Vše, co potřebujete vědět o rakovině děložního čípku
Obsah
- Příznaky rakoviny děložního čípku
- Příčiny rakoviny děložního čípku
- Léčba rakoviny děložního čípku
- Chirurgická operace
- Radiační terapie
- Chemoterapie
- Cílená terapie
- Fáze rakoviny děložního čípku
- Test na rakovinu děložního čípku
- Rizikové faktory rakoviny děložního čípku
- Prognóza rakoviny děložního čípku
- Chirurgie rakoviny děložního čípku
- Prevence rakoviny děložního čípku
- Statistiky rakoviny děložního čípku
- Rakovina děložního čípku a těhotenství
Co je to rakovina děložního čípku?
Rakovina děložního čípku je typ rakoviny, která začíná v děložním čípku. Cervix je dutý válec, který spojuje spodní část dělohy ženy s její pochvou. Většina rakovin děložního čípku začíná v buňkách na povrchu děložního čípku.
Rakovina děložního čípku byla kdysi hlavní příčinou úmrtí amerických žen. To se změnilo od doby, kdy byly screeningové testy široce dostupné.
Příznaky rakoviny děložního čípku
Mnoho žen s rakovinou děložního čípku si neuvědomuje, že mají toto onemocnění brzy, protože obvykle nezpůsobuje příznaky až do pozdních stádií. Když se příznaky objeví, snadno se zamění za běžné stavy, jako jsou menstruace a infekce močových cest.
Typické příznaky rakoviny děložního čípku jsou:
- neobvyklé krvácení, například mezi obdobími, po sexu nebo po menopauze
- vaginální výtok, který vypadá nebo voní jinak než obvykle
- bolest v pánvi
- potřeba častějšího močení
- bolest během močení
Pokud si všimnete některého z těchto příznaků, navštivte svého lékaře k vyšetření. Zjistěte, jak bude váš lékař diagnostikovat rakovinu děložního čípku.
Příčiny rakoviny děložního čípku
Většina případů rakoviny děložního čípku je způsobena pohlavně přenosným lidským papilomavirem (HPV). Jedná se o stejný virus, který způsobuje genitální bradavice.
Existuje asi 100 různých kmenů HPV. Pouze některé typy způsobují rakovinu děložního čípku. Dva typy, které nejčastěji způsobují rakovinu, jsou HPV-16 a HPV-18.
Infekce kmenem HPV způsobujícím rakovinu neznamená, že dostanete rakovinu děložního čípku. Váš imunitní systém eliminuje převážnou většinu infekcí HPV, často do dvou let.
HPV může také způsobit další rakoviny u žen a mužů. Tyto zahrnují:
- rakovina vulvy
- vaginální rakovina
- rakovina penisu
- anální rakovina
- rakovina konečníku
- rakovina hrdla
HPV je velmi častá infekce. Zjistěte, jaké procento sexuálně aktivních dospělých to někdy v životě dostane.
Léčba rakoviny děložního čípku
Rakovina děložního čípku je velmi léčitelná, pokud ji chytíte brzy. Čtyři hlavní léčby jsou:
- chirurgická operace
- radiační terapie
- chemoterapie
- cílená terapie
Někdy jsou tyto léčby kombinovány, aby byly účinnější.
Chirurgická operace
Účelem chirurgického zákroku je odstranit co nejvíce rakoviny. Někdy může lékař odstranit pouze oblast děložního čípku, která obsahuje rakovinné buňky. U rakoviny, která je rozšířenější, může chirurgický zákrok zahrnovat odstranění děložního čípku a dalších orgánů v pánvi.
Radiační terapie
Radiace zabíjí rakovinné buňky pomocí rentgenových paprsků s vysokou energií. Může být dodáván prostřednictvím stroje mimo tělo. Může být také dodán zevnitř těla pomocí kovové trubice umístěné v děloze nebo pochvě.
Chemoterapie
Chemoterapie používá léky k zabíjení rakovinných buněk v celém těle. Lékaři tuto léčbu provádějí v cyklech. Po určitou dobu dostanete chemoterapii. Poté léčbu ukončíte, abyste svému tělu poskytli čas na zotavení.
Cílená terapie
Bevacizumab (Avastin) je novější lék, který funguje jiným způsobem než chemoterapie a ozařování. Blokuje růst nových krevních cév, které pomáhají rakovině růst a přežít. Tento lék se často podává společně s chemoterapií.
Pokud lékař objeví prekancerózní buňky ve vašem děložním čípku, mohou být léčeny. Podívejte se, jaké metody zabraňují přeměně těchto buněk na rakovinu.
Fáze rakoviny děložního čípku
Poté, co vám byla diagnostikována, lékař přiřadí vaši rakovinu do fáze. Fáze říká, zda se rakovina rozšířila, a pokud ano, jak daleko se rozšířila. Stanovení rakoviny může pomoci lékaři najít tu správnou léčbu pro vás.
Rakovina děložního čípku má čtyři fáze:
- Fáze 1: Rakovina je malá. Může se rozšířit do lymfatických uzlin. Nešíří se do jiných částí těla.
- Fáze 2: Rakovina je větší. Může se rozšířit mimo dělohu a děložní čípek nebo do lymfatických uzlin. Stále nedosáhlo dalších částí vašeho těla.
- Fáze 3: Rakovina se rozšířila do spodní části pochvy nebo do pánve. Může to být blokování močovodů, trubic, které přenášejí moč z ledvin do močového měchýře. Nešíří se do jiných částí těla.
- Fáze 4: Rakovina se mohla rozšířit mimo pánev do orgánů, jako jsou vaše plíce, kosti nebo játra.
Test na rakovinu děložního čípku
Papový nátěr je test, který lékaři používají k diagnostice rakoviny děložního čípku. K provedení tohoto testu lékař odebere vzorek buněk z povrchu děložního čípku. Tyto buňky jsou poté odeslány do laboratoře k testování na prekancerózní nebo rakovinové změny.
Pokud jsou tyto změny nalezeny, může lékař navrhnout kolposkopii, postup při vyšetření děložního čípku. Během tohoto testu může váš lékař podstoupit biopsii, což je vzorek krčních buněk.
Doporučuje se následující plán screeningu u žen podle věku:
- Věk 21 až 29: Získejte stěr jednou za tři roky.
- Věk 30 až 65: Získejte Pap stěr jednou za tři roky, získejte vysoce rizikový test HPV (hrHPV) každých pět let nebo získejte test Pap stěr plus hrHPV každých pět let.
Potřebujete nátěr? Zjistěte, co můžete očekávat během Pap testu.
Rizikové faktory rakoviny děložního čípku
HPV je největším rizikem rakoviny děložního čípku. Mezi další faktory, které mohou také zvýšit vaše riziko, patří:
- virus lidské imunodeficience (HIV)
- chlamydie
- kouření
- obezita
- rodinná anamnéza rakoviny děložního čípku
- strava s nízkým obsahem ovoce a zeleniny
- užívání antikoncepčních pilulek
- mít tři těhotenství v plném termínu
- být mladší než 17 let, když jste poprvé otěhotněla
I když máte jeden nebo více z těchto faktorů, nejste předurčeni k rakovině děložního čípku. Zjistěte, co můžete začít dělat hned teď, abyste snížili riziko.
Prognóza rakoviny děložního čípku
U rakoviny děložního čípku, která se zachytila v časných stádiích, kdy je stále omezena na děložní čípek, je pětiletá míra přežití 92 procent.
Jakmile se rakovina rozšířila v pánevní oblasti, pětiletá míra přežití klesla na 56 procent. Pokud se rakovina rozšíří do vzdálených částí těla, přežití je pouze 17 procent.
Rutinní testování je důležité pro zlepšení výhledu žen s rakovinou děložního čípku. Když se tato rakovina zachytí brzy, je velmi léčitelná.
Chirurgie rakoviny děložního čípku
Několik různých typů operací léčí rakovinu děložního čípku. Který lékař doporučí, záleží na tom, jak daleko se rakovina rozšířila.
- Kryochirurgie zmrazí rakovinné buňky pomocí sondy umístěné v děložním čípku.
- Laserová operace spálí abnormální buňky laserovým paprskem.
- Conization odstraní kuželovitou část děložního čípku pomocí chirurgického nože, laseru nebo tenkého drátu ohřátého elektřinou.
- Hysterektomie odstraní celou dělohu a děložní čípek. Když se také odstraní horní část pochvy, nazývá se to radikální hysterektomie.
- Trachelektomie odstraňuje děložní čípek a horní část pochvy, ale ponechává dělohu na místě, aby žena mohla mít v budoucnu děti.
- Pánevní exenterace může odstranit dělohu, pochvu, močový měchýř, konečník, lymfatické uzliny a část tlustého střeva, v závislosti na tom, kde se rakovina rozšířila.
Prevence rakoviny děložního čípku
Jedním z nejjednodušších způsobů, jak zabránit rakovině děložního čípku, je pravidelné vyšetřování pomocí testu Pap stěr a / nebo hrHPV. Screening zachytí prekancerózní buňky, takže je lze léčit, než se změní na rakovinu.
Infekce HPV způsobuje většinu případů rakoviny děložního čípku. Infekci lze předcházet vakcínami Gardasil a Cervarix. Očkování je nejúčinnější, než se člověk stane sexuálně aktivním. Chlapci i dívky mohou být očkováni proti HPV.
Zde je několik dalších způsobů, jak můžete snížit riziko HPV a rakoviny děložního čípku:
- omezte počet sexuálních partnerů, které máte
- pokud máte vaginální, orální nebo anální sex, vždy používejte kondom nebo jinou bariérovou metodu
Abnormální výsledek nátěru Pap naznačuje, že máte prekancerózní buňky v děložním hrdle. Zjistěte, co dělat, pokud se váš test vrátí pozitivně.
Statistiky rakoviny děložního čípku
Zde je několik klíčových statistik o rakovině děložního čípku.
Americká rakovinová společnost odhaduje, že v roce 2019 bude přibližně 13 170 amerických žen diagnostikováno s rakovinou děložního čípku a 4250 z nich na tuto nemoc zemře. Většina případů bude diagnostikována u žen ve věku od 35 do 44 let.
Hispánské ženy jsou nejpravděpodobnější etnickou skupinou, která ve Spojených státech dostane rakovinu děložního čípku. Američtí indiáni a aljašští domorodci mají nejnižší míru.
Úmrtnost na rakovinu děložního čípku v průběhu let klesala. V letech 2002–2016 byl počet úmrtí 2,3 na 100 000 žen ročně. Tento pokles byl částečně způsoben vylepšeným screeningem.
Rakovina děložního čípku a těhotenství
Je vzácné diagnostikovat rakovinu děložního čípku, když jste těhotná, ale může se to stát. Většina rakovin zjištěných během těhotenství je objevena v rané fázi.
Léčba rakoviny během těhotenství může být komplikovaná. Lékař vám může pomoci rozhodnout o léčbě podle stádia rakoviny a toho, jak daleko jste v těhotenství.
Pokud je rakovina ve velmi rané fázi, může se stát, že budete moci počkat na podání před zahájením léčby. V případě pokročilejšího karcinomu, kde léčba vyžaduje hysterektomii nebo ozařování, budete muset rozhodnout, zda pokračovat v těhotenství.
Lékaři se pokusí porodit vaše dítě, jakmile přežije mimo dělohu.