Příznaky rakoviny močového měchýře, hlavní příčiny a způsob léčby

Obsah

• Příznaky rakoviny močového měchýře
• Hlavní příčiny
• Jak je stanovena diagnóza
• Jak zacházet
• 1. Chirurgie
• 2. BCG imunoterapie
• 3. Radioterapie
• 4. Chemoterapie

Rakovina močového měchýře je typ nádoru charakterizovaný růstem maligních buněk ve stěně močového měchýře, ke kterému může dojít například v důsledku kouření nebo stálého vystavení chemickým látkám, jako jsou barviva, pesticidy nebo arsen, protože tyto látky jsou vylučovány močí, která se před vyloučením koncentruje v močovém měchýři a může způsobit změny.

Známky a příznaky rakoviny močového měchýře jsou progresivní a mohou být zaměňovány s jinými onemocněními močového systému, jako je zvýšené nutkání na močení, bolest v podbřišku, nadměrná únava a úbytek hmotnosti bez zjevného důvodu. Je důležité, aby diagnóza byla stanovena ihned po zjištění prvních příznaků, protože tak je možné zahájit nejvhodnější léčbu, vyhnout se komplikacím a zvýšit šanci na vyléčení.

Příznaky rakoviny močového měchýře

Příznaky rakoviny močového měchýře se objevují, když se zhoubné buňky množí a interferují s aktivitou tohoto orgánu. Hlavní příznaky a příznaky tohoto typu rakoviny jsou tedy:

• Krev v moči, která je často identifikována pouze při laboratorní analýze moči;
• Bolest nebo pocit pálení při močení;
• Bolest v podbřišku;
• Zvýšená potřeba močení;
• Náhlá touha močit;
• Únik moči;
• Únava;
• Nedostatek chuti k jídlu;
• Neúmyslné hubnutí.

Známky a příznaky rakoviny močového měchýře jsou běžné u jiných onemocnění močových cest, jako je rakovina prostaty, infekce močových cest, ledvinové kameny nebo močová inkontinence, a proto není důležité, aby praktický lékař nebo urolog doporučil provedení testů identifikovat příčinu příznaků a označit tak nejvhodnější léčbu.

Hlavní příčiny

Mnoho toxických látek prochází močovým měchýřem, které jsou vylučovány z krve močí, se kterou denně přicházíme do styku konzumací jídla, dýcháním a kontaktem s pokožkou.

Tyto látky přítomné v cigaretách, pesticidy, barviva a léky, jako je například cyklofosfamid a arsen, přicházejí do styku se stěnou močového měchýře a při dlouhodobém působení mohou vyvolat tvorbu rakovinných buněk.

Jak je stanovena diagnóza

V případě známek a příznaků, které naznačují rakovinu močového měchýře, je důležité konzultovat urologa, aby bylo možné provádět klinická hodnocení, fyzikální a laboratorní vyšetření, jako je analýza moči, ultrazvuk močových cest, MRI nebo CT a cystoskopie, která spočívá v zavedení tenké trubice přes močovou trubici k pozorování vnitřku močového měchýře. Pochopte, jak se cystoskopie provádí.

Navíc, pokud existuje podezření na rakovinu, lékař doporučuje provést biopsii, při které se odebere malý vzorek ze změněné oblasti močového měchýře, aby se vyhodnotil mikroskopicky, aby se ověřilo, zda je tato změna benigní nebo maligní.

Další kroky k definování závažnosti a léčby rakoviny močového měchýře pak závisí na stupni vývoje rakoviny:

• Fáze 0 - bez známek nádoru nebo nádorů lokalizovaných pouze ve výstelce močového měchýře;
• Fáze 1 - nádor prochází výstelkou močového měchýře, ale nedosahuje svalové vrstvy;
• Fáze 2 - nádor, který ovlivňuje svalovou vrstvu močového měchýře;
• Fáze 3 - nádor, který přesahuje svalovou vrstvu močového měchýře a zasahuje do okolních tkání;
• Fáze 4 - nádor se šíří do lymfatických uzlin a sousedních orgánů nebo do vzdálených míst.

Fáze, ve které se rakovina nachází, závisí na době, kdy ji osoba vyvinula, proto je velmi důležité, aby diagnóza a začátek léčby byly provedeny co nejdříve.

Jak zacházet

Léčba rakoviny močového měchýře závisí na stadiu a stupni postižení orgánu a lze ji provést lékařem, chemoterapií, radioterapií a imunoterapií. Pokud je rakovina močového měchýře identifikována v raných stádiích, existuje velká šance na vyléčení, a proto je nezbytná včasná diagnóza.

Podle stadia onemocnění, symptomů prezentovaných osobou a celkového zdraví jsou tedy hlavní možnosti léčby:

1. Chirurgie

Chirurgie je nejpoužívanější léčbou k vyléčení tohoto typu rakoviny, má však dobré výsledky pouze tehdy, když je nádor v počátečních stádiích a je lokalizován. Některé chirurgické postupy, které lze použít, jsou:

• Transuretrální resekce: spočívá v seškrábání, odstranění nebo spálení nádoru, pokud je malý a nachází se na povrchu močového měchýře;
• Segmentální cystektomie: spočívá v odstranění části močového měchýře postiženého nádorem;
• Radikální cystektomie: provádí se v pokročilých stadiích onemocnění a spočívá v úplném odstranění močového měchýře.

Při úplném odstranění močového měchýře mohou být odstraněny také lymfatické uzliny nebo jiné orgány v blízkosti močového měchýře, které mohou mít rakovinné buňky. U mužů jsou odstraněnými orgány prostata, semenný váček a část chámovodu. U žen je odstraněna děloha, vaječníky, vejcovody a část pochvy.

2. BCG imunoterapie

Imunoterapie používá léky, které stimulují imunitní systém k napadení rakovinných buněk, a používá se více v případech povrchové rakoviny močového měchýře nebo například k prevenci nového růstu rakoviny.

Léčivem používaným v imunoterapii je BCG, roztok, který obsahuje živé a oslabené bakterie, které se zavádějí do močového měchýře katétrem, který stimuluje imunitní systém k zabíjení rakovinných buněk. Pacient by měl uchovávat roztok BCG v močovém měchýři přibližně 2 hodiny a léčba se provádí jednou týdně po dobu 6 týdnů.

3. Radioterapie

Tento typ léčby využívá záření k eliminaci rakovinných buněk a lze jej provést před chirurgickým zákrokem, ke zmenšení velikosti nádoru nebo po chirurgickém zákroku k odstranění rakovinných buněk, které mohou být stále přítomny.

Radioterapii lze provádět externě pomocí zařízení, které zaměřuje záření na oblast močového měchýře, nebo pomocí vnitřního záření, ve kterém je do močového měchýře umístěno zařízení, které uvolňuje radioaktivní látku. Léčba se provádí několikrát týdně, několik týdnů, v závislosti na stádiu nádoru.

4. Chemoterapie

Chemoterapie rakoviny močového měchýře používá léky k eliminaci rakovinných buněk a lze použít pouze jeden lék nebo kombinaci dvou.

U pacientů s povrchovým karcinomem močového měchýře může lékař použít intravezikální chemoterapii, při které se lék zavádí přímo do močového měchýře katétrem a zůstává několik hodin aktivní. Tato léčba probíhá jednou týdně po dobu několika týdnů.