Test proti Müllerovým hormonům

Obsah

• Co je test proti Müllerianovým hormonům (AMH)?
• K čemu se používá
• Proč potřebuji test AMH?
• Co se stane během testu AMH?
• Budu muset udělat něco pro přípravu na test?
• Existují pro test nějaká rizika?
• Co znamenají výsledky?
• Je ještě něco, co potřebuji vědět o testu AMH?
• Reference

Co je test proti Müllerianovým hormonům (AMH)?

Tento test měří hladinu anti-müllerianského hormonu (AMH) v krvi. AMH se vyrábí v reprodukčních tkáních mužů i žen. Role AMH a to, zda jsou hladiny normální, závisí na vašem věku a pohlaví.

AMH hraje důležitou roli ve vývoji pohlavních orgánů u nenarozeného dítěte. Během prvních týdnů těhotenství začne dítě vyvíjet reprodukční orgány. Dítě již bude mít geny, aby se z něj stal muž (geny XY) nebo žena (geny XX).

Pokud má dítě mužské (XY) geny, vytváří se spolu s dalšími mužskými hormony vysoké hladiny AMH. To brání vývoji ženských orgánů a podporuje tvorbu mužských orgánů. Pokud není dostatek AMH k zastavení vývoje ženských orgánů, mohou se vytvořit orgány obou pohlaví. V takovém případě nemusí být genitálie dítěte jasně identifikovány jako mužské nebo ženské. Toto je známé jako nejednoznačné genitálie. Jiný název této podmínky je intersex.

Pokud má nenarozené dítě ženské (XX) geny, vytváří se malé množství AMH. To umožňuje vývoj ženských reprodukčních orgánů. AMH má pro ženy po pubertě jinou roli. V té době začínají vaječníky (žlázy, které tvoří vajíčka) AMH. Čím více vaječných buněk je, tím vyšší je hladina AMH.

U žen mohou hladiny AMH poskytnout informace o plodnosti, schopnosti otěhotnět. Test lze také použít k diagnostice menstruačních poruch nebo ke sledování zdraví žen s určitými typy rakoviny vaječníků.

Jiné názvy: AMH hormonový test, mülleriánský inhibiční hormon, MIH, mülleriánský inhibiční faktor, MIF, mülleriánská inhibiční látka, MIS

K čemu se používá

Test AMH se často používá ke kontrole schopnosti ženy produkovat vajíčka, která mohou být oplodněna pro těhotenství. Ženské vaječníky mohou během plodných let vyprodukovat tisíce vajíček. Jak žena stárne, jejich počet klesá. Úrovně AMH pomáhají ukázat, kolik potenciálních vaječných buněk žena opustila. Toto je známé jako ovariální rezerva.

Pokud je ženská ovariální rezerva vysoká, může mít větší šanci na otěhotnění. Může být také schopna počkat měsíce nebo roky, než se pokusí otěhotnět. Pokud je ovariální rezerva nízká, může to znamenat, že žena bude mít potíže s otěhotněním, a neměla by se příliš dlouho zdržovat, než se pokusí o dítě.

Testy AMH lze také použít k:

• Předvídejte začátek menopauzy, období v životě ženy, kdy se její menstruace zastavila a už nemůže otěhotnět. Obvykle to začíná, když je ženě kolem 50 let.
• Zjistěte důvod předčasné menopauzy
• Pomozte zjistit příčinu amenorey, nedostatku menstruace. Je nejčastěji diagnostikována u dívek, které nezačaly menstruovat do 15 let, a u žen, které vynechaly několik menstruací.
• Pomozte diagnostikovat syndrom polycystických vaječníků (PCOS), hormonální poruchu, která je častou příčinou ženské neplodnosti, neschopnosti otěhotnět.
• Zkontrolujte kojence s genitáliemi, které nejsou jasně identifikovány jako muži nebo ženy
• Sledujte ženy, které mají určité typy rakoviny vaječníků

Proč potřebuji test AMH?

Možná budete potřebovat test AMH, pokud jste žena, která má potíže s otěhotněním. Test může pomoci ukázat, jaké jsou vaše šance na početí dítěte. Pokud již navštěvujete specialistu na plodnost, může váš lékař pomocí testu předpovědět, zda budete dobře reagovat na léčbu, jako je oplodnění in vitro (IVF).

Vysoké hladiny mohou znamenat, že můžete mít k dispozici více vajec a budete lépe reagovat na léčbu. Nízké hladiny AMH znamenají, že můžete mít k dispozici méně vajíček a nemusí dobře reagovat na léčbu.

Možná budete také potřebovat test AMH, pokud jste žena s příznaky syndromu polycystických vaječníků (PCOS). Tyto zahrnují:

• Menstruační poruchy, včetně časné menopauzy nebo amenorey
• Akné
• Nadměrný růst ochlupení na těle a obličeji
• Snížená velikost prsou
• Přibývání na váze

Kromě toho možná budete potřebovat test AMH, pokud jste léčeni na rakovinu vaječníků. Test může pomoci ukázat, zda vaše léčba funguje.

Co se stane během testu AMH?

Zdravotnický pracovník odebere pomocí malé jehly vzorek krve ze žíly na paži. Po zavedení jehly se malé množství krve odebere do zkumavky nebo lahvičky. Když jehla vstupuje nebo vystupuje, můžete cítit mírné bodnutí. To obvykle trvá méně než pět minut.

Budu muset udělat něco pro přípravu na test?

Pro test AMH nepotřebujete žádné speciální přípravy.

Existují pro test nějaká rizika?

Existuje velmi malé riziko provedení krevního testu. Na místě vpichu jehly můžete mít mírnou bolest nebo podlitiny, ale většina příznaků rychle zmizí.

Co znamenají výsledky?

Pokud jste žena, která se snaží otěhotnět, vaše výsledky mohou pomoci ukázat, jaké jsou vaše šance na početí. Může vám také pomoci při rozhodování, kdy se pokusit otěhotnět. Vysoká hladina AMH může znamenat, že vaše šance jsou lepší a můžete mít více času, než se pokusíte otěhotnět.

Vysoká hladina AMH může také znamenat, že máte syndrom polycystických vaječníků (PCOS). Neexistuje žádný lék na PCOS, ale příznaky lze zvládnout léky a / nebo změnami životního stylu, jako je udržování zdravé výživy a voskování nebo holení k odstranění přebytečného ochlupení.

Nízká hladina může znamenat, že můžete mít potíže s otěhotněním. Může to také znamenat, že začínáte s menopauzou. Nízká hladina AMH je normální u mladých dívek a u žen po menopauze.

Pokud jste léčeni na rakovinu vaječníků, váš test může ukázat, zda vaše léčba funguje.

U kojenců mužského pohlaví může nízká hladina AMH znamenat genetický a / nebo hormonální problém způsobující genitálie, které zjevně nejsou mužské nebo ženské. Pokud jsou hladiny AMH normální, může to znamenat, že dítě má funkční varlata, ale nejsou na správném místě. Tento stav lze léčit chirurgickým zákrokem a / nebo hormonální terapií.

Pokud máte dotazy týkající se vašich výsledků, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče.

Zjistěte více o laboratorních testech, referenčních rozmezích a výsledcích porozumění.

Je ještě něco, co potřebuji vědět o testu AMH?

Pokud jste žena léčená kvůli problémům s plodností, pravděpodobně dostanete další testy spolu s AMH. Patří mezi ně testy na estradiol a FSH, dva hormony podílející se na reprodukci.

Reference

1. Carmina E, Fruzzetti F, Lobo RA. Zvýšené hladiny anti-Mullerianových hormonů a velikost vaječníků v podskupině žen s funkční hypotalamickou amenoreou: další identifikace souvislosti mezi syndromem polycystických vaječníků a funkční hypotalamickou amenoreou. Am J Obstet Gynecol [Internet]. 2016 červen [citováno 2018 12. prosince]; 214 (6): 714.e1–714.e6. Dostupné z: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26767792
2. Centrum reprodukční medicíny [internet]. Houston: InfertilityTexas.com; c2018. Testování AMH; [citováno 2018 12. prosince]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.infertilitytexas.com/amh-testing
3. Grynnerup AG, Lindhard A, Sørensen S. Role anti-Müllerian hormonu v ženské plodnosti a neplodnosti - přehled. Acta Obstet Scand [internet]. 2012 listopad [citováno 2018 12. prosince]; 91 (11): 1252–60. Dostupné z: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22646322
4. Laboratorní testy online [internet]. Washington DC.; Americká asociace pro klinickou chemii; c2001–2018. Anti-Müllerian hormon; [aktualizováno 2018 13. září; citováno 2018 11. prosince; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/tests/anti-mullerian-hormone
5. Laboratorní testy online [internet]. Washington DC.; Americká asociace pro klinickou chemii; c2001–2018. Menopauza; [aktualizováno 2018 30. května; citováno 2018 12. prosince]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/conditions/menopause
6. Laboratorní testy online [internet]. Washington DC.; Americká asociace pro klinickou chemii; c2001–2018. Syndrom polycystických vaječníků; [aktualizováno 2018 18. října; citováno 2018 11. prosince; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/conditions/polycystic-ovary-syndrome
7. Klinika Mayo [internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2018. Amenorea: Příznaky a příčiny; 2018 26. dubna [citováno 2018 12. prosince]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/amenorrhea/symptoms-causes/syc-20369299
8. Klinika Mayo [internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2018. Oplodnění in vitro (IVF): O; 2018 22. března [citováno 2018 12. prosince]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/in-vitro-fertilization/about/pac-20384716
9. Klinika Mayo [internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2018. Nesestouplé varle: Diagnostika a léčba; 2017 22. srpna [citováno 2018 11. prosince]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/undescended-testicle/diagnosis-treatment/drc-20352000
10. Mayo Clinic: Mayo Medical Laboratories [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1995–2018. ID testu: AMH: Antimullerian Hormone (AMH), sérum: klinické a interpretační; [citováno 2018 12. prosince]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/89711
11. Mayo Clinic: Mayo Medical Laboratories [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1995–2018. ID testu: AMH: Antimullerian Hormone (AMH), sérum: Overview; [citováno 2018 12. prosince]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Overview/89711
12. Národní institut srdce, plic a krve [internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb; Krevní testy; [citováno 2018 12. prosince]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
13. NIH U.S. National Library of Medicine: Genetics Home Reference [Internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb; Gen AMH; 2018 Dec 11 [citováno 2018 Dec 11]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://ghr.nlm.nih.gov/gene/AMH
14. NIH U.S. National Library of Medicine: Genetics Home Reference [Internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb; Müllerova aplázie a hyperandrogenismus; 2018 Dec 11 [citováno 2018 Dec 11]; [asi 2 obrazovky].Dostupné z: https://ghr.nlm.nih.gov/condition/mullerian-aplasia-and-hyperandrogenism
15. Associates pro reprodukční medicínu v New Jersey [Internet]. RMANJ; c2018. Testování anti-Mülleriánského hormonu (AMH) ovariální rezervy; 2018 14. září [citováno 2018 12. prosince]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.rmanj.com/anti-mullerian-hormone-amh-testing-of-ovarian-reserve
16. Sagsak E, Onder A, Ocal FD, Tasci Y, Agladioglu SY, Cetinkaya S Aycan Z. Primární amenorea sekundárně k Mullerianské anomálii. J Případ Rep [Internet]. 2014 31. března [citováno 2018 12. prosince]; Zvláštní vydání: doi: 10.4172 / 2165-7920.S1-007. Dostupné z: https://www.omicsonline.org/open-access/primary-amenorrhea-secondary-to-mullerian-anomaly-2165-7920.S1-007.php?aid=25121

Informace na tomto webu by neměly být používány jako náhrada za odbornou lékařskou péči nebo radu. Pokud máte dotazy týkající se vašeho zdraví, obraťte se na poskytovatele zdravotní péče.