Co je respirační alkalóza a co ji způsobuje
Obsah
Respirační alkalóza je charakterizována nedostatkem oxidu uhličitého v krvi, také známého jako CO2, což způsobuje, že se stává méně kyselým než obvykle a má pH nad 7,45.
Tento nedostatek oxidu uhličitého může být způsoben několika faktory, například rychlejším a hlubším dýcháním, než je obvyklé, které mohou nastat v obdobích úzkosti, stresu, psychologických změn nebo také v důsledku nemoci, která způsobuje zrychlené dýchání, jako jsou infekce, neurologické například onemocnění plic nebo srdce.
Jeho léčba se provádí hlavně normalizací dýchání, a proto je důležité, aby lékař jednal s cílem vyřešit příčinu, která vyvolala změnu dýchání.
Možné příčiny
Respirační alkalóza je obvykle způsobena hlubokým a rychlejším dýcháním než obvykle, což může nastat v následujících situacích:
- Hyperventilace, při které je dýchání rychlejší a hlubší a které se obvykle vyskytuje v situacích úzkosti, stresu nebo psychologických poruch;
- Vysoká horečka;
- Neurologická onemocnění, která způsobují dysregulaci dýchacího centra;
- Velké nadmořské výšky způsobené poklesem atmosférického tlaku způsobující, že v inspirovaném vzduchu je méně kyslíku než na hladině moře;
- Otrava salicyláty;
- Některá onemocnění srdce, jater nebo plic;
- Dýchání nesprávně nastavenými zařízeními, která se obvykle vyskytují v prostředí JIP.
Všechny tyto příčiny mohou mimo jiné vést ke snížení obsahu oxidu uhličitého v krvi, což zvyšuje jeho alkalitu.
Možné příznaky
Příznaky přítomné v respirační alkalóze jsou obecně způsobeny onemocněním, které způsobuje tuto změnu, a také účinky hyperventilace na mozek, která se může objevit na rtech a obličeji, svalové křeče, nevolnost, třes v rukou a být mimo realitu na pár okamžiků. V závažnějších případech se mohou objevit závratě, dýchací potíže, zmatenost a kóma.
Hlavním způsobem, jak potvrdit respirační alkalózu, je krevní test zvaný arteriální krevní plyny, ve kterém je možné kontrolovat hodnoty kyslíku a oxidu uhličitého v krvi a také pH. Obecně bude tento test zkoumat pH nad 7,45 a hodnoty CO2 pod 35 mmHg v arteriální krvi. Další informace o této zkoušce.
Jak zacházet s respirační alkalózou
Léčba závisí na příčině respirační alkalózy. Pokud má osoba rychlý dech způsobený úzkostí, léčba je založena na snížení jeho dechové frekvence, snížení jeho úzkosti a zvýšení množství inhalovaného oxidu uhličitého. V případě horečky musí být potlačena antipyretiky a v případě otravy je nutné provést detox.
V závažných a obtížně kontrolovatelných případech, jako jsou neurologická onemocnění, však může být nutná sedace k regulaci dýchacích center pacienta. Kromě toho může být nutné upravit parametry umělého dýchacího přístroje, když je člověk v tomto stavu.
Pokud je respirační alkalóza způsobena vysokými nadmořskými výškami, je normální, že tělo tento nedostatek kyslíku kompenzuje zvýšením srdeční frekvence a výdeje, jakož i rychlosti dýchání.