Vše, co byste měli vědět o bifázické anafylaxi

Obsah

• Pochopení bifázické anafylaxe
• Anafylaxe vs. bifázická anafylaxe
• Příznaky
• Rizikové faktory
• Léčba
• Prevence anafylaxe
• Co dělat, když dojde k útoku

V březnu 2020 vydala Správa potravin a léčiv (FDA) bezpečnostní varování, které varuje veřejnost, že autoinjektory epinefrinu (EpiPen, EpiPen Jr a generické formy) mohou selhat. To vám může zabránit v tom, abyste během nouzového stavu podstoupili potenciálně záchrannou léčbu. Pokud jste předepsali autoinjektor epinefrinu, přečtěte si doporučení výrobce zde a informujte se o bezpečném používání se svým poskytovatelem zdravotní péče.

Pochopení bifázické anafylaxe

Anafylaxe je potenciálně život ohrožující alergická reakce. Je známo, že má rychlý a nepředvídatelný nástup.

Příznaky mohou začít minuty po expozici alergenu, což je jakákoli látka, která způsobuje alergickou reakci.

Bifázická anafylaxe je recidiva anafylaxe po odpovídající léčbě. Stává se to bez dalšího vystavení alergenu. Ber to jako anafylaxi, část druhá.

Anafylaxe vs. bifázická anafylaxe

Bifázická anafylaxe udeří poté, co jste přežili počáteční útok, a vše vypadá dobře. K druhému útoku může dojít kdekoli od 1 hodiny do 72 hodin po počátečním útoku. Obvykle se to stane do 10 hodin.

Vzhledem k riziku bifázické anafylaxe může lékař chtít, abyste po počátečním útoku zůstali v nemocnici a sledovali svůj stav.

Příznaky bifázické anafylaxe jsou stejné jako u anafylaxe. Mohou se však lišit v závažnosti.

Příznaky této druhé fáze anafylaxe jsou obvykle mírné nebo střední.

Neexistuje však žádná záruka, že druhá událost se nestane život ohrožující událostí. Každá epizoda vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Anafylaxe postihuje až 2 procenta populace. Skutečný výskyt bifázické anafylaxe není znám, ale může se vyskytnout až u 20% těchto případů.

Příznaky

Po vystavení alergenu dochází v celém těle k řadě potenciálně alarmujících událostí:

• Vaše pokožka zčervená, stane se svěděním a může to bobtnat nebo vytvářet úly.
• Vaše dýchací cesty se začínají uzavírat a dýchání je stále obtížnější.
• Váš jazyk a ústa bobtnají.
• Váš krevní tlak klesá.
• Můžete cítit bolest v břiše.
• Možná máte průjem.
• Můžete mít zvracení.
• Můžete ztratit vědomí.
• Můžete zažít šok.

Jak anafylaxe, tak bifázická anafylaxe jsou naléhavé lékařské situace a vyžadují okamžitou léčbu, nejlépe v nemocniční pohotovosti. Pokud nedostanete léčbu, může to být fatální.

Rizikové faktory

Příčina bifázické anafylaxe není zcela objasněna. Neexistuje přesný způsob, jak identifikovat všechny lidi, u nichž je větší pravděpodobnost bifázické anafylaxe, ale mezi rizikové faktory patří:

• anafylaxe v anamnéze
• alergie bez známé příčiny
• příznaky, které zahrnují průjem nebo sípání

Jakýkoli alergen může způsobit anafylaxi. Některé alergeny pravděpodobně způsobují anafylaxi, včetně:

• antibiotika a nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAIDS); NSAID zahrnují aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) a naproxen (Naprosyn)
• potraviny, včetně arašídů, ořechů, mořských plodů a vajec

Léčba

Epinefrin, také známý jako adrenalin, je primární lék používaný k léčbě anafylaxe. Je to rychlé a efektivní při otevírání dýchacích cest a snižování dalších příznaků.

Epinefrin je k dispozici jako autoinjektor. Osoba, která zažívá útok nebo někdo s nimi, může podávat léky, pokud lékařská pomoc není poblíž. Značka, kterou většina lidí zná, je EpiPen.

Pokud se váš lékař rozhodne, že byste měli nosit autoinjektor, dá vám předpis pro jednoho a ukáže vám, jak to funguje. Zařízení se snadno používá:

1. Chcete-li připravit autoinjektor, otevřete víčko nosné trubice a vysuňte injektor z čiré nosné trubice.
2. Podržte autoinjektor oranžovou špičkou dolů. Mějte na paměti ochrannou známku EpiPen: „Modrá do nebe, oranžová do stehna & zakroužkovaná R ;.“
3. Odstraňte modrý bezpečnostní uzávěr zatažením přímo nahoru. Neohýbejte ani neotáčejte víčkem. Nejlepší je použít druhou ruku od té, která drží autoinjektor.
4. Umístěte oranžovou špičku proti středu vnějšího stehna v pravém úhlu k stehnu. Vyklopte a zatlačte, držte pevně po dobu 3 sekund.
5. Vyjměte autoinjektor a masírujte oblast po dobu 10 sekund.

Pokud se zvedne modré bezpečnostní uvolnění nebo pokud se autoinjektor snadno nevysune z pouzdra, neměli byste jej používat. Místo toho byste měli kontaktovat svého lékaře spolu s výrobcem.

I když se po injekci cítíte lépe, je stále důležité vyhledat lékařskou pomoc. Máte-li v anamnéze těžké alergické reakce, měli byste vždy nosit autoinjektor epinefrinu a vědět, jak jej používat.

Prevence anafylaxe

Je důležité určit, co způsobilo anafylaxi, abyste se jí v budoucnu mohli vyhnout.

V některých případech může lékař doporučit imunoterapii nebo alergické záběry, které mohou snížit reakci vašeho těla na alergen.

Pokud vám lékař předepíše autoinjektor epinefrinu, vezměte si ho s sebou. Ukažte členům rodiny a ostatním svým blízkým, jak je používat.

Co dělat, když dojde k útoku

Volejte 911 okamžitě, pokud máte útok nebo někdo, s kým máte útok. Vaším cílem je získat profesionální lékařskou péči co nejrychleji.

Pokud jste s někým, kdo má útok:

• Zeptejte se, zda mají autoinjektor epinefrinu.
• Pokud mají autoinjektor, podejte jim léky sami, pokud to nemohou udělat.
• Pomozte jim dostat se pohodlně a pokud možno zvedněte nohy.
• V případě potřeby proveďte KPR.