Co byste měli vědět o pregestativní cukrovce

Obsah

• Pochopení pregestacního diabetu
• Příznaky cukrovky
• Příčiny a rizikové faktory cukrovky
• Diagnóza cukrovky
• Třídy pregestacního a gestačního diabetu
• Třídy pregestacního diabetu
• Třídy gestačního diabetu
• Monitorování a léčba pregestacního diabetu
• Komplikace spojené s cukrovkou během těhotenství
• Tipy pro zdravé těhotenství, pokud máte cukrovku
• Promluvte si se svými lékaři

Zahrnujeme produkty, které považujeme za užitečné pro naše čtenáře. Pokud nakupujete prostřednictvím odkazů na této stránce, můžeme vydělat malou provizi. Tady je náš postup.

Pochopení pregestacního diabetu

Pregestační diabetes se vyskytuje, když máte cukrovku typu 1 nebo 2 před otěhotněním. Pregestační diabetes má devět tříd, které závisí na vašem věku při diagnóze a určitých komplikacích onemocnění.

Třída cukrovky, kterou máte, říká lékaři o závažnosti vašeho stavu. Například vaše cukrovka je třídy C, pokud jste ji vyvinuli ve věku od 10 do 19 let. Vaše cukrovka je také třídy C, pokud jste nemoc měli 10 až 19 let a nemáte žádné cévní komplikace.

Mít cukrovku, když jste těhotná, zvyšuje určitá rizika pro vás i vaše dítě. Pokud máte cukrovku, bude nutné vaše těhotenství zvlášť sledovat.

Příznaky cukrovky

Mezi příznaky cukrovky patří:

• nadměrná žízeň a hlad
• časté močení
• změny hmotnosti
• extrémní únava

Těhotenství může také způsobit příznaky, jako je časté močení a únava. Je důležité pečlivě sledovat hladinu glukózy, abyste pomohli vám a vašemu lékaři určit příčinu těchto příznaků.

Vaše příznaky budou mít hodně společného s tím, jak dobře je váš diabetes kontrolovaný a jak vaše těhotenství postupuje.

Příčiny a rizikové faktory cukrovky

Pankreas produkuje inzulín. Inzulin pomáhá tělu:

• používat glukózu a další živiny z potravy
• ukládat tuk
• hromadit bílkoviny

Pokud vaše tělo neprodukuje dostatek inzulínu nebo ho používá neúčinně, bude vaše hladina glukózy v krvi vyšší než obvykle a ovlivní to, jak vaše tělo funguje.

Cukrovka 1. typu

Cukrovka 1. typu se vyskytuje, když pankreas není schopen produkovat inzulín. Může se to stát, když váš imunitní systém omylem zaútočí na váš pankreas. Může se to stát také z neznámých důvodů. Vědci si nejsou jisti, proč se u lidí vyvine cukrovka 1. typu.

Je pravděpodobnější, že u vás dojde k cukrovce 1. typu, pokud máte v rodinné anamnéze onemocnění. Lidé, kteří mají diabetes typu 1, obvykle dostávají diagnózu během dětství.

Cukrovka typu 2

Cukrovka 2. typu je častější než cukrovka 1. typu. Začíná to inzulínovou rezistencí. Pokud máte inzulínovou rezistenci, vaše tělo nepoužívá inzulín správně nebo již neprodukuje dostatek inzulínu.

Nadváha nebo rodinná anamnéza onemocnění zvyšují riziko vzniku cukrovky 2. typu. Špatná strava a fyzická neaktivita mohou také zvýšit riziko vzniku cukrovky 2. typu.

Diagnóza cukrovky

Váš lékař provede řadu náhodných a hladových krevních testů, které jim pomohou s diagnózou. Přečtěte si více o testech na cukrovku.

U některých žen se cukrovka vyvine pouze během těhotenství. Říká se tomu gestační diabetes. Lékaři v rámci prenatální péče vyšetřují cukrovku u většiny těhotných žen.

Třídy pregestacního a gestačního diabetu

Gestační diabetes se dělí na, zatímco gestační diabetes se dělí do dvou tříd.

Třídy pregestacního diabetu

Následují třídy pregestacního diabetu:

• Nástup diabetu třídy A se může objevit v jakémkoli věku. Tuto třídu cukrovky můžete kontrolovat pouze dietou.
• Cukrovka třídy B se vyskytuje, pokud jste dostali cukrovku po 20 letech, trpěli jste cukrovkou méně než 10 let a nemáte žádné cévní komplikace.
• Cukrovka třídy C se vyskytuje, pokud jste ji vyvinuli ve věku od 10 do 19 let. Cukrovka je také třída C, pokud jste nemoc měli 10 až 19 let a nemáte žádné cévní komplikace.
• Cukrovka třídy D se vyskytuje, pokud se u vás rozvine cukrovka před dosažením věku 10 let, trpíte cukrovkou déle než 20 let a máte vaskulární komplikace.
• Diabetes třídy F se vyskytuje s nefropatií, onemocněním ledvin.
• Diabetes třídy R se vyskytuje s retinopatií, očním onemocněním.
• Třída RF se vyskytuje u lidí, kteří mají nefropatii i retinopatii.
• Cukrovka třídy T se vyskytuje u ženy po transplantaci ledviny.
• Cukrovka třídy H se vyskytuje s ischemickou chorobou srdeční (CAD) nebo s jiným srdečním onemocněním.

Třídy gestačního diabetu

Pokud jste neměli cukrovku, dokud neotěhotníte, máte gestační cukrovku.

Gestační diabetes má dvě třídy. Diabetes třídy A1 můžete kontrolovat prostřednictvím své stravy. Pokud máte cukrovku třídy A2, potřebujete k jejímu zvládnutí inzulin nebo perorální léky.

Těhotenský diabetes je obvykle dočasný, ale zvyšuje riziko vzniku cukrovky typu 2 později v životě.

Monitorování a léčba pregestacního diabetu

Během těhotenství budete potřebovat další monitorování cukrovky.

Je pravděpodobné, že navštívíte svého OB-GYN, endokrinologa a možná perinatologa. Perinatolog je odborník na mateřskou a fetální medicínu.

K monitorování a léčbě pregestacního diabetu je k dispozici řada metod:

• První věc, kterou byste měli udělat, když otěhotníte, je projít si se svým lékařem seznam léků. Některé léky nemusí být během těhotenství bezpečné.
• Stále budete užívat inzulín, ale možná budete muset upravit dávku během těhotenství.
• Monitorování hladiny glukózy v krvi je prioritou. To znamená provádět časté testy krve a moči.
• Lékař vám sdělí, jak upravit stravu a jaká cvičení jsou pro vás a vaše dítě nejvhodnější.
• Lékař může pomocí ultrazvukového zobrazování vyhodnotit srdeční frekvenci, pohyby a množství plodové vody vašeho dítěte.
• Cukrovka může zpomalit vývoj plic vašeho dítěte. Lékař může provést amniocentézu ke kontrole zralosti plic vašeho dítěte.
• Vaše zdraví, zdraví vašeho dítěte a váha vašeho dítěte pomohou lékaři určit, zda můžete porodit vaginálně nebo zda je nutný císařský řez.
• Během porodu a porodu bude lékař i nadále pečlivě sledovat hladinu glukózy v krvi. Vaše potřeba inzulínu se po porodu pravděpodobně znovu změní.

Nakupujte domácí glukózu v krvi nebo domácí glukózu v moči.

Komplikace spojené s cukrovkou během těhotenství

Mnoho žen s diabetem nosí a dodává zdravé děti bez vážných komplikací. Pokud však máte cukrovku, máte vy i vaše dítě zvýšené riziko komplikací. Je důležité si je být vědom.

Komplikace, které mohou ovlivnit matku během těhotenství, zahrnují:

• infekce močových cest, močového měchýře a pochvy
• vysoký krevní tlak nebo preeklampsie; tento stav může způsobit dysfunkci ledvin a jater
• zhoršení očních problémů souvisejících s cukrovkou
• zhoršení problémů s ledvinami souvisejících s cukrovkou
• obtížná dodávka
• potřeba císařského porodu

Vysoká hladina glukózy, zejména v prvním trimestru, může zvýšit riziko vrozených vad. Komplikace, které mohou mít vliv na dítě, zahrnují:

• potrat
• předčasný porod
• vysoká porodní hmotnost
• nízká hladina glukózy v krvi nebo hypoglykémie při narození
• prodloužené zežloutnutí kůže nebo žloutenka
• dýchací obtíže
• vrozené vady, včetně vad srdce, cév, mozku, páteře, ledvin a zažívacího traktu
• mrtvé dítě

Tipy pro zdravé těhotenství, pokud máte cukrovku

Pokud máte cukrovku, bude sledování vašeho zdraví ještě důležitější, když se rozhodnete mít dítě. Čím dříve začnete plánovat, tím lépe. Postupujte podle níže uvedených tipů pro zdravé těhotenství.

Promluvte si se svými lékaři

• Navštivte svého endokrinologa a OB-GYN a ujistěte se, že máte dobré zdraví a že máte cukrovku pod kontrolou. Udržování dobře kontrolované cukrovky několik měsíců před otěhotněním může snížit rizika pro vás i vaše dítě.
• Informujte svého lékaře o všech lécích a doplňcích, které v současné době užíváte. Pokud jste těhotná, řekněte jim o všech lécích a doplňcích, které jste užívali od těhotenství.
• Kyselina listová pomáhá podporovat zdravý růst a vývoj. Zeptejte se svého lékaře, zda byste měli užívat kyselinu listovou nebo jiné speciální vitamíny.
• Užívejte prenatální vitamíny, pokud vám to lékař doporučí.
• Zeptejte se svého lékaře, jaké by měly být vaše konkrétní cíle v oblasti glukózy v krvi.
• Okamžitě navštivte svého lékaře, jakmile si myslíte, že jste těhotná. Zajistěte, aby vaši lékaři mezi sebou komunikovali.
• Mějte všechny prenatální schůzky.
• Okamžitě informujte svého lékaře o neobvyklých příznacích.

Nakupujte prenatální vitamíny.

Osvojte si návyky zdravého životního stylu

• Udržujte zdravou stravu, která zahrnuje různé druhy zeleniny, celozrnných produktů a ovoce. Rozhodněte se pro odtučněné mléčné výrobky. Získejte bílkoviny ve formě fazolí, ryb a libového masa. Důležitá je také kontrola porcí.
• Každý den si trochu zacvičte.
• Ujistěte se, že každou noc dostáváte správné množství spánku.

Být připraven

• Zvažte použití lékařského identifikačního náramku, který naznačuje, že máte cukrovku.
• Ujistěte se, že váš manžel, partner nebo někdo z vašich blízkých ví, co dělat, pokud máte lékařskou pohotovost.