Kardiomyopatie

Obsah

• Co je kardiomyopatie?
• Jaké jsou typy kardiomyopatie?
• Dilatační kardiomyopatie
• Hypertrofické kardiomyopatie
• Arytmogenní dysplázie pravé komory (ARVD)
• Omezující kardiomyopatie
• Jiné typy
• Kdo je ohrožen kardiomyopatií?
• Jaké jsou příznaky kardiomyopatie?
• Jaká je léčba kardiomyopatie?
• Jaký je dlouhodobý výhled?

Co je kardiomyopatie?

Kardiomyopatie je progresivní onemocnění myokardu neboli srdečního svalu. Ve většině případů srdeční sval oslabuje a není schopen pumpovat krev do zbytku těla tak dobře, jak by měl. Existuje mnoho různých typů kardiomyopatie způsobených řadou faktorů, od ischemické choroby srdeční po určité léky. To vše může vést k nepravidelnému srdečnímu rytmu, srdečnímu selhání, problému se srdeční chlopní nebo jiným komplikacím.

Léčba a následná péče jsou důležité. Mohou pomoci předcházet srdečnímu selhání nebo jiným komplikacím.

Jaké jsou typy kardiomyopatie?

Kardiomyopatie má obecně čtyři typy.

Dilatační kardiomyopatie

Nejběžnější forma, dilatovaná kardiomyopatie (DCM), nastává, když je váš srdeční sval příliš slabý na to, aby účinně pumpoval krev. Svaly se natahují a ztenčují. To umožňuje rozšířit komory vašeho srdce.

Toto je také známé jako zvětšené srdce. Můžete to zdědit, nebo to může být způsobeno onemocněním věnčitých tepen.

Hypertrofické kardiomyopatie

Hypertrofická kardiomyopatie je považována za genetickou. Dochází k tomu, když vaše stěny srdce zesílí a zabrání tomu, aby krev protékala srdcem. Je to docela běžný typ kardiomyopatie. Může to být také způsobeno dlouhodobě vysokým krevním tlakem nebo stárnutím. Cukrovka nebo onemocnění štítné žlázy mohou také způsobit hypertrofickou kardiomyopatii. Existují i ​​jiné případy, kdy příčina není známa.

Arytmogenní dysplázie pravé komory (ARVD)

Arytmogenní dysplázie pravé komory (ARVD) je velmi vzácná forma kardiomyopatie, ale je hlavní příčinou náhlé smrti mladých sportovců. U tohoto typu genetické kardiomyopatie nahradí tuk pravé a extra vláknité tkáně sval pravé komory. To způsobuje abnormální srdeční rytmy.

Omezující kardiomyopatie

Omezující kardiomyopatie je nejméně častá forma. Nastává, když komory ztuhnou a nemohou se dostatečně uvolnit, aby se naplnily krví. Příčinou může být zjizvení srdce, ke kterému často dochází po transplantaci srdce. Může se také objevit v důsledku srdečních onemocnění.

Jiné typy

Většina z následujících typů kardiomyopatie patří do jedné z předchozích čtyř klasifikací, ale každá má jedinečné příčiny nebo komplikace.

Peripartální kardiomyopatie se objevuje během těhotenství nebo po něm. Tento vzácný typ nastává, když srdce oslabí do pěti měsíců od porodu nebo do posledního měsíce těhotenství. Pokud k tomu dojde po porodu, někdy se tomu říká poporodní kardiomyopatie. Jedná se o formu rozšířené kardiomyopatie a je to život ohrožující stav. Není důvod.

Alkoholická kardiomyopatie je důsledkem dlouhodobého pití příliš velkého množství alkoholu, což může oslabit vaše srdce, takže již nemůže účinně pumpovat krev. Vaše srdce se pak zvětší. Toto je forma rozšířené kardiomyopatie.

Ischemická kardiomyopatie nastává, když vaše srdce již nemůže pumpovat krev do zbytku těla kvůli onemocnění koronárních tepen. Krevní cévy srdečního svalu se zužují a blokují. Toto připravuje srdeční sval o kyslík. Ischemická kardiomyopatie je častou příčinou srdečního selhání. Alternativně je neischemická kardiomyopatie jakoukoli formou, která nesouvisí s onemocněním věnčitých tepen.

Nekompaktní kardiomyopatie, nazývaná také spongiformní kardiomyopatie, je vzácné onemocnění přítomné při narození. Je výsledkem abnormálního vývoje srdečního svalu v děloze. Diagnóza se může objevit v kterékoli fázi života.

Když kardiomyopatie postihuje dítě, nazývá se to dětská kardiomyopatie.

Pokud máte idiopatickou kardiomyopatii, znamená to, že není známa žádná příčina.

Kdo je ohrožen kardiomyopatií?

Kardiomyopatie může postihnout lidi všech věkových skupin. Mezi hlavní rizikové faktory patří:

• rodinná anamnéza kardiomyopatie, náhlá srdeční zástava nebo srdeční selhání
• ischemická choroba srdeční
• cukrovka
• těžká obezita
• sarkoidóza
• hemochromatóza
• amyloidóza
• infarkt
• dlouhodobě vysoký krevní tlak
• alkoholismus

Podle výzkumu může HIV, léčba HIV a faktory výživy a životního stylu také zvýšit vaše riziko kardiomyopatie. HIV může zejména zvýšit vaše riziko srdečního selhání a dilatační kardiomyopatie. Pokud máte HIV, poraďte se s lékařem o pravidelných testech ke kontrole zdraví vašeho srdce. Měli byste také dodržovat zdravou stravu a cvičební program.

Jaké jsou příznaky kardiomyopatie?

Příznaky všech typů kardiomyopatie mají tendenci být podobné. Ve všech případech nemůže srdce adekvátně pumpovat krev do tkání a orgánů těla. Může mít za následek příznaky, jako jsou:

• celková slabost a únava
• dušnost, zejména při námaze nebo cvičení
• závratě a závratě
• bolest na hrudi
• bušení srdce
• mdloby
• vysoký krevní tlak
• otoky nebo otoky nohou, kotníků a nohou

Jaká je léčba kardiomyopatie?

Léčba se liší v závislosti na tom, jak je vaše srdce poškozeno kardiomyopatií a výslednými příznaky.

Někteří lidé nemusí vyžadovat léčbu, dokud se neobjeví příznaky. Jiní, kteří začínají bojovat s dušností nebo bolestí na hrudi, možná budou muset upravit životní styl nebo užívat léky.

Kardiomyopatii nemůžete zvrátit ani vyléčit, ale můžete ji ovládat pomocí některé z následujících možností:

• změny zdravého životního stylu srdce
• léky, včetně těch, které se používají k léčbě vysokého krevního tlaku, zabraňují zadržování vody, udržují srdce v normálním rytmu, zabraňují tvorbě krevních sraženin a snižují zánět
• chirurgicky implantovaná zařízení, jako jsou kardiostimulátory a defibrilátory
• chirurgická operace
• transplantace srdce, která je považována za poslední možnost

Cílem léčby je pomoci vašemu srdci být co nejefektivnější a zabránit dalšímu poškození a ztrátě funkce.

Jaký je dlouhodobý výhled?

Kardiomyopatie může být život ohrožující a může zkrátit délku života, pokud dojde k vážnému poškození brzy. Onemocnění je také progresivní, což znamená, že se časem zhoršuje. Ošetření vám může prodloužit život. Mohou to udělat zpomalením poklesu stavu vašeho srdce nebo poskytnutím technologií, které vašemu srdci pomohou dělat jeho práci.

Pacienti s kardiomyopatií by měli provést několik úprav životního stylu, aby zlepšili zdraví srdce. Mohou zahrnovat:

• udržení zdravé hmotnosti
• jíst upravenou stravu
• omezení příjmu kofeinu
• dostatek spánku
• zvládání stresu
• přestat kouřit
• omezení příjmu alkoholu
• získání podpory od jejich rodiny, přátel a lékaře

Jednou z největších výzev je dodržování pravidelného cvičebního programu. Cvičení může být pro člověka s poškozeným srdcem velmi únavné. Cvičení je však nesmírně důležité pro udržení zdravé hmotnosti a prodloužení funkce srdce. Je důležité se poradit se svým lékařem a zapojit se do pravidelného cvičebního programu, který není příliš zdanitelný, ale který vás každý den hýbe.

Typ cvičení, který je pro vás nejlepší, bude záviset na typu kardiomyopatie, kterou máte. Váš lékař vám pomůže určit vhodnou cvičební rutinu a řekne vám varovné příznaky, na které si při cvičení dávejte pozor.