Plané neštovice

Obsah

• Jaké jsou příznaky plané neštovice?
• Co způsobuje plané neštovice?
• Kdo je vystaven riziku vzniku plané neštovice?
• Jak je plané neštovice diagnostikováno?
• Jaké jsou možné komplikace plané neštovice?
• Jak se neštovice léčí?
• Jaký je dlouhodobý výhled?
• Jak lze zabránit neštovicím?

Co je plané neštovice?

Plané neštovice, také nazývané varicella, se vyznačují svědivými červenými puchýři, které se objevují po celém těle. Virus způsobuje tento stav. Často postihuje děti a bylo tak běžné, že to bylo považováno za dětský obřad.

Je velmi vzácné mít plané neštovice více než jednou. A protože byla vakcína proti neštovicím zavedena v polovině 90. let, počet případů poklesl.

Jaké jsou příznaky plané neštovice?

Svrbivá vyrážka je nejčastějším příznakem neštovic. Infekce bude muset být ve vašem těle asi sedm až 21 dní, než se objeví vyrážka a další příznaky. Až do 48 hodin před začátkem kožní vyrážky začnete být nakažliví vůči svému okolí.

Příznaky bez vyrážky mohou trvat několik dní a zahrnují:

• horečka
• bolest hlavy
• ztráta chuti k jídlu

Jeden nebo dva dny poté, co se u vás tyto příznaky objeví, se začne objevovat klasická vyrážka. Vyrážka prochází třemi fázemi, než se vzpamatujete. Tyto zahrnují:

• Po celém těle se vám vytvoří červené nebo růžové hrbolky.
• Hrboly se stávají puchýři naplněnými tekutinou, která prosakuje.
• Hrboly se stávají křupavými, strupovitě se začnou hojit.

Hrboly na vašem těle nebudou všechny ve stejné fázi najednou. Během infekce se neustále objevují nové hrboly. Vyrážka může být velmi svědivá, zvláště předtím, než se chrastí kůrou.

Stále jste nakažliví, dokud všechny puchýře na vašem těle nepraskly. Křupavé chrastavité oblasti nakonec odpadly. Úplné zmizení trvá sedm až 14 dní.

Co způsobuje plané neštovice?

Virus varicella-zoster (VZV) způsobuje infekci neštovic. K většině případů dochází kontaktem s infikovanou osobou. Virus je nakažlivý pro vaše okolí po dobu jednoho až dvou dnů, než se objeví vaše puchýře. VZV zůstává nakažlivá, dokud se všechny puchýře neroztrhnou. Virus se může šířit prostřednictvím:

• sliny
• kašel
• kýchání
• kontakt s tekutinou z blistrů

Kdo je vystaven riziku vzniku plané neštovice?

Vystavení viru předchozí aktivní infekcí nebo očkováním snižuje riziko. Imunita vůči viru může být přenesena z matky na novorozence. Imunita trvá asi tři měsíce od narození.

Každý, kdo nebyl vystaven, se může nakazit virem. Zvyšování rizika za kterékoli z těchto podmínek:

• Nedávno jste kontaktovali infikovanou osobu.
• Jste mladší 12 let.
• Jste dospělý a žijete s dětmi.
• Strávili jste čas ve škole nebo v zařízení péče o děti.
• Váš imunitní systém je ohrožen z důvodu nemoci nebo léků.

Jak je plané neštovice diagnostikováno?

Vždy, když se u vás objeví nevysvětlitelná vyrážka, měli byste vždy zavolat svému lékaři, zvláště pokud je doprovázena příznaky nachlazení nebo horečkou. Může na vás působit jeden z několika virů nebo infekcí. Okamžitě informujte svého lékaře, pokud jste těhotná a jste vystavena planým neštovicím.

Lékař může být schopen diagnostikovat plané neštovice na základě fyzické prohlídky puchýřů na těle nebo na těle vašeho dítěte. Nebo laboratorní testy mohou potvrdit příčinu puchýřů.

Jaké jsou možné komplikace plané neštovice?

Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud:

• Vyrážka se šíří do vašich očí.
• Vyrážka je velmi červená, citlivá a teplá (známky sekundární bakteriální infekce).
• Vyrážka je doprovázena závratěmi nebo dušností.

Když nastanou komplikace, nejčastěji postihují:

• kojenci
• starší dospělí
• lidé se slabým imunitním systémem
• těhotná žena

Tyto skupiny mohou také uzavřít VZV pneumonii nebo bakteriální infekce kůže, kloubů nebo kostí.

Ženy vystavené během těhotenství mohou rodit děti s vrozenými vadami, včetně:

• špatný růst
• malá velikost hlavy
• oční problémy
• mentální postižení

Jak se neštovice léčí?

Většině lidí s diagnostikovanou plané neštovice bude doporučeno, aby zvládli své příznaky, zatímco čekají na průchod viru jejich systémem. Rodičům bude řečeno, aby udržovali děti mimo školní a denní péči, aby se zabránilo šíření viru. Infikovaní dospělí budou také muset zůstat doma.

Lékař vám může předepsat antihistaminika nebo topické masti, nebo si je můžete zakoupit na přepážce, abyste zmírnili svědění. Svrbivou pokožku můžete také uklidnit:

• ve vlažných koupelích
• nanášení neparfémovaného mléka
• nosit lehké a měkké oblečení

Lékař může předepsat antivirotika, pokud se u vás vyskytnou komplikace způsobené virem nebo pokud máte riziko nežádoucích účinků. Lidé s vysokým rizikem jsou obvykle mladí, starší dospělí nebo ti, kteří mají základní zdravotní problémy. Tato antivirotika neléčí plané neštovice. Snižují příznaky tím, že zpomalují virovou aktivitu. Díky tomu se imunitní systém vašeho těla uzdraví rychleji.

Jaký je dlouhodobý výhled?

Tělo dokáže vyřešit většinu případů planých neštovic samo. Lidé se obvykle vrátí k běžným činnostem během jednoho až dvou týdnů od stanovení diagnózy.

Jakmile se neštovice vyléčí, většina lidí je imunní vůči viru. Nebude znovu aktivován, protože VZV obvykle zůstává v těle zdravého člověka spící. Ve vzácných případech se může znovu objevit a způsobit další epizodu plané neštovice.

Je častější, že se pásový opar, samostatná porucha vyvolaná VZV, objeví později v dospělosti. Pokud je imunitní systém člověka dočasně oslaben, VZV se může znovu aktivovat ve formě pásového oparu. K tomu obvykle dochází v důsledku pokročilého věku nebo oslabující nemoci.

Jak lze zabránit neštovicím?

Vakcína proti plané neštovici předchází neštovicím u 98 procent lidí, kteří dostávají dvě doporučené dávky. Vaše dítě by mělo dostat ránu, když je mu 12 až 15 měsíců. Děti dostávají posilovací dávku ve věku od 4 do 6 let.

Starší děti a dospělí, kteří nebyli očkováni nebo vystaveni, mohou dostat dohazovací dávky vakcíny. Vzhledem k tomu, že plané neštovice bývají u starších dospělých závažnější, mohou se lidé, kteří nebyli očkováni, rozhodnout pro pozdější podání.

Lidé, kteří nemohou dostat vakcínu, se mohou pokusit viru vyhnout omezením kontaktu s infikovanými lidmi. Ale to může být obtížné. Plané neštovice nelze identifikovat podle puchýřů, dokud se již několik dní nebude šířit na ostatní.