánět způsobený PsA může být špatně diagnostikován jako další typ artritidy, jako je RA, osteoartritida (OA) nebo dna.

Zánět způsobený artritidou může způsobit vážné poškození těla. Nesprávně léčená artritida může vést k trvalé deformaci spoje a ztrátě funkce.

Jak se léčí dactylitis?

Léčba dactylitidy je založena na základním stavu, který ji způsobuje.

PsA

Neexistuje žádný lék na PSA, ale existují léčby, které vám pomohou zvládnout vaše příznaky. Váš lékař může doporučit nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID) nebo antireumatická léčiva modifikující onemocnění (DMARD).

NSAID mohou zmírnit bolest a snížit zánět. DMARDs mohou zmírnit bolest, snížit zánět a zabránit poškození kloubů.

Klobásy způsobené RA

Váš lékař může doporučit následující léky, které vám pomohou zvládnout příznaky RA:

• kortikosteroidy
• DMARD nebo antireumatická léčiva modifikující onemocnění
• biologie nebo geneticky upravené proteiny
• Inhibitory JAK nebo inhibitory janus kinázy

V závažných případech, kdy se jedná o ztrátu funkce, může lékař navrhnout, abyste zvážili operaci náhrady kloubu.

Klobásy způsobené reaktivní artritidou

Váš lékař může předepsat antibiotikum, pokud byla vaše reaktivní artritida způsobena bakteriální infekcí. Mohou také doporučit NSAID, kortikosteroidy nebo léky modifikující onemocnění používané k léčbě RA.

Fyzikální terapie a cvičení mohou také zlepšit funkci kloubů a snížit tuhost.

Zvládání dactylitidy

Daktylitida může ztěžovat každodenní činnost. Některé strategie pro správu vašeho stavu zahrnují:

Práce s terapeutem

Fyzický terapeut nebo pracovní terapeut s vámi může spolupracovat na zachování některých funkcí malých kloubů rukou. Mohou vám také pomoci vyrovnat se s fyzickými omezeními, která mohou narušovat váš každodenní život.

Jíst dobře a zůstat aktivní

Pro zvládnutí zánětu je důležité zůstat fyzicky aktivní a jíst protizánětlivou stravu.

Ztráta nadváhy také může pomoci:

• snížit závažnost příznaků
• uvolněte tlak na klouby
• zvýšit účinnost léků

Přijetí rutinního cvičení

Cvičení kloubů může snížit ztuhlost a bolest zvýšením rozsahu pohybu a síly. Zvažte následující cvičení s nízkým dopadem:

• plavání
• chůze
• cyklistika
• jóga
• Tai chi

Zvládnutí úzkosti

Úzkost a stres mohou zhoršit příznaky. Zkoušení meditace nebo jógy vám může pomoci cítit se lépe.

Jaký je výhled na dactylitis

Dactylitis může způsobit značnou bolest a může mít dopad na vaši každodenní rutinu. K dispozici je mnoho způsobů artritidy, které vám pomohou zvládnout nepříjemné a bolestivé otoky.

Neexistuje žádný lék na většinu forem artritidy, ale při správné léčbě mohou být symptomy lépe zvládnutelné.