Chirurgie ACDF

Obsah

• Míra úspěšnosti operace ACDF
• Jak se provádí operace ACDF?
• Proč se provádí operace ACDF?
• Jak se připravím na operaci ACDF?
• Co mám očekávat po operaci?
• Co mám dělat během obnovy?
• Výhled

Přehled

Operace přední cervikální diskektomie a fúze (ACDF) se provádí k odstranění poškozeného disku nebo kostních výběžků na krku. Čtěte dále a dozvíte se o jeho úspěšnosti, o tom, jak a proč se provádí, a co zahrnuje následná péče.

Míra úspěšnosti operace ACDF

Tato operace má vysokou úspěšnost. Mezi lidmi, kteří podstoupili operaci ACDF na bolesti paží, bylo zaznamenáno úlevu od bolesti, a mezi lidmi, kteří podstoupili operaci ACDF na bolesti krku, uvedli pozitivní výsledky.

Jak se provádí operace ACDF?

Váš chirurg a anesteziolog použijí celkovou anestezii, která vám pomůže zůstat v bezvědomí po celou dobu operace. Před operací ACDF se poraďte se svým lékařem o možných komplikacích chirurgického zákroku, jako jsou krevní sraženiny nebo infekce.

Operace ACDF může trvat jednu až čtyři hodiny v závislosti na vašem stavu a počtu vyjmutých disků.

Chcete-li provést operaci ACDF, váš chirurg:

1. Dělá malý řez na přední straně krku.
2. Přesune vaše cévy, dýmku (jícnu) a průdušnici (průdušnici) stranou, abyste viděli obratle.
3. Identifikuje postižené obratle, disky nebo nervy a pořídí rentgenové záření oblasti (pokud tak již neučinily).
4. Používá nástroje k vyjmutí kostních ostruh nebo disků, které jsou poškozené nebo tlačí na nervy a způsobují bolest. Tento krok se nazývá diskektomie.
5. Vezme kousek kosti odjinud do krku (autotransplantát), od dárce (aloštěp) nebo použije syntetickou sloučeninu k vyplnění prázdného prostoru, který po sobě zanechal odstraněný kostní materiál. Tento krok se nazývá fúze kostního štěpu.
6. Připevňuje destičku a šrouby z titanu ke dvěma obratlům kolem oblasti, kde byl disk odstraněn.
7. Dává vaše krevní cévy, jícen a průdušnici zpět na své obvyklé místo.
8. Používá stehy k uzavření řezu na krku.

Proč se provádí operace ACDF?

Chirurgie ACDF se používá hlavně k:

• Vyjměte disk v páteři, který se opotřeboval nebo zranil.
• Odstraňte kostní ostruhy na obratlích, které vám štípají nervy. Sevřené nervy mohou způsobit, že vaše nohy nebo paže budou otupělé nebo slabé. Léčba zdroje stlačeného nervu v páteři chirurgickým zákrokem ACDF tedy může zmírnit nebo dokonce ukončit tuto necitlivost nebo slabost.
• Zacházejte s herniovaným diskem, který se někdy nazývá vyklouznutý disk. K tomu dochází, když je měkký materiál uprostřed disku vytlačen pevnějším materiálem na vnějších okrajích disku.

Jak se připravím na operaci ACDF?

Během týdnů před operací:

• Zúčastněte se všech plánovaných schůzek pro krevní testy, rentgenové záření nebo testy elektrokardiogramu (EKG).
• Podepište formulář souhlasu a sdílejte svou anamnézu se svým lékařem.
• Informujte svého lékaře o všech lécích nebo doplňcích stravy, rostlinných nebo jiných, které v současné době užíváte.
• Nekuřte před procedurou. Pokud je to možné, zkuste přestat šest měsíců před operací, protože kouření může zpomalit proces hojení. To zahrnuje cigarety, doutníky, žvýkací tabák a elektronické cigarety nebo cigarety s parou.
• Asi týden před zákrokem nepijte žádný alkohol.
• Asi týden před zákrokem neužívejte nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen (Advil), ani ředidla na krev, jako je warfarin (Coumadin).
• Získejte pár dní volna na operaci a zotavení.

V den operace:

• Nejezte a nepijte alespoň osm hodin před zákrokem.
• Sprchujte se a oblékněte do čistého, volného oblečení.
• Nenoste do nemocnice žádné šperky.
• Jeďte do nemocnice dvě až tři hodiny před plánovanou operací.
• Ujistěte se, že vás člen rodiny nebo blízký přítel může vzít domů.
• Přineste si písemné pokyny týkající se všech léků nebo doplňků, které musíte užívat a kdy je máte užívat.
• Postupujte podle pokynů svého lékaře, zda máte užívat normální léky. Vezměte všechny potřebné léky pouze s malým množstvím vody.
• Zabalte všechny důležité věci do nemocniční tašky, pokud potřebujete po operaci zůstat přes noc.

Co mám očekávat po operaci?

Po operaci se probudíte na pooperační jednotce a poté budete přemístěni do místnosti, kde bude monitorován váš srdeční rytmus, krevní tlak a dýchání. Personál nemocnice vám pomůže sedět, pohybovat se a chodit, dokud se nebudete cítit pohodlně.

Jakmile se budete moci normálně hýbat, lékař posoudí váš stav a propustí vás z nemocnice na předpis na léčbu bolesti a léčby střev, protože léky proti bolesti mohou způsobit zácpu.

Pokud máte potíže s dýcháním nebo se váš krevní tlak nevrátil k normálu, může vám lékař doporučit pobyt v nemocnici přes noc.

Navštivte svého chirurga asi dva týdny po operaci a domluvte si další schůzku. Denní aktivity byste měli být schopni dělat znovu za čtyři až šest týdnů.

Okamžitě navštivte svého lékaře, pokud si všimnete některého z následujících stavů:

• vysoká horečka při teplotě 38 ° C nebo vyšší
• krvácení nebo výtok z místa operace
• abnormální otok nebo zarudnutí
• bolest, která nezmizí s léky
• slabost, která před operací nebyla
• potíže s polykáním
• intenzivní bolest nebo ztuhlost krku

Co mám dělat během obnovy?

Po odchodu z nemocnice:

• Užívejte jakékoli léky, které vám lékař předepíše na bolest a zácpu. Mohou zahrnovat narkotika, jako je acetaminofen-hydrokodon (Vicodin), a změkčovače stolice, jako je bisacodyl (Dulcolax).
• Nepoužívejte žádná NSAID po dobu nejméně šesti měsíců.
• Nezvedejte žádné předměty nad 5 liber.
• Nekuřte a nepijte alkohol.
• Nedívejte se nahoru nebo dolů pomocí krku.
• Neseďte dlouho.
• Požádejte někoho, aby vám pomohl s jakoukoli činností, která by vám mohla namáhat krk.
• Noste krční límec podle pokynů lékaře.
• Zúčastněte se pravidelných fyzioterapeutických sezení.

Neprovádějte následující kroky, dokud vám lékař neřekne, že je to v pořádku:

• Mít sex.
• Řídit vozidlo.
• Plavat nebo se koupat.
• Provádějte namáhavé cvičení, například jogging nebo zvedání závaží.

Jakmile se váš štěp začne hojit, každý den kráčejte na krátké vzdálenosti, počínaje asi 1 míli a pravidelně tuto vzdálenost zvětšujte. Toto lehké cvičení může pomoci při procesu hojení.

Výhled

Operace ACDF je často velmi úspěšná a může vám pomoci znovu získat kontrolu nad pohybem krku a končetin. Zotavení může trvat dlouho, ale úleva od bolesti a slabosti vám umožní vrátit se k mnoha každodenním činnostem, které máte rádi.