Vše, co potřebujete vědět o apendicitidě

Obsah

• Příznaky apendicitidy
• Příčiny zánětu slepého střeva
• Testy na apendicitidu
• Kompletní krevní obraz
• Testy moči
• Těhotenský test
• Pánevní vyšetření
• Břišní zobrazovací testy
• Testy zobrazování hrudníku
• Může váš lékař diagnostikovat apendicitidu pomocí ultrazvuku?
• Možnosti léčby apendicitidy
• Chirurgie pro apendicitidu
• Akutní apendicitida
• Chronická apendicitida
• Apendicitida u dětí
• Doba zotavení po apendicitidě
• Apendicitida v těhotenství
• Možné komplikace apendicitidy
• Prevence apendicitidy
• Přidejte vlákno do
  
• Rizikové faktory pro apendicitidu
• Druhy apendicitidy
• Apendicitida a domácí léky

Přehled

Zánět slepého střeva se stane, když se váš zánět slepého střeva zapálí. Může to být akutní nebo chronické.

Ve Spojených státech je apendicitida nejčastější příčinou bolesti břicha vedoucí k operaci. Více než 5 procent Američanů to zažívá v určitém okamžiku svého života.

Pokud se apendicitida neléčí, může způsobit prasknutí slepého střeva. To může způsobit únik bakterií do břišní dutiny, což může být vážné a někdy i smrtelné.

Čtěte dále a dozvíte se více o příznacích, diagnostice a léčbě apendicitidy.

Příznaky apendicitidy

Pokud máte zánět slepého střeva, můžete zaznamenat jeden nebo více z následujících příznaků:

• bolest v horní části břicha nebo v okolí břicha
• bolest v pravé dolní části břicha
• ztráta chuti k jídlu
• špatné trávení
• nevolnost
• zvracení
• průjem
• zácpa
• otok břicha
• neschopnost předat plyn
• nízká horečka

Bolest slepého střeva může začít jako mírné křeče. Často se časem stává stabilnějším a závažnějším. Může to začít v horní části břicha nebo v oblasti břicha, než se přesunete do pravého dolního kvadrantu břicha.

Pokud máte zácpu a máte podezření, že máte apendicitidu, vyvarujte se užívání laxativ nebo používání klystýru. Tato léčba může způsobit prasknutí přílohy.

Obraťte se na svého lékaře, pokud máte citlivost na pravé straně břicha spolu s dalšími příznaky apendicitidy. Apendicitida se může rychle stát naléhavou situací. Získejte informace, které potřebujete k rozpoznání tohoto vážného stavu.

Příčiny zánětu slepého střeva

V mnoha případech není přesná příčina apendicitidy známa. Odborníci se domnívají, že se vyvíjí, když je část slepého střeva blokována nebo blokována.

Příloha může potenciálně blokovat mnoho věcí, včetně:

• nahromadění kalené stolice
• zvětšené lymfoidní folikuly
• střevní červi
• traumatické zranění
• nádory

Když se vaše slepé střevo zablokuje, mohou se v něm množit bakterie. To může vést k tvorbě hnisu a otoku, což může způsobit bolestivý tlak v břiše.

Jiné stavy mohou také způsobit bolest břicha. Kliknutím sem se dozvíte o dalších možných příčinách bolesti v pravé dolní části břicha.

Testy na apendicitidu

Pokud má váš lékař podezření, že máte apendicitidu, provede fyzickou prohlídku. Budou kontrolovat citlivost v pravé dolní části břicha a otoky nebo ztuhlost.

V závislosti na výsledcích vaší fyzické zkoušky může lékař objednat jeden nebo více testů, aby zkontroloval příznaky apendicitidy nebo vyloučil další možné příčiny vašich příznaků.

K diagnostice apendicitidy není k dispozici jediný test. Pokud váš lékař nedokáže zjistit žádné jiné příčiny vašich příznaků, může diagnostikovat příčinu jako apendicitidu.

Kompletní krevní obraz

Ke kontrole známek infekce může lékař objednat kompletní krevní obraz (CBC). K provedení tohoto testu shromáždí vzorek vaší krve a pošlou jej do laboratoře k analýze.

Apendicitida je často doprovázena bakteriální infekcí. Infekce močových cest nebo jiných břišních orgánů může také způsobit příznaky podobné příznakům apendicitidy.

Testy moči

K vyloučení infekce močových cest nebo ledvinových kamenů jako možné příčiny vašich příznaků může lékař použít analýzu moči. Toto je také známé jako test moči.

Lékař odebere vzorek moči, který bude vyšetřen v laboratoři.

Těhotenský test

Mimoděložní těhotenství lze zaměnit za zánět slepého střeva. Stává se to, když se oplodněné vajíčko implantuje do vejcovodu spíše než do dělohy. Může to být lékařská pohotovost.

Pokud má lékař podezření, že byste mohla mít mimoděložní těhotenství, může provést těhotenský test. K provedení tohoto testu shromáždí vzorek vaší moči nebo krve. Mohou také použít transvaginální ultrazvuk, aby zjistili, kde bylo oplodněné vajíčko implantováno.

Pánevní vyšetření

Pokud jste žena, vaše příznaky mohou být způsobeny zánětlivým onemocněním pánve, ovariální cystou nebo jiným stavem ovlivňujícím vaše reprodukční orgány.

K vyšetření reprodukčních orgánů může lékař provést vyšetření pánve.

Během této zkoušky vizuálně zkontrolují vaši pochvu, vulvu a děložní čípek. Rovněž vám ručně zkontrolují dělohu a vaječníky. Mohou odebrat vzorek tkáně pro testování.

Břišní zobrazovací testy

Pro kontrolu zánětu slepého střeva vám lékař může nařídit zobrazovací testy na břicho. To jim také může pomoci identifikovat další potenciální příčiny vašich příznaků, jako je břišní absces nebo fekální impakce.

Váš lékař může nařídit jeden nebo více z následujících zobrazovacích testů:

• ultrazvuk břicha
• břišní rentgen
• břišní CT
• břišní MRI

V některých případech možná budete muset před testem po určitou dobu přestat jíst. Lékař vám může pomoci naučit se, jak se na to připravit.

Testy zobrazování hrudníku

Pneumonie v dolním pravém laloku plic může také způsobit příznaky podobné apendicitidě.

Pokud si váš lékař myslí, že byste mohl mít zápal plic, pravděpodobně si objedná rentgen hrudníku. Mohou si také objednat CT sken, aby vytvořili podrobné snímky plic.

Může váš lékař diagnostikovat apendicitidu pomocí ultrazvuku?

Pokud má váš lékař podezření, že máte apendicitidu, může si objednat ultrazvuk břicha. Tento zobrazovací test jim může pomoci zkontrolovat známky zánětu, abscesu nebo jiných problémů s slepým střevem.

Váš lékař může také objednat další zobrazovací testy. Mohou si například objednat CT. Ultrazvuk používá k vytváření obrázků vašich orgánů vysokofrekvenční zvukové vlny, zatímco CT skenuje záření.

Ve srovnání s ultrazvukem vytváří CT skenování podrobnější obrázky vašich orgánů. Existují však některá zdravotní rizika spojená s radiační expozicí z CT. Váš lékař vám pomůže pochopit potenciální přínosy a rizika různých zobrazovacích testů.

Možnosti léčby apendicitidy

V závislosti na vašem stavu může lékařem doporučený plán léčby apendicitidy zahrnovat jednu nebo více z následujících možností:

• chirurgický zákrok k odstranění přílohy
• odvodnění jehly nebo chirurgický zákrok k vypuštění abscesu
• antibiotika
• léky proti bolesti
• IV tekutiny
• tekutá strava

Ve vzácných případech se apendicitida může zlepšit bez operace. Ale ve většině případů budete potřebovat chirurgický zákrok k odstranění přílohy. Toto se nazývá apendektomie.

Pokud máte absces, který nepraskl, může lékař absces ošetřit dříve, než podstoupíte operaci. Začnou vám antibiotiky. Potom pomocí jehly vypustí absces hnisu.

Chirurgie pro apendicitidu

K léčbě apendicitidy může lékař použít typ chirurgického zákroku známého jako apendektomie. Během tohoto postupu vám odstraní přílohu. Pokud vaše slepé střevo prasklo, vyčistí také vaši břišní dutinu.

V některých případech může lékař k provedení minimálně invazivní operace použít laparoskopii. V ostatních případech může být nutné použít otevřený chirurgický zákrok k odstranění slepého střeva.

Jako každá operace, i zde jsou určitá rizika spojená s apendektomií. Rizika apendektomie jsou však menší než rizika neléčené apendicitidy. Zjistěte více o možných rizicích a výhodách této operace.

Akutní apendicitida

Akutní apendicitida je závažný a náhlý případ apendicitidy. Příznaky mají tendenci se rychle rozvíjet v průběhu.

Vyžaduje okamžité lékařské ošetření. Pokud se neléčí, může to způsobit prasknutí slepého střeva. Může to být vážná a dokonce smrtelná komplikace.

Akutní apendicitida je častější než chronická apendicitida. Další informace o podobnostech a rozdílech mezi těmito podmínkami.

Chronická apendicitida

Chronická apendicitida je méně častá než akutní apendicitida. V chronických případech apendicitidy mohou být příznaky relativně mírné. Mohou zmizet, než se znovu objeví po dobu několika týdnů, měsíců nebo dokonce let.

Diagnostikovat tento typ slepého střeva může být náročné. Někdy není diagnostikována, dokud se z ní nevyvinete akutní apendicitida.

Chronická apendicitida může být nebezpečná. Získejte informace, které potřebujete k rozpoznání a léčbě tohoto stavu.

Apendicitida u dětí

Odhaduje se, že ve Spojených státech každoročně trpí apendicitidou 70 000 dětí. I když je nejčastější u lidí ve věku od 15 do 30 let, může se vyvinout v jakémkoli věku.

U dětí a teenagerů apendicitida často způsobuje bolesti břicha v blízkosti pupku. Tato bolest se může nakonec zhoršit a přesunout se do pravé dolní části břicha vašeho dítěte.

Vaše dítě může také:

• ztratí chuť k jídlu
• vyvinout horečku
• cítit se nevolně
• zvracení

Pokud se u vašeho dítěte objeví příznaky apendicitidy, okamžitě kontaktujte svého lékaře. Zjistěte, proč je tak důležité podstoupit léčbu.

Doba zotavení po apendicitidě

Vaše doba zotavení po apendicitidě bude záviset na několika faktorech, včetně:

• vaše celkové zdraví
• bez ohledu na to, zda se u vás vyskytnou komplikace apendicitidy nebo chirurgického zákroku
• konkrétní typ léčby, kterou dostáváte

Pokud podstoupíte laparoskopickou operaci k odstranění slepého střeva, můžete být propuštěni z nemocnice několik hodin po ukončení operace nebo následující den.

Pokud máte otevřenou operaci, pravděpodobně budete muset poté strávit více času v nemocnici, abyste se zotavili. Otevřená chirurgie je invazivnější než laparoskopická chirurgie a obvykle vyžaduje více následné péče.

Než opustíte nemocnici, může vám poskytovatel zdravotní péče pomoci naučit se pečovat o místa řezu. Mohou vám předepsat antibiotika nebo léky proti bolesti, které podpoří váš proces obnovy. Mohou vám také poradit, abyste upravili stravu, vyhnuli se namáhavé činnosti nebo provedli jiné změny ve svých každodenních návycích, když se budete léčit.

Může trvat několik týdnů, než se plně zotavíte z apendicitidy a chirurgického zákroku. Pokud se u vás objeví komplikace, může vaše zotavení trvat déle. Zjistěte více o některých strategiích, které můžete použít k podpoře úplného zotavení.

Apendicitida v těhotenství

Akutní apendicitida je nejčastější porodnická pohotovost vyžadující chirurgický zákrok během těhotenství. Ovlivňuje odhadem 0,04 až 0,2 procenta těhotných žen.

Příznaky zánětu slepého střeva mohou být zaměněny za běžné nepohodlí z těhotenství. Těhotenství může také způsobit posunutí slepého střeva v břiše, což může ovlivnit lokalizaci bolesti spojené s apendicitidou. To může ztěžovat diagnostiku.

Možnosti léčby během těhotenství mohou zahrnovat jednu nebo více z následujících možností:

• chirurgický zákrok k odstranění přílohy
• odvodnění jehly nebo chirurgický zákrok k vypuštění abscesu
• antibiotika

Zpožděná diagnostika a léčba může zvýšit riziko komplikací, včetně potratu.

Možné komplikace apendicitidy

Apendicitida může způsobit vážné komplikace. Například může způsobit, že se vám v příloze vytvoří kapsa hnisu známá jako absces. Tento absces může prosáknout hnis a bakterie do vaší břišní dutiny.

Apendicitida může také vést k prasknutí přílohy. Pokud vaše slepé střevo praskne, může to rozlit fekální hmotu a bakterie do vaší břišní dutiny.

Pokud se bakterie rozlijí do vaší břišní dutiny, může to způsobit infekci a zánět výstelky břišní dutiny. Toto se nazývá peritonitida a může být velmi vážné, dokonce smrtelné.

Bakteriální infekce mohou také ovlivnit další orgány v břiše. Například bakterie z prasklého abscesu nebo slepého střeva se mohou dostat do močového měchýře nebo tlustého střeva. Může také cestovat krví do jiných částí těla.

K prevenci nebo zvládnutí těchto komplikací může lékař předepsat antibiotika, chirurgický zákrok nebo jinou léčbu. V některých případech se u vás mohou objevit vedlejší účinky nebo komplikace z léčby. Rizika spojená s antibiotiky a chirurgickým zákrokem však bývají méně závažná než potenciální komplikace neléčené apendicitidy.

Prevence apendicitidy

Neexistuje jistý způsob, jak zabránit apendicitidě. Ale možná budete schopni snížit riziko jejího rozvoje konzumací stravy bohaté na vlákninu. Přestože je zapotřebí dalšího výzkumu týkajícího se potenciální role stravy, apendicitida je v zemích, kde lidé konzumují stravu s vysokým obsahem vlákniny, méně častá.

Potraviny s vysokým obsahem vlákniny zahrnují:

• ovoce
• zelenina
• čočka, hrách, fazole a jiné luštěniny
• ovesné vločky, hnědá rýže, celozrnná pšenice a jiná celá zrna

Lékař vám může doporučit, abyste užívali vlákninový doplněk.

Přidejte vlákno do

• posypeme ovesnými otrubami nebo pšeničnými klíčky přes snídaňové cereálie, jogurty a saláty
• vaření nebo pečení s celozrnnou moukou, kdykoli je to možné
• výměna bílé rýže za hnědou rýži
• přidání fazolí nebo jiných luštěnin do salátů
• jíst čerstvé ovoce jako dezert

Rizikové faktory pro apendicitidu

Apendicitida může postihnout kohokoli. U některých lidí se však může tento stav vyvinout s větší pravděpodobností než u jiných. Mezi rizikové faktory pro apendicitidu patří například:

• Stáří: Apendicitida nejčastěji postihuje lidi ve věku od 15 do 30 let.
• Sex: Apendicitida je častější u mužů než u žen.
• Rodinná historie: Lidé, kteří mají v rodinné anamnéze apendicitidu, jsou vystaveni zvýšenému riziku jejího rozvoje.

Přestože je zapotřebí dalšího výzkumu, diety s nízkým obsahem vlákniny mohou také zvýšit riziko apendicitidy.

Druhy apendicitidy

Apendicitida může být akutní nebo chronická. V akutních případech zánětu slepého střeva bývají příznaky závažné a objevují se náhle. V chronických případech mohou být příznaky mírnější a mohou přicházet a odcházet několik týdnů, měsíců nebo dokonce let.

Podmínka může být také jednoduchá nebo složitá. V jednoduchých případech apendicitidy nedochází k žádným komplikacím. Složité případy zahrnují komplikace, jako je absces nebo prasknutí přílohy.

Apendicitida a domácí léky

Okamžitě kontaktujte svého lékaře, pokud se u Vás vyskytnou příznaky apendicitidy. Je to vážný stav, který vyžaduje lékařské ošetření. A není bezpečné spoléhat se na léčbu domácími léky.

Pokud podstoupíte operaci k odstranění slepého střeva, může vám lékař na podporu zotavení předepsat antibiotika a léky proti bolesti. Kromě užívání předepsaných léků může pomoci:

• hodně odpočinku
• pijte hodně tekutin
• jděte každý den na jemnou procházku
• vyhněte se namáhavé činnosti a zvedání těžkých předmětů, dokud váš lékař neřekne, že je to bezpečné
• udržujte místa chirurgického řezu čistá a suchá

V některých případech vás může lékař doporučit, abyste upravili stravu. Pokud po operaci pociťujete nevolnost, mohlo by vám pomoci jíst nevýrazné pokrmy, jako jsou toasty a rýže. Pokud máte zácpu, mohlo by vám pomoci užívat doplněk vlákniny.