Co potřebujete vědět o abnormálních srdečních rytmech

Obsah

• Druhy abnormálních srdečních rytmů
• Tachykardie
• Fibrilace síní
• Atriální flutter
• Bradykardie
• Komorová fibrilace
• Předčasné kontrakce
• Jaké jsou příznaky neobvyklých srdečních rytmů?
• Co způsobuje neobvyklé srdeční rytmy?
• Ischemická choroba srdeční
• Léky
• Jiné příčiny
• Jaké jsou rizikové faktory pro abnormální srdeční rytmy?
• Diagnostika abnormálních srdečních rytmů
• Léčení abnormálních srdečních rytmů
• Výhled: Co bych měl očekávat v dlouhodobém horizontu?
• Prevence

Druhy abnormálních srdečních rytmů

Nejběžnější typy abnormálních srdečních rytmů jsou:

Tachykardie

Tachykardie znamená, že vaše srdce bije příliš rychle. Například normální srdce bije u dospělých 60 až 100krát za minutu. Tachykardie je jakákoli klidová srdeční frekvence nad 100 tepů za minutu (BPM).

Existují tři podtypy tachykardie:

• Supraventrikulární tachykardie se vyskytuje v horních komorách vašeho srdce známých jako síň.
• Komorová tachykardie se vyskytuje v dolních komorách známých jako komory.
• Sinusová tachykardie je normální zvýšení srdeční frekvence, ke kterému může dojít, když jste nemocní nebo nadšení. S sinusovou tachykardií se váš srdeční rytmus vrátí do normálu, jakmile se zlepšíte nebo se zklidníte.

Fibrilace síní

Tento narušený srdeční rytmus se vyskytuje v horních komorách srdce. Je to nejčastější arytmie.

Fibrilace síní neboli AFib nastává, když dochází k selhání mnoha nestabilních elektrických impulsů a může mít za následek, že se předsíní třese mimo kontrolu.

AFib způsobuje, že srdeční frekvence se zvyšuje a stává se nepravidelným. Může zvýšit srdeční frekvenci na 100 až 200 BPM, což je mnohem rychlejší než běžných 60 až 100 BPM.

Atriální flutter

Síňový flutter (AFL) se obvykle vyskytuje v pravé síni, což je jedna ze dvou horních komor srdce. Může se však vyskytnout také v levém atriu.

Tento stav je způsoben jediným elektrickým impulsem, který se rychle pohybuje v postiženém atriu. Výsledkem je často rychlý srdeční rytmus, ale je to pravidelnější rytmus.

Bradykardie

Pokud trpíte bradykardií, znamená to, že máte pomalý srdeční rytmus (méně než 60 BPM). Bradykardie obecně nastává, když elektrické signály cestující z předsíní do komor jsou přerušeny.

Někteří sportovci mají pomalejší srdeční frekvenci, protože jsou ve skvělé fyzické kondici, a to obvykle není výsledkem srdečního problému.

Komorová fibrilace

Komorová fibrilace (VF) může zabránit srdečnímu rytmu a způsobit srdeční zástavu. Vyskytuje se v komorách, které nejsou schopny pumpovat krev z vašeho srdce do těla a mozku v důsledku nepravidelného srdečního rytmu.

KF je závažný stav, který může způsobit smrt, pokud není okamžitě léčena.

Předčasné kontrakce

U většiny předčasných kontrakcí se zdá, že srdce vynechává rytmus, když je pulz odebírán na zápěstí nebo hrudi. Vynechaný rytmus je tak slabý nebo slabý, že není slyšet ani cítit.

Jiné typy předčasných kontrakcí zahrnují extra rytmy a časné rytmy. Všechny tři typy se mohou vyskytovat v horních nebo dolních srdečních komorách.

Jaké jsou příznaky neobvyklých srdečních rytmů?

Pokud máte abnormální srdeční rytmus, můžete zaznamenat některé nebo všechny tyto příznaky:

• pocit slabosti, závratě nebo závratě
• dušnost
• nepravidelný pulz nebo bušení srdce
• bolest na hrudi
• bledá kůže
• pocení

Co způsobuje neobvyklé srdeční rytmy?

Mnoho věcí může způsobit abnormální srdeční rytmus, včetně vysokého krevního tlaku. Další běžné příčiny jsou:

Ischemická choroba srdeční

Tento závažný srdeční problém nastává, když cholesterol a další vklady blokují koronární tepny.

Léky

Některé léky nebo látky mohou způsobit změnu srdeční frekvence. Tyto zahrnují:

• kofein
• amfetaminy, což jsou léky stimulující mozek
• betablokátory, které se používají ke snížení vysokého krevního tlaku

Jiné příčiny

Změnu srdečního rytmu může také způsobit řada dalších faktorů. Tyto zahrnují:

• změny ve vašem srdci po nemoci nebo zranění
• uzdravení po operaci srdce
• nízký obsah draslíku a další elektrolyty
• abnormality srdce
• jiné zdravotní stavy

Jaké jsou rizikové faktory pro abnormální srdeční rytmy?

Mezi rizika arytmie patří:

• kouření
• předchozí srdeční stavy nebo rodinná anamnéza srdečních stavů
• cukrovka
• stres
• mít nadváhu
• žijící sedavý životní styl
• strava s vysokým obsahem tuků, cholesterolu a dalších nezdravých potravin
• vysoký krevní tlak nebo jiné zdravotní problémy
• nadměrné užívání alkoholu (více než dva nápoje denně)
• zneužívání drog
• spánkové apnoe

Diagnostika abnormálních srdečních rytmů

Váš lékař provede fyzické vyšetření, které bude zahrnovat použití stetoskopu k poslechu vašeho srdce. Mohou také použít elektrokardiogramový stroj (EKG nebo EKG) ke zkoumání elektrických impulzů vašeho srdce. To jim pomůže určit, zda je váš srdeční rytmus neobvyklý, a určit příčinu.

Mezi další nástroje, které lze použít k diagnostice arytmie, patří:

• Echokardiogram. Tento test, známý také jako srdeční ozvěna, používá ke snímání svého srdce zvukové vlny.
• Holterův monitor. Tento monitor nosíte po dobu nejméně 24 hodin, zatímco chodíte o svých běžných činnostech. Umožňuje lékaři sledovat změny srdečního rytmu po celý den.
• Stresový test. Při tomto testu vás lékař donutí chodit nebo běhat na běžícím pásu, abyste viděli, jak cvičení ovlivňuje vaše srdce.

Léčení abnormálních srdečních rytmů

Léčba arytmie závisí na její příčině. Možná budete muset změnit životní styl, například zvýšit úroveň aktivity nebo změnit stravu (například omezit příjem kofeinu). Pokud kouříte, pomůže vám lékař přestat kouřit.

Možná budete také potřebovat léky k regulaci svého abnormálního srdečního rytmu a jakýchkoli sekundárních příznaků.

V případě závažných abnormalit, které nezmizí změnami chování nebo léky, může váš lékař doporučit:

• srdeční katetrizace k diagnostice srdečního problému
• ablace katétru pro zničení tkáně, která způsobuje abnormální rytmy
• kardioverze léky nebo elektrický šok do srdce
• implantace kardiostimulátoru nebo kardioverterového defibrilátoru
• operace k nápravě abnormality

Výhled: Co bych měl očekávat v dlouhodobém horizontu?

Ačkoli arytmie může být docela závažná, mnoho případů může být léčbou léčeno. Spolu s léčbou bude váš lékař chtít monitorovat váš stav pravidelnými kontrolami.

Prevence

Jakmile bude vaše arytmie pod kontrolou, váš lékař bude diskutovat o způsobech, jak zabránit jejímu návratu.

Obecně platí, že zdravý životní styl může jít dlouhou cestou k tomu, aby vám pomohl kontrolovat váš stav. Váš lékař pravděpodobně doporučí zlepšit vaši stravu, více cvičit a pokusit se ukončit určitá nezdravá chování, jako je kouření.