Boutonniere Deformity Treatment

Obsah

• Deformace Boutonniere vs. deformace labutí krku
• Nechirurgická léčba
• Dlahování
• Cvičení
• Léky
• Chirurgická léčba
• Jídlo s sebou

Co je to deformace boutonniere?

Deformace boutonniere je stav, který ovlivňuje klouby jednoho z vašich prstů. Způsobí ohnutí středního kloubu prstu a ohnutí vnějšího kloubu. Říká se tomu také poranění centrálního skluzu.

Je to často způsobeno revmatoidní artritidou. Mezi další možné příčiny patří:

• dislokace prstu
• zlomeniny prstů
• hluboké řezy
• artróza

K dispozici jsou možnosti chirurgického i nechirurgického ošetření deformit boutonniere, v závislosti na závažnosti.

Deformace Boutonniere vs. deformace labutí krku

Než se ponoříte do různých možností léčby, je důležité znát rozdíl mezi deformací boutonniere a deformitou labutí krku. I když jsou si podobné, mají několik klíčových rozdílů.

Při deformaci krku labutí se základna vašeho prstu, nikoli prostřední kloub, ohýbá nebo se ohýbá směrem k vaší ruce. Střední kloub je narovnán nebo prodloužen ven, zatímco nejvzdálenější kloub se ohýbá nebo ohýbá směrem k dlani. Stejně jako deformity boutonniere jsou deformity labutí krku často způsobeny revmatoidní artritidou.

Nechirurgická léčba

Mírné případy deformace boutonniere obvykle nevyžadují operaci.

Dlahování

Nejběžnější léčba deformity boutonniere zahrnuje stabilizaci prstu dlahou, která spočívá na středním kloubu. Dlaha vytváří tlak na narovnání a znehybnění prstu. Pokud byla deformace způsobena zraněním, může použití dlahy také pomoci narovnat šlachu a uvolnit z ní napětí při hojení.

Pravděpodobně budete muset dlahu nosit nepřetržitě po dobu tří až šesti týdnů. Poté budete možná muset nosit několik týdnů v noci.

Cvičení

Deformace boutonniere může ovlivnit rozsah pohybu a pružnost vašeho prstu. Lékař vám může doporučit některá cvičení na posílení postiženého prstu, například:

• zvedání a spouštění prstu na kloubu
• ohněte a narovnejte špičku prstu

Léky

Pokud je vaše deformace boutonniere způsobena revmatoidní artritidou nebo osteoartritidou, nemusí stačit nosit dlahu a posilovat cviky. Lékař vám místo toho může předepsat léky, včetně injekcí kortikosteroidů ke snížení zánětu a otoku. Mohou vám také poradit, abyste při užívání léků nosili dlahu.

Chirurgická léčba

V některých případech vyžadují deformace boutonniere chirurgický zákrok. To je pravděpodobnější v případech způsobených pokročilou revmatoidní artritidou nebo těžkými zraněními.

Existuje několik různých přístupů k chirurgickému ošetření deformity boutonniere, včetně:

• řezání a uvolňování šlach
• stříhání a sešívání poškozených šlach
• pomocí kousku šlachy z jiné oblasti
• pomocí drátu nebo malých šroubů k vyrovnání spojů

Zotavení se z těchto typů chirurgických zákroků obvykle trvá asi 12 týdnů a během tohoto období můžete mít omezené použití postižené ruky.

Jídlo s sebou

Deformace boutonniere je poměrně častou komplikací revmatoidní artritidy, osteoartrózy a poranění prstů. Často se léčí tím, že se při dřívějším chycení nosí dlaha. V závažnějších případech možná budete potřebovat chirurgický zákrok k opravě šlach prstu nebo narovnání středního kloubu.