Alkalosa

Obsah

• Přehled
• Čtyři typy alkalózy
• Respirační alkalóza
• Metabolická alkalóza
• Hypochloremická alkalóza
• Hypokalemická alkalóza
• Příznaky alkalózy
• Časné příznaky
• Vážné příznaky
• Diagnostika alkalózy
• Léčení
• Jak zabráním vzniku alkalózy?
• Výhled

Přehled

Vaše krev se skládá z kyselin a zásad. Množství kyselin a zásad v krvi lze měřit na stupnici pH. Je důležité udržovat správnou rovnováhu mezi kyselinami a zásadami. I malá změna může způsobit zdravotní problémy. Normálně by měla mít vaše krev mírně vyšší množství bází než kyseliny.

Alkalosa nastává, když má vaše tělo příliš mnoho základů. Může nastat kvůli snížené hladině oxidu uhličitého v krvi, což je kyselina. Může se také vyskytnout díky zvýšené hladině bikarbonátu v krvi, což je základna.

Tento stav může také souviset s dalšími základními zdravotními problémy, jako je nízký obsah draslíku nebo hypokalémie. Čím dříve je detekován a léčen, tím lepší je výsledek.

Čtyři typy alkalózy

Existují čtyři hlavní typy alkalózy.

Respirační alkalóza

Respirační alkalóza nastává, když ve vašem krevním řečišti není dostatek oxidu uhličitého. Je to často způsobeno:

• hyperventilace, která se běžně vyskytuje s úzkostí
• vysoká horečka
• nedostatek kyslíku
• otrava salicylátem
• být ve vysokých nadmořských výškách
• nemoc jater
• plicní nemoc

Metabolická alkalóza

Metabolická alkalóza se vyvíjí, když vaše tělo ztrácí příliš mnoho kyseliny nebo získává příliš mnoho báze. To lze připsat:

• nadměrné zvracení, které způsobuje ztrátu elektrolytu
• nadužívání diuretik
• onemocnění nadledvin
• velká ztráta draslíku nebo sodíku v krátkém čase
• antacida
• náhodné požití hydrogenuhličitanu, který se nachází v jedlé sodě
• projímadla
• zneužití alkoholu

Hypochloremická alkalóza

K hypochloremické alkalóze dochází, když ve vašem těle dochází k významnému poklesu chloridů. To může být způsobeno dlouhodobým zvracením nebo pocením. Chlorid je důležitá chemická látka potřebná k udržení rovnováhy v tělesných tekutinách a je nezbytnou součástí trávicích tekutin vašeho těla.

Hypokalemická alkalóza

Hypokalemická alkalóza nastává, když vaše tělo postrádá normální množství minerálního draslíku. Běžně dostanete draslík z jídla, ale jeho nedostatek je jen zřídka příčinou nedostatku draslíku. Onemocnění ledvin, nadměrné pocení a průjem jsou jen některé způsoby, jak ztratit příliš mnoho draslíku. Draslík je nezbytný pro správné fungování:

• srdce
• ledviny
• svaly
• nervový systém
• zažívací ústrojí

Příznaky alkalózy

Časné příznaky

Příznaky alkalózy se mohou lišit. V raných fázích stavu můžete mít:

• nevolnost
• necitlivost
• prodloužené svalové křeče
• svalové záškuby
• třes rukou

Vážné příznaky

Pokud není alkalóza ihned léčena, mohou se objevit závažné příznaky. Tyto příznaky mohou vést k šoku nebo kómatu. Zavolejte 911 nebo jděte do nejbližší pohotovosti, pokud se u vás vyskytne kterýkoli z těchto příznaků:

• závrať
• potíže s dýcháním
• zmatek
• otupělost
• kóma

Diagnostika alkalózy

Příznaky alkalózy napodobují příznaky jiných stavů. Je velmi důležité, abyste se sami nepokoušeli diagnostikovat. Dohodněte si schůzku s lékařem, abyste byli vyhodnoceni.

Lékař se vás zeptá na vaši anamnézu a symptomy, které jste zažili. Pravděpodobně objedná zkoušky, které vyloučí jiné podmínky. Běžné testy zahrnují:

• analýza moči
• test hladiny pH v moči
• základní metabolický panel
• analýza arteriálních krevních plynů

Podle Americké asociace pro klinickou chemii jsou normální hodnoty pH v krvi mezi 7,35 a 7,45. Hodnota pH v krvi nad 7,45 může znamenat alkalózu.

Lékař může také chtít měřit hladiny oxidu uhličitého a kyslíku v krvi, aby se vyloučily dýchací potíže.

Léčení

Váš léčebný plán bude záviset na příčině vaší alkalózy.

Pokud máte respirační alkalózu, musí se vaše hladina oxidu uhličitého vrátit k normálu. Pokud máte rychlé dýchání způsobené úzkostí, pomalé a hluboké dechy mohou často zlepšit příznaky a regulovat hladinu kyslíku. Pokud testy odhalí, že máte nízkou hladinu kyslíku, budete muset kyslík přijímat maskou.

Pokud je vaše rychlé dýchání způsobeno bolestí, pak léčba bolesti pomůže obnovit rychlost dýchání zpět k normálu a zlepšit vaše příznaky.

Pokud je vaše alkalóza způsobena ztrátou chemických látek, jako je chlorid nebo draslík, budou vám tyto chemikálie předepsány léky nebo doplňky.

Některé případy alkalózy jsou důsledkem nerovnováhy elektrolytů, která může být napravena pitím tekutin nebo nápojů obsahujících elektrolyty. Pokud máte pokročilý případ nerovnováhy elektrolytů, bude nutné ji léčit v nemocnici.

Většina lidí se zotaví z alkalózy, jakmile jsou léčeni.

Jak zabráním vzniku alkalózy?

Snižte riziko vzniku alkalózy udržováním dobrého zdraví, zdravou stravou a hydratací. Výběr potravin s vysokým obsahem živin a draslíku může pomoci v boji proti nedostatkům elektrolytů. Živiny a draslík se vyskytují především v ovoci a zelenině, stejně jako v některých dalších potravinách, jako například:

• mrkve
• banány
• mléko
• fazole
• špenát
• otruby

Kroky, kterými můžete zabránit dehydrataci, zahrnují:

• pití 8 až 10 sklenic vody denně
• pitnou vodu před, během a po cvičení
• používání nápojů s náhradou elektrolytu pro cvičení s vysokou intenzitou
• vyhýbat se sódům nebo džusům, které mají vysoký obsah cukru a mohou zhoršit dehydrataci
• omezující kofein, který se nachází v sodě, čaji a kávě

Je důležité si uvědomit, že už máte dehydrataci, pokud máte pocit žízně.

Dehydratace může také nastat rychle, pokud ztratíte hodně elektrolytů. To se může stát, když zvracíte z chřipky. Pokud nemůžete udržet potraviny bohaté na draslík v žaludku, ujistěte se, že stále pijete dostatečné tekutiny, jako je voda, sportovní nápoje a polévky na vývaru.

Výhled

Výhled na alkalózu do značné míry závisí na tom, jak rychle je diagnostikována. Čím dříve bude váš stav léčen, tím lepší bude výsledek tohoto stavu. Alkalóze způsobené stávajícími ledvinami nemusí být možné zabránit. Po zjištění diagnózy je také důležité dodržovat všechny pokyny pro péči o lékaře.