Testování alergie

Obsah

• Druhy alergenů
• Proč se provádí testování na alergie
• Jak se připravit na testování alergie
• Jak probíhá testování na alergie
• Kožní testy
• Krevní testy
• Vylučovací dieta
• Rizika testování alergie
• Po testování alergie

Přehled

Alergický test je vyšetření provedené vyškoleným odborníkem na alergie, aby se zjistilo, zda má vaše tělo alergickou reakci na známou látku. Zkouška může mít formu krevního testu, kožního testu nebo eliminační diety.

Alergie se objevují, když váš imunitní systém, který je přirozenou obranou vašeho těla, přehnaně reaguje na něco ve vašem prostředí. Například pyl, který je obvykle neškodný, může způsobit přehnanou reakci vašeho těla. Tato přehnaná reakce může vést k:

• rýma
• kýchání
• zablokované dutiny
• svědění, slzení očí

Druhy alergenů

Alergeny jsou látky, které mohou vyvolat alergickou reakci. Existují tři primární typy alergenů:

• Vdechované alergeny ovlivňují tělo při kontaktu s plícemi nebo membránami nosních dír nebo hrdla. Pyl je nejčastějším inhalovaným alergenem.
• Požité alergeny jsou přítomny v určitých potravinách, jako jsou arašídy, sója a mořské plody.
• Kontaktní alergeny musí přijít do styku s pokožkou, aby vyvolaly reakci. Příkladem reakce z kontaktního alergenu je vyrážka a svědění způsobené jedovatým břečťanem.

Alergické testy zahrnují vystavení velmi malému množství konkrétního alergenu a zaznamenání reakce.

Proč se provádí testování na alergie

Alergie postihují více než 50 milionů lidí žijících v USA, uvádí americká vysoká škola alergie, astmatu a imunologie. Inhalační alergeny jsou zdaleka nejběžnějším typem. Sezónní alergie a senná rýma, což je alergická reakce na pyl, postihují více než 40 milionů Američanů.

Světová organizace pro alergie odhaduje, že astma je zodpovědné za 250 000 úmrtí ročně. Těmto úmrtím se lze vyhnout při správné péči o alergii, protože astma je považováno za proces alergické choroby.

Alergické testy mohou určit, na které konkrétní pyly, plísně nebo jiné látky jste alergičtí. Možná budete potřebovat léky k léčbě alergií. Případně se můžete pokusit vyhnout alergickým spouštěčům.

Jak se připravit na testování alergie

Před testem na alergii se vás lékař zeptá na váš životní styl, rodinnou anamnézu a další.

Pravděpodobně vám řeknou, abyste před testem na alergii přestali užívat následující léky, protože mohou ovlivnit výsledky testu:

• antihistaminika na předpis a volně prodejná
• některé léky na léčbu pálení žáhy, jako je famotidin (Pepcid)
• léčba astmatu monoklonálními protilátkami anti-IgE, omalizumab (Xolair)
• benzodiazepiny, jako je diazepam (Valium) nebo lorazepam (Ativan)
• tricyklická antidepresiva, jako je amitriptylin (Elavil)

Jak probíhá testování na alergie

Alergický test může zahrnovat buď kožní test, nebo krevní test. Možná budete muset dodržovat eliminační dietu, pokud se váš lékař domnívá, že byste mohli mít potravinovou alergii.

Kožní testy

K identifikaci mnoha potenciálních alergenů se používají kožní testy. To zahrnuje vzdušné, potravinové a kontaktní alergeny. Tři typy kožních testů jsou poškrábání, intradermální a náplasti.

Lékař obvykle nejprve vyzkouší test poškrábání. Během tohoto testu se alergen umístí do kapaliny a poté se tato kapalina umístí na část pokožky pomocí speciálního nástroje, který alergen lehce propíchne na povrch kůže. Budete pečlivě sledováni, abyste zjistili, jak vaše pokožka reaguje na cizí látku. Pokud je na testovacím místě lokalizované zarudnutí, otok, elevace nebo svědění kůže, jste alergičtí na tento konkrétní alergen.

Pokud je test poškrábání nejednoznačný, může lékař nařídit intradermální kožní test. Tento test vyžaduje injekci malého množství alergenu do dermisové vrstvy pokožky. Váš lékař bude opět sledovat vaši reakci.

Další formou kožního testu je patch test (). To zahrnuje použití lepicích náplastí s podezřením na alergeny a umístění těchto náplastí na pokožku. Náplasti zůstanou na vašem těle i po opuštění ordinace lékaře. Náplasti se poté zkontrolují 48 hodin po aplikaci a znovu 72 až 96 hodin po aplikaci.

Krevní testy

Pokud existuje možnost, že u vás dojde k závažné alergické reakci na kožní test, může váš lékař požadovat krevní test. Krev je v laboratoři testována na přítomnost protilátek, které bojují proti specifickým alergenům. Tento test s názvem ImmunoCAP je velmi úspěšný při detekci IgE protilátek proti hlavním alergenům.

Vylučovací dieta

Eliminační dieta může pomoci lékaři určit, které potraviny způsobují alergickou reakci. Znamená to odstranit určité potraviny z vaší stravy a později je přidat zpět. Vaše reakce pomohou určit, které potraviny způsobují problémy.

Rizika testování alergie

Alergické testy mohou mít za následek mírné svědění, zarudnutí a otok kůže. Někdy se na kůži objevují malé hrbolky zvané pupínky. Tyto příznaky se často projeví během několika hodin, ale mohou trvat několik dní. Mírné topické steroidní krémy mohou tyto příznaky zmírnit.

Ve vzácných případech vyvolávají alergické testy okamžitou závažnou alergickou reakci, která vyžaduje lékařskou péči. Proto by měly být alergické testy prováděny v kanceláři, která má adekvátní léky a vybavení, včetně epinefrinu k léčbě anafylaxe, což je potenciálně život ohrožující akutní alergická reakce.

Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud se u vás okamžitě po opuštění ordinace objeví závažná reakce.

Okamžitě volejte 911, pokud máte příznaky anafylaxe, jako je otok krku, potíže s dýcháním, rychlý srdeční rytmus nebo nízký krevní tlak. Těžká anafylaxe je lékařská pohotovost.

Po testování alergie

Jakmile váš lékař určí, které alergeny způsobují vaše příznaky, můžete společně navrhnout plán, jak se jim vyhnout. Váš lékař může také navrhnout léky, které mohou zmírnit vaše příznaky.