Co je kóma, hlavní příčiny a jak se léčba provádí

Obsah

• Možné příčiny
• Jak se léčba provádí
• Hlavní typy

Kóma je stav, který se vyznačuje snížením úrovně vědomí, při kterém se zdá, že člověk spí, nereaguje na podněty v prostředí a neprokazuje své znalosti. V této situaci mozek nadále produkuje elektrické signály schopné udržovat životně důležité funkce, jako je například srdeční rytmus.

Tento stav může nastat v důsledku několika situací, jako je traumatické poranění mozku způsobené silnými údery do hlavy, infekce a dokonce i nadměrná konzumace drog a alkoholu, v tomto případě nazývaná alkoholické kóma.

Kóma lze klasifikovat pomocí Glasgowovy stupnice, ve které vyškolený lékař nebo zdravotní sestra hodnotí momentální motorické, verbální a oční schopnosti člověka, což může indikovat úroveň vědomí dané osoby, a tak předcházet možným následkům a zavést nejlepší léčbu. Podívejte se, jak se uplatňuje Glasgowská stupnice.

Možné příčiny

Příčiny komatu stále nejsou zcela objasněny, nicméně některé stavy mohou způsobit, že člověk upadne do kómatu, což může být:

• Toxický účinek jakéhokoli léku nebo látkynadměrným užíváním nelegálních drog nebo alkoholu;
• Infekce, jako je například meningitida nebo sepse, které mohou snížit úroveň vědomí osoby v důsledku zapojení různých orgánů;
• Mozkové krvácení, který je charakterizován krvácením do mozku v důsledku prasknutí cévy;
• Mrtvice, což odpovídá přerušení průtoku krve do určité oblasti mozku;
• Úraz hlavy, což je poranění lebky způsobené otřesem, řeznými rány nebo modřinami a které se při poškození mozku nazývá traumatické poranění mozku;
• Nedostatek okysličení v mozku, v důsledku závažného plicního onemocnění nebo nadměrného vdechování oxidu uhelnatého, jako je například kouř z motoru automobilu nebo vytápění domu.

Kóma může být navíc důsledkem hyperglykémie nebo hypoglykémie, tj. Kvůli zdravotním problémům, které způsobují velké zvýšení nebo snížení hladiny cukru, a také hypertermií, což je, když je tělesná teplota vyšší než 39 ° C, nebo hypotermií, k čemuž dochází v situacích, kdy tato teplota klesne pod 35 ° C.

A přesto, v závislosti na příčině kómatu, může osoba dosáhnout mozkové smrti, při které mozek již nevydává elektrické signály do těla. Poznejte rozdíl mezi mozkovou smrtí a kómatem.

Jak se léčba provádí

Léčba kómatu závisí na příčinách tohoto stavu a obnovení vědomí je proces, který probíhá postupně, v některých případech s rychlým zlepšením, ale v závažnějších případech může osoba zůstat ve vegetativním stavu, ve kterém člověk se může dokonce probudit, ale zůstává v bezvědomí a neví o čase, sobě a událostech. Zjistěte více o vegetativním stavu.

V situacích, kdy již osoba není ohrožena smrtí a příčiny kómatu jsou již pod kontrolou, se tým lékařů a zdravotních sester na jednotce intenzivní péče snaží poskytnout péči, která pomáhá předcházet vředům, nemocničním infekcím, jako je zápal plic v případě dýchání aparát a zajistit pokrok všech funkcí těla.

Většinu času musí člověk používat sondu na krmení a na vylučování moči, kromě toho, že musí podstoupit fyzikální terapii, aby udržel svaly a dýchal v dobré kondici.

Kromě toho se doporučuje mít podporu a přítomnost rodiny, protože studie ukazují, že sluch je posledním ztraceným smyslem, takže i když daná osoba nereaguje a nerozumí přesně tomu, co člen rodiny říká, mozek dokáže rozpoznat hlas a slova náklonnosti a reagovat pozitivně.

Hlavní typy

Kóma lze rozdělit do tří typů, v závislosti na příčině, která vedla k nástupu tohoto stavu, například:

• Indukované kóma: nazývané také sedace, je to typ kómy, ke kterému dochází při podávání léků do žíly, které snižují mozkovou funkci, a lékaři jej indikují k ochraně mozku osoby s traumatickým poškozením mozku, ke snížení otoku a prevenci zvýšení nitrolebního tlaku, nebo aby osoba dýchala pomocí zařízení;
• Strukturální kóma: sestává z typu kómatu, který vzniká v důsledku poranění některé struktury mozku nebo nervového systému, v důsledku traumatického poranění mozku, v důsledku nehody automobilu nebo motocyklu nebo v důsledku poranění mozku způsobeného mrtvicí;
• Nestrukturální konzumace: nastává, když osoba upadne do kómatu kvůli intoxikačním situacím způsobeným nadměrným užíváním léků, drog nebo alkoholu, ale může se objevit také u lidí s velmi dekompenzovaným diabetem, což vede k poruše mozku a následně ke kómatu .

Existuje také syndrom Locked-in, nazývaný také Incarceration syndrom, který může vést ke kómatu, avšak v tomto případě, navzdory paralýze svalů těla a není možné mluvit, je osoba stále vědoma všeho, co se děje kolem vy. Podívejte se, co je syndrom uvěznění a jak probíhá léčba.