Arachnoidální cysta: co to je, příznaky, příčiny a léčba
Obsah
Arachnoidální cysta se skládá z benigní léze tvořené mozkomíšním mokem, která se vyvíjí mezi arachnoidální membránou a mozkem. Ve vzácnějších případech se může tvořit také v míše.
Tyto cysty mohou být primární nebo vrozené, když se tvoří během vývoje dítěte během těhotenství, nebo sekundární, když se tvoří po celý život v důsledku traumatu nebo infekce, jsou méně časté.
Arachnoidální cysta obvykle není závažná nebo nebezpečná a neměla by být zaměňována s rakovinou a může být dokonce bez příznaků. Existují tři typy arachnoidálních cyst:
- Typ I.: jsou malé a bez příznaků;
- Typ II:jsou střední a způsobují posunutí spánkového laloku;
- Typ III: jsou velké a způsobují posunutí spánkového, čelního a temenního laloku.
Jaké příznaky
Obvykle jsou tyto cysty asymptomatické a osoba zjistí, že má cysty, až když podstoupí rutinní vyšetření nebo diagnózu onemocnění.
Existují však případy, kdy arachnoidální cysty mají určitá rizika a způsobují příznaky, které závisí na tom, kde se vyvíjejí, na jejich velikosti nebo na tom, zda komprimují jakýkoli nerv nebo citlivou oblast mozku nebo míchy:
Cysta umístěná v mozku | Cysta umístěná v míše |
Bolest hlavy | Bolesti zad |
Závrať | Skolióza |
Nevolnost a zvracení | Svalová slabost |
Obtížná chůze | Svalové křeče |
Bezvědomí | Nedostatek citlivosti |
Problémy se sluchem nebo zrakem | Brnění v pažích a nohou |
Problémy s rovnováhou | Obtíž při ovládání močového měchýře |
Vývojové zpoždění | Obtížné ovládání střeva |
Šílenství |
Možné příčiny
Primární arachnoidální cysty jsou způsobeny abnormálním růstem mozku nebo míchy během vývoje dítěte.
Sekundární arachnoidální cysty mohou být způsobeny různými stavy, jako jsou poranění nebo komplikace v mozku nebo míše, infekce jako meningitida nebo nádory.
Jak se léčba provádí
Pokud arachnoidální cysta nezpůsobuje příznaky, léčba není nutná, měla by však být pravidelně sledována pomocí počítačové tomografie nebo MRI, aby se zjistilo, zda se zvětšuje nebo zda došlo ke změně morfologie.
Pokud cysta způsobuje příznaky, je třeba vyhodnotit, zda je nutný chirurgický zákrok, který je obvykle bezpečný a přináší dobré výsledky. Existují 3 typy operací:
- Trvalý drenážní systém, který spočívá v umístění permanentního zařízení, které odvádí tekutinu z cysty do břicha, aby se snížil tlak na mozek, a tato tekutina je tělem reabsorbována;
- Fenestrace, který spočívá v provedení řezu v lebce pro přístup k cystě a ve kterém jsou v cystě provedeny řezy, takže kapalina je odváděna a absorbována okolními tkáněmi, čímž se snižuje tlak, který vyvíjí na mozek. Ačkoli je invazivnější než předchozí systém, je efektivnější a definitivní.
- Endoskopická fenestrace, který se skládá z pokročilé techniky, která má stejné výhody jako fenestrace, ale je méně invazivní, protože není nutné otevírat lebku, což je rychlý postup. V tomto postupu se používá endoskop, což je typ trubice s kamerou na špičce, která odvádí kapalinu z cysty do mozku.
Měli bychom tedy mluvit s lékařem, abychom pochopili, který postup je nejvhodnější pro typ cysty a přítomné příznaky, kromě faktorů, jako je například věk, umístění nebo velikost cysty.