Únava

Únava je pocit únavy, únavy nebo nedostatku energie.

Únava se liší od ospalosti. Ospalost cítí potřebu spát. Únava je nedostatek energie a motivace. Ospalost a apatie (pocit, že se nestaráte o to, co se stane) mohou být příznaky, které jdou spolu s únavou.

Únava může být normální a důležitá reakce na fyzickou aktivitu, emoční stres, nudu nebo nedostatek spánku. Únava je běžným příznakem a obvykle není způsobena vážným onemocněním. Může to však být známka vážnějšího duševního nebo fyzického stavu. Pokud únavu neodstraní dostatek spánku, správná výživa nebo prostředí bez stresu, měl by to vyhodnotit váš poskytovatel zdravotní péče.

Existuje mnoho možných příčin únavy, včetně:

• Anémie (včetně anémie s nedostatkem železa)
• Deprese nebo smutek
• Nedostatek železa (bez anémie)
• Léky, jako jsou sedativa nebo antidepresiva
• Trvalá bolest
• Poruchy spánku, jako je nespavost, obstrukční spánková apnoe nebo narkolepsie
• Štítná žláza, která je nedostatečně aktivní nebo nadměrně aktivní
• Užívání alkoholu nebo drog, jako je kokain nebo narkotika, zejména při pravidelném užívání

Únava může nastat také u následujících onemocnění:

• Addisonova choroba (porucha, ke které dochází, když nadledviny neprodukují dostatek hormonů)
• Anorexie nebo jiné poruchy příjmu potravy
• Artritida, včetně juvenilní revmatoidní artritidy
• Autoimunitní onemocnění, jako je systémový lupus erythematodes
• Rakovina
• Srdeční selhání
• Cukrovka
• Fibromyalgie
• Infekce, zejména infekce, která se zotavuje nebo léčí dlouho, například bakteriální endokarditida (infekce srdečního svalu nebo chlopní), parazitární infekce, hepatitida, HIV / AIDS, tuberkulóza a mononukleóza
• Nemoc ledvin
• Nemoc jater
• Podvýživa

Některé léky mohou také způsobit ospalost nebo únavu, včetně antihistaminik na alergie, léků na krevní tlak, prášků na spaní, steroidů a diuretik (pilulky na vodu).

Syndrom chronické únavy (CFS) je stav, kdy příznaky únavy přetrvávají po dobu nejméně 6 měsíců a nevymizí po odpočinku. Únava se může zhoršit fyzickou aktivitou nebo psychickým stresem. Je diagnostikována na základě přítomnosti konkrétní skupiny příznaků a poté, co jsou vyloučeny všechny další možné příčiny únavy.

Zde je několik tipů, jak snížit únavu:

• Získejte dostatek spánku každou noc.
• Zajistěte, aby byla vaše strava zdravá a vyvážená, a pijte po celý den hodně vody.
• Cvičit pravidělně.
• Naučte se lépe relaxovat. Zkuste jógu nebo meditaci.
• Udržujte přiměřený pracovní a osobní rozvrh.
• Pokud je to možné, změňte nebo snižte stresory. Například si vezměte dovolenou nebo vyřešte problémy ve vztahu.
• Vezměte multivitamin. Poraďte se s poskytovatelem o tom, co je pro vás nejlepší.
• Vyvarujte se užívání alkoholu, nikotinu a drog.

Pokud máte dlouhodobou (chronickou) bolest nebo depresi, její léčba často pomáhá únavě. Uvědomte si, že některá antidepresiva mohou způsobit nebo zhoršit únavu. Pokud je váš lék jedním z nich, váš poskytovatel možná bude muset upravit dávkování nebo vás přepnout na jiný lék. NEZastavujte ani neměňte žádné léky, aniž byste se nejprve poradili se svým poskytovatelem.

Stimulanty (včetně kofeinu) nejsou účinnou léčbou únavy. Když se zastaví, mohou problém zhoršit. Sedativa také mají tendenci zhoršovat únavu.

Okamžitě volejte svého poskytovatele, pokud máte některou z následujících možností:

• Zmatenost nebo závratě
• Rozmazané vidění
• Malá nebo žádná moč nebo nedávné otoky a přírůstek hmotnosti
• Myšlenky na sebepoškozování nebo na sebevraždu

Požádejte svého poskytovatele o schůzku, pokud máte některou z následujících možností:

• Nevysvětlitelná slabost nebo únava, zvláště pokud máte také horečku nebo neúmyslný úbytek hmotnosti
• Zácpa, suchá kůže, přibývání na váze nebo nemůžete tolerovat nachlazení
• V noci se mnohokrát probudíte a usnete
• Bolesti hlavy po celou dobu
• Užíváte léky předepsané i nepředepsané nebo užíváte léky, které mohou způsobovat únavu nebo ospalost
• Cítíte se smutní nebo depresivní
• Nespavost

Váš poskytovatel provede kompletní fyzikální vyšetření a věnuje zvláštní pozornost vašemu srdci, lymfatickým uzlinám, štítné žláze, břichu a nervovému systému. Budete dotázáni na vaši anamnézu, příznaky únavy a váš životní styl, zvyky a pocity.

Je možné objednat následující testy:

• Krevní testy ke kontrole anémie, cukrovky, zánětlivých onemocnění a možné infekce
• Testy funkce ledvin
• Funkční testy jater
• Testy funkce štítné žlázy
• Analýza moči

Léčba závisí na příčině vašich příznaků únavy.

Únava; Únava; Vyčerpání; Letargie

Bennett RM. Fibromyalgie, syndrom chronické únavy a myofasciální bolest. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 274.

Prodávající RH, Symons AB. Únava. In: Seller RH, Symons AB, eds. Diferenciální diagnostika běžných stížností. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap.