Vaginální slzy během porodu

Obsah

• Jaké jsou příčiny vaginálních slz?
• Jaké jsou rizikové faktory pro vaginální slzy?
• Jaké podmínky se mohou vyvinout v důsledku vaginálního trhání?
• Jak se léčí vaginální slzy?
• Jaký je výhled na vaginální slzu?

Co je to vaginální slza?

Vaginální slzy se obvykle vyskytují, když hlava vašeho dítěte prochází vaším vaginálním kanálem a kůže se nemůže natáhnout natolik, aby vyhověla vašemu dítěti. Výsledkem je, že se pokožka trhá. Zatímco slzy jsou během porodu poměrně častým jevem, některé jsou větší než jiné.

Lékaři obvykle klasifikují vaginální slzy jako první stupeň až čtvrtý stupeň.

• Slzy prvního stupně: Jedná se o nejmenší slzy zahrnující kůži kolem vaginálního otvoru nebo perineální kůži. Ne vždy vyžadují opravu stehů a mohou se léčit samy.
• Slzy druhého stupně: Tyto slzy zahrnují perineální svaly. Tyto svaly jsou mezi pochvou a konečníkem.
• Slzy třetího stupně: Slzy třetího stupně zahrnují oblast od perineálních svalů po svaly kolem konečníku. Ty mohou vyžadovat chirurgický zákrok k opravě a jejich léčba může trvat měsíce.
• Slzy čtvrtého stupně: Slzy čtvrtého stupně jsou nejzávažnější ze všech slz. Tyto slzy zahrnují perineální svaly, řitní svěrač a tkáň kolem konečníku. Tyto slzy často vyžadují chirurgickou opravu.

I když se mohou objevit slzy třetího a čtvrtého stupně, jsou vzácné.

Jaké jsou příčiny vaginálních slz?

K vaginálním slzám dochází, když je hlava nebo ramena dítěte příliš velká na to, aby prošla vaginálním otvorem. Někdy asistovaný porod - pomocí kleští nebo vakua - přispívá k vaginálnímu roztržení, protože zařízení zvyšuje síly na kůži a způsobuje její snadnější roztržení.

Jaké jsou rizikové faktory pro vaginální slzy?

U některých žen je vaginální slza pravděpodobnější než u jiných. Mezi rizikové faktory patří:

• asistovaný porod během porodu, například pomocí kleští nebo vakua
• dětské rameno je zaseknuté za tvou stydkou kostí
• být asijského původu
• indukovaná práce
• první dítě
• velké dítě
• starší matky
• prodloužená druhá fáze porodu

Pokud váš lékař ví, že vám hrozí vaginální slza, může vám doporučit perineální masáž v týdnech před narozením vašeho dítěte. Perineální masáž může pomoci protáhnout tkáně mezi pochvou a konečníkem, aby v ideálním případě umožnila tkáni uvolnit se a umožnit vašemu dítěti snadnější průchod. Lékař nebo porodní asistentka může doporučit zahájení léčby přibližně v 34. týdnu těhotenství.

Tato technika zahrnuje protažení tkání pochvy, stejně jako při průchodu dítěte. Tuto techniku ​​byste však neměli používat, pokud máte vaginální infekci nebo vaginální opar.

Jaké podmínky se mohou vyvinout v důsledku vaginálního trhání?

Vaginální slzení může trvat nějakou dobu, než se uzdraví - někdy i měsíce u silnějších slz. Během této doby můžete zaznamenat nepohodlí a potíže s vyprázdněním. Infekce je také možná kvůli vystavení tkáně bakteriím.

Mezi dlouhodobé komplikace spojené s vaginálními slzami patří bolestivý styk a fekální inkontinence. Můžete se setkat s bolestivým pohlavním stykem kvůli šití slzy, které může zanechat pokožku pevnější než obvykle. Vzhledem k tomu, že slzy zahrnují svaly pánevního dna, které se podílejí na močení a průchodu stolice, mohou ženy pociťovat inkontinenci. Zatímco inkontinence u některých žen v průběhu času ustoupí, některé mají dlouhodobé komplikace. Lékař vám může doporučit urologa, který vám pomůže s léčbou inkontinence.

Jak se léčí vaginální slzy?

Pokud váš lékař předpokládá, že se vám během porodu může pochva roztrhat, může se rozhodnout udělat takzvanou epiziotomii. Jedná se o řez do pochvy a někdy i do svalových vrstev. Díky tomu může hlava vašeho dítěte projít bez trhání. Někteří lékaři a porodní asistentky však nedávají přednost provádění epiziotomií, protože mohou někdy zvýšit riziko významnějšího roztržení. Epiziotomie také nezlepšují příznaky po porodu, jako je snížení inkontinence.

Ať už jste měli epiziotomii nebo jste při porodu zažili slzu, lékař se může rozhodnout zasáhnout postiženou oblast. Lékaři obvykle nestrhávají malé slzy. Mezi časy, kdy by váš lékař mohl slzu natáhnout, patří:

• slza zřejmě nezastaví krvácení
• slza má delší velikost a pravděpodobně se sama nezhojí
• slza je nerovnoměrná a bez šití se nemusí správně zahojit

Stehy se obvykle časem rozpustí. Váš lékař použije anestetikum k znecitlivění postižené oblasti, pokud jste během porodu nedostali epidurální nebo jinou metodu úlevy od bolesti.

Jaký je výhled na vaginální slzu?

Lékař obvykle naplánuje kontrolní schůzku po porodu. Obvykle jsou to přibližně šest týdnů po porodu, ale mohou být dříve, pokud jste měli obzvlášť obtížný porod. V tuto chvíli lékař zkontroluje slzu, aby se ujistil, že se správně hojí. Pokud zaznamenáte příznaky infekce nebo bolest, která se zhoršuje, zavolejte svého lékaře.

Zatímco se vaginální slzy uzdraví, mohou po narození způsobit komplikace. Mít doma vynikající systém podpory přátel a rodiny vám pomůže zotavit se co nejlépe. Vaše uzdravení může pomoci spát, když vaše dítě spí a přijímat pomoc od blízkých na jídlo, pečovat o své malé dítě a věnovat si čas pro sebe, kdykoli je to možné.