Důvody pro sekci C: lékařské, osobní nebo jiné

Obsah

• Co je plánovaná C-sekce?
• Měli byste naplánovat volitelnou sekci C?
• Výhody volitelného řezu C.
  
• Nevýhody volitelného řezu C.
  
• Jaké jsou zdravotní důvody pro sekci C?
• Prodloužená práce
• Abnormální umístění
• Fetální strach
• Vrozené vady
• Opakujte císařský řez
• Chronický zdravotní stav
• Prolaps šňůry
• Cephalopelvic disproporion (CPD)
• Problémy s placentou
• Přenášení násobků
• Odnést
• Otázka:
• A:

Jedním z prvních hlavních rozhodnutí, která jako budoucí maminka uděláte, je způsob, jak porodit své dítě.

Zatímco vaginální porod je považován za nejbezpečnější, lékaři dnes provádějí císařský řez častěji.

Císařský porod - nazývaný také řez C - je běžný, ale komplikovaný postup, který představuje zdravotní rizika pro matku a dítě.

Co je plánovaná C-sekce?

Přestože jsou dodávky císařským řezem běžné a obecně bezpečné, mají větší riziko než vaginální porod. Z tohoto důvodu se doporučují vaginální porody. Je však možné naplánovat si císařský řez předem ze zdravotních důvodů.

Například pokud je vaše dítě v závěru a nezmění polohu, jak se blíží termín splatnosti, může lékař naplánovat císařský řez. Dodávky císařského řezu jsou navíc naplánovány ze zdravotních důvodů uvedených níže.

Je také možné naplánovat císařský řez z jiných než lékařských důvodů, ale nedoporučuje se to. Císařský porod je hlavní chirurgický zákrok a existuje větší riziko komplikací, včetně:

• ztráta krve
• poškození orgánů
• alergická reakce na anestezii
• infekce
• krevní sraženiny

Měli byste naplánovat volitelnou sekci C?

Plánovaná operace z jiných než lékařských důvodů se nazývá elektivní císařský porod a váš lékař tuto možnost může povolit. Některé ženy dávají přednost porodu chirurgickým zákrokem, protože jim poskytuje větší kontrolu při rozhodování, kdy se jejich dítě narodí. Může také snížit určitou úzkost z čekání na zahájení porodu.

Ale to, že máte možnost volitelného císařského porodu, neznamená, že to přichází bez rizik. Existují výhody plánovaného císařského porodu, ale existují i ​​nevýhody. Některé plány zdravotního pojištění také nebudou pokrývat volitelné dodávky císařským řezem.

Výhody volitelného řezu C.

• Nižší riziko inkontinence a sexuální dysfunkce po narození dítěte.
• Nižší riziko, že bude dítě během porodu zbaveno kyslíku.
• Nižší riziko traumatu dítěte při průchodu porodními cestami.

Nevýhody volitelného řezu C.

• U budoucích těhotenství pravděpodobně budete potřebovat opakovaný porod císařským řezem.
• U porodů císařským řezem existuje vyšší riziko komplikací.
• Budete mít delší pobyt v nemocnici (až pět dní) a delší dobu na zotavení.

Jaké jsou zdravotní důvody pro sekci C?

Lékař může císařský řez naplánovat před datem splatnosti. Nebo to může být nutné během porodu z důvodu nouze.

Níže uvádíme některé z nejčastějších lékařských důvodů pro císařský řez.

Prodloužená práce

Prodloužená práce - nazývaná také „neúspěch v pokroku“ nebo „zastavená práce“ - je důvodem téměř jedné třetiny císařských řezů. Stává se to, když je nová maminka 20 a více hodin v porodu. Nebo 14 a více hodin pro maminky, které již dříve porodily.

Děti, které jsou příliš velké pro porodní cesty, pomalé ztenčení děložního čípku a nosení násobků, mohou všechny prodloužit porod. V těchto případech lékaři zvažují císařský řez, aby se předešlo komplikacím.

Abnormální umístění

K úspěšnému vaginálnímu porodu by děti měly být umístěny po hlavě v blízkosti porodních cest.

Ale děti někdy překlopí scénář. Mohou polohovat chodidla nebo zadek směrem ke kanálu, známému jako porod závěru, nebo si nejprve položit rameno nebo bok, známý jako příčný porod.

Nejbezpečnějším způsobem podání v těchto případech může být císařský řez, zejména u žen, které nosí více dětí.

Fetální strach

Pokud vaše dítě nedostává dostatek kyslíku, může se váš lékař rozhodnout pro urgentní císařský řez.

Vrozené vady

Aby se snížily komplikace při porodu, lékaři se rozhodnou porodit děti s diagnostikovanými určitými vrozenými vadami, jako je přebytečná tekutina v mozku nebo vrozená srdeční onemocnění, císařským řezem, aby se snížily komplikace při porodu.

Opakujte císařský řez

Podle Americké asociace pro těhotenství může asi 90 procent žen, které podstoupily císařský řez, vaginálně porodit při příštím porodu. Toto se nazývá vaginální porod po císařském řezu (VBAC).

Budoucí maminky by měly mluvit se svým lékařem, aby se rozhodly, zda je nejlepší a nejbezpečnější volbou VBAC nebo opakovaný císařský řez.

Chronický zdravotní stav

Ženy mohou rodit císařským řezem, pokud žijí s určitými chronickými zdravotními stavy, jako jsou srdeční choroby, vysoký krevní tlak nebo gestační diabetes. Vaginální porod s jednou z těchto podmínek může být pro matku nebezpečný.

Lékaři také navrhnou císařský řez, pokud má budoucí matka HIV, genitální opar nebo jakoukoli jinou infekci, která by mohla být přenesena na dítě vaginálním porodem.

Prolaps šňůry

Když pupeční šňůra proklouzne děložním čípkem před narozením dítěte, říká se tomu výhřez šňůry. To může snížit průtok krve k dítěti a ohrozit zdraví dítěte.

I když je prolaps pupečníku vzácný, je to vážný stav, který vyžaduje urgentní císařský porod.

Cephalopelvic disproporion (CPD)

CPD je situace, kdy je pánev budoucí matky příliš malá na to, aby mohla dítě porodit vaginálně, nebo pokud je hlava dítěte příliš velká pro porodní cesty. V obou případech nemůže dítě bezpečně projít pochvou.

Problémy s placentou

Lékaři provedou císařský řez, když nízko položená placenta částečně nebo úplně zakrývá děložní čípek (placenta previa). Císařský řez je také nezbytný, když se placenta odděluje od děložní sliznice, což způsobuje, že dítě ztrácí kyslík (odtržení placenty).

Podle Americké asociace pro těhotenství se placenta previa vyskytuje u 1 z 200 těhotných žen. Asi 1 procento těhotných žen pociťuje placentární abrupci.

Přenášení násobků

Přenášení násobků může během těhotenství představovat různá rizika. Může to způsobit prodloužený porod, což může matku nouzi. Jedno nebo více dětí může být také v abnormální poloze. Ať tak či onak, císařský řez je často nejbezpečnější cestou k porodu.

Odnést

Vzhledem k tomu, že těhotenství a porod mohou být občas nepředvídatelné, měly by být budoucí maminky připraveny pro případ, že je nutný císařský porod. Porod je krásná a zázračná věc a je nejlepší být co nejvíce připraven na neočekávané.

Otázka:

Proč dnes tolik dalších žen plánuje volitelné C-sekce? Je to nebezpečný trend?

Anonymní pacient

A:

Trend volitelných dodávek císařským řezem roste. Jedna studie ukázala, že matky požádaly o volitelný císařský porod. I když je tento trend populární, může mít vážné komplikace, včetně rizika ztráty krve, infekce, krevních sraženin a nežádoucích účinků na anestezii. Je důležité si uvědomit, že císařský porod je velkou operací břicha a obvykle má delší zotavení než vaginální porod. Pokud uvažujete o plánování volitelného císařského porodu, měli byste si s lékařem promluvit o rizicích a výhodách.

Katie Mena, MDAnswers představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.