Ketokonazol

Obsah

• Před užitím ketokonazolu
• Ketokonazol může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:
• Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Následující příznaky jsou neobvyklé, ale pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků nebo příznaky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ, okamžitě vyhledejte svého lékaře nebo pohotovostní lékařské ošetření:

Ketokonazol by se měl používat k léčbě plísňových infekcí, pouze pokud nejsou k dispozici jiné léky nebo pokud je nelze tolerovat.

Ketokonazol může způsobit poškození jater, někdy natolik závažné, že vyžaduje transplantaci jater nebo smrt. Poškození jater může nastat u lidí, kteří ještě nemají onemocnění jater nebo jiné stavy, které zvyšují riziko, že se u nich poškození jater objeví. Informujte svého lékaře, pokud pijete nebo jste někdy pili velké množství alkoholu a máte nebo jste někdy měli onemocnění jater. Během léčby ketokonazolem nepijte žádné alkoholické nápoje, protože pití alkoholických nápojů může zvýšit riziko poškození jater.Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře: extrémní únavu, nechutenství, ztrátu hmotnosti, nevolnost, zvracení, zežloutnutí kůže nebo očí, tmavě žlutou moč, bledou stolici, bolest v pravé horní části žaludek, horečka nebo vyrážka.

Ketokonazol může způsobit prodloužení QT (nepravidelný srdeční rytmus, který může vést k mdlobám, ztrátě vědomí, záchvatům nebo náhlé smrti). Neužívejte disopyramid (Norpace), dofetilid (Tikosyn), dronedaron (Multaq), pimozid (Orap), chinidin (Quinidex, Quinaglute), cisaprid (Propulsid; v USA již není k dispozici), metadon (Dolophine, Methadose) a ranolazin (Ranexa), když užíváte ketokonazol. Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků, přestaňte užívat ketokonazol a okamžitě vyhledejte svého lékaře: rychlý, bušení nebo nepravidelný srdeční rytmus; mdloby; závrať; závratě; nebo ztráta vědomí.

Uchovejte všechny schůzky se svým lékařem a laboratoří. Váš lékař nařídí určité testy, aby zkontroloval reakci vašeho těla na ketokonazol.

Váš lékař nebo lékárník vám při zahájení léčby ketokonazolem a při každém doplňování předpisu předá informační list s údaji o pacientovi (Příručka k léčbě). Přečtěte si pozorně tyto informace a pokud máte jakékoli dotazy, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka. Průvodce léčivými přípravky můžete také navštívit na webu Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) nebo na webu výrobce.

Poraďte se s lékařem o rizicích užívání ketokonazolu.

Ketokonazol se používá k léčbě plísňových infekcí, pokud nejsou k dispozici jiné léky nebo které nelze tolerovat. Ketokonazol by neměl být používán k léčbě plísňové meningitidy (infekce membrán obklopujících mozek a míchu způsobené plísní) nebo plísňových infekcí nehtů. Ketokonazol je ve třídě antimykotik nazývaných imidazoly. Funguje tak, že zpomaluje růst hub, které způsobují infekci.

Ketokonazol se dodává jako tableta užívaná ústy. Obvykle se užívá jednou denně. Užívejte ketokonazol přibližně ve stejnou dobu každý den. Postupujte pečlivě podle pokynů na štítku s předpisem a požádejte svého lékaře nebo lékárníka o vysvětlení jakékoli části, které nerozumíte. Užívejte ketokonazol přesně podle pokynů. Neužívejte ho více nebo méně nebo jej neužívejte častěji, než vám předepsal lékař.

Pokud se váš stav nezlepší, může vám lékař dávku zvýšit.

Možná budete muset užívat ketokonazol po dobu 6 měsíců nebo déle, abyste infekci úplně vyléčili. Pokračujte v užívání ketokonazolu, dokud vám lékař neřekne, že byste měl (a) přestat, i když se cítíte lépe. Nepřestávejte užívat ketokonazol bez porady s lékařem. Pokud přestanete užívat ketokonazol příliš brzy, může se vaše infekce po krátké době vrátit.

Vysoké dávky ketokonazolu se někdy používají k léčbě Cushingova syndromu (onemocnění, ke kterému dochází, když je v těle příliš mnoho hormonu kortikosteroidů) a pokročilého karcinomu prostaty (rakoviny mužské reprodukční žlázy). Ketokonazol se pro tato použití neprokázal jako bezpečný ani účinný. Poraďte se svým lékařem o používání ketokonazolu pro váš stav.

Tento lék může být předepsán pro jiná použití; požádejte svého lékaře nebo lékárníka o další informace.

Před užitím ketokonazolu

• informujte svého lékaře a lékárníka, pokud jste alergičtí na ketokonazol nebo na jiné léky nebo na kteroukoli složku přípravku Ketokonazol. Zeptejte se svého lékárníka nebo vyhledejte seznam složek v Příručce k lékům.
• informujte svého lékaře, pokud užíváte alprazolam (Niravam, Xanax); eplerenon (Inspra); námelové alkaloidy, jako je ergotamin (Ergomar, Cafergot, Migergot), dihydroergotamin (D.H.E 45, Migranal) a methylergonovin (Methergine); felodipin (Plendil); irinotekan (Camptosar); lovastatin (Mevacor); lurasidon (Latuda); midazolam (Versed); nisoldipin (Sular); simvastatin (Zocor); tolvaptan (Samsca); a triazolam (Halcion). Váš lékař vám pravděpodobně řekne, abyste neužívali ketokonazol, pokud užíváte jeden nebo více z těchto léků nebo některý z léků uvedených v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ.
• informujte svého lékaře a lékárníka o tom, jaké další léky na předpis a bez předpisu, vitamíny, doplňky výživy a rostlinné produkty užíváte. Nezapomeňte zmínit léky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ a některý z následujících: aliskiren (Tekturna, ve Valturně, v Amturnide); antikoagulancia (léky na ředění krve), jako je dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto) a warfarin (Coumadin); aprepitant (Emend); aripiprazol (Abilify); atorvastatin (Lipitor); bosentan (Tracleer); budesonid (Uceris); buspiron (BuSpar); karbamazepin (Tegretol); blokátory vápníkového kanálu, jako je amlodipin (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac), nikardipin (Cardene), nifedipin (Adalat, Procardia) a verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); léky proti rakovině, jako je bortezomib (Velcade); busulfan (Myleran); dasatinib (Sprycel); docetaxel (Taxotere), erlotinib (Tarceva); ixabepilon (Ixempra); lapatinib (Tykerb); nilotinib (Tasigna); paclitaxel (Taxol), trimetrexát (Neutrexin), vinkristin (Vincasar), vinblastin a vinorelbin (Navelbine); ciclesonid (Alvesco); cilostazol (Pletal); cinacalcet (Sensipar); kolchicin (Colcrys, v Col-Probenecid); dexamethason; digoxin (lanoxin); eletriptan (Relpax); fentanyl (Abstral, Actiq, Duragesic, Fentora, Lazanda, Onsolis); fesoterodin (Toviaz); flutikason (Flonase, Flovent); haloperidol (Haldol); Léky na HIV, jako je darunavir (Prezista), efavirenz (Sustiva), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), maravirok (Selzentry), nevirapin (Viramune), ritonavir (Norvir) a saquinavir (Invirase, Fortovase); imunosupresiva, jako je cyklosporin (Neoral, Sandimmune), everolimus (Afinitor, Zortress), sirolimus (Rapamune) a takrolimus (Prograf); imatinib (Gleevec); léky na erektilní dysfunkci, jako je sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) a vardenafil (Levitra); léky na zažívací potíže, pálení žáhy nebo vředy, jako je cimetidin (Tagamet), famotidin (Pepcid), lansoprazol (Prevacid), nizatidin (Axid), omeprazol (Prilosec) a ranitidin (Zantac); léky k léčbě tuberkulózy, jako je isoniazid (INH, Nydrazid), rifabutin (Mycobutin), rifampin (Rifadin, Rimactane); methylprednisolon (Medrol); nadolol (Corgard); oxykodon (Oxecta, Oxy Contin, Percocet, další); fenytoin (dilantin); praziquantel (biltricid); kvetiapin (Seroquel); ramelteon (Rozerem); repaglinid (Prandin, v PrandiMet); risperidon (Risperdal); salmeterol (Serevent, Advair); saxagliptin (Onglyza); solifenacin (Vesicare); imunosupresiva, jako je cyklosporin (Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) a takrolimus (Prograf); tamsulosin (Flomax, Jalyn); telithromycin (Ketek); a tolterodin (Detrol). Lékař možná bude muset změnit dávky vašich léků nebo vás pečlivě sledovat ohledně nežádoucích účinků. Mnoho dalších léků může také interagovat s ketokonazolem, proto informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, dokonce i o těch, které nejsou na tomto seznamu.
• pokud užíváte antacidum obsahující hliník, vápník nebo hořčík (Maalox, Mylanta, Tums, další), užijte ho 1 hodinu před nebo 2 hodiny po užití ketokonazolu.
• informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měl (a) stavy uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ nebo nedostatečnost nadledvin (stav, kdy nadledviny nevytvářejí dostatek steroidních hormonů).
• informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, plánujete otěhotnět nebo kojíte. Pokud otěhotníte během užívání ketokonazolu, zavolejte svého lékaře.
• pokud máte operaci, včetně zubního, řekněte lékaři nebo zubnímu lékaři, že užíváte ketokonazol.
• měli byste vědět, že pití alkoholických nápojů (včetně vína, piva a léků obsahujících alkohol, jako je sirup proti kašli) při užívání ketokonazolu zvyšuje riziko vzniku poškození jater a může způsobit nepříjemné příznaky, jako je zrudnutí, vyrážka, nevolnost, bolest hlavy, a otoky rukou, nohou, kotníků nebo dolních končetin, pokud pijete alkohol během užívání ketokonazolu.

Pokud vám lékař neurčí jinak, pokračujte v normální stravě.

Užijte vynechanou dávku, jakmile si vzpomenete. Pokud je však téměř čas na další dávku, vynechejte zapomenutou dávku a pokračujte v pravidelném dávkovacím režimu. Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil (a) vynechanou dávku.

Ketokonazol může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:

• bolest hlavy
• bolest břicha
• průjem
• zácpa
• pálení žáhy
• plyn
• změna schopnosti ochutnat jídlo
• suchá ústa
• změna barvy jazyka
• potíže s usínáním nebo usínáním
• nervozita
• necitlivost, pálení nebo brnění rukou nebo nohou
• bolest svalů
• ztráta vlasů
• proplachování
• zimnice
• citlivost na světlo
• krvácení z nosu
• zvětšení prsou u mužů
• snížení sexuální schopnosti

Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Následující příznaky jsou neobvyklé, ale pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků nebo příznaky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ, okamžitě vyhledejte svého lékaře nebo pohotovostní lékařské ošetření:

• vyrážka
• kopřivka
• svědění
• otok očí, obličeje, rtů, jazyka, rukou, nohou, kotníků nebo dolních končetin
• chrapot
• potíže s dýcháním nebo polykáním
• únava nebo slabost

Ketokonazol může způsobit snížení počtu produkovaných spermií (mužských reprodukčních buněk), zvláště pokud se užívá ve vysokých dávkách. Poraďte se s lékařem o rizicích užívání tohoto léku, pokud jste muž a chtěli byste mít děti.

Ketokonazol může způsobit další nežádoucí účinky. Zavolejte svého lékaře, pokud máte při užívání tohoto léku nějaké neobvyklé problémy.

Pokud se u vás vyskytne závažný nežádoucí účinek, můžete vy nebo váš lékař zaslat hlášení do programu MedWatch Adverse Event Reporting (Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv) (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) nebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávejte tento lék v kontejneru, ve kterém byl dodán, těsně uzavřený a mimo dosah dětí. Skladujte jej při pokojové teplotě a mimo přebytečné teplo a vlhkost (ne v koupelně).

Je důležité uchovávat všechny léky mimo dohled a dosah dětí, protože mnoho obalů (například týdenní pilulky na léky a oční kapky, krémy, náplasti a inhalátory) není bezpečné pro děti a malé děti je mohou snadno otevřít. Chcete-li chránit malé děti před otravou, vždy uzamkněte bezpečnostní čepice a okamžitě umístěte léky na bezpečné místo - takové, které je nahoře a pryč a mimo jejich dohled a dosah. http://www.upandaway.org

Nepotřebné léky by se měly likvidovat zvláštními způsoby, aby se zajistilo, že je domácí zvířata, děti a další lidé nebudou moci konzumovat. Tento lék byste však neměli spláchnout do toalety. Nejlepší způsob, jak se zbavit léků, je místo toho prostřednictvím programu zpětného odběru léků. Poraďte se s lékárníkem nebo se obraťte na místní oddělení pro recyklaci / recyklaci, abyste se dozvěděli o programech zpětného odběru ve vaší komunitě. Pokud nemáte přístup k programu zpětného odběru, přejděte na web FDA Safe Dispose of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), kde najdete další informace.

V případě předávkování volejte linku pro kontrolu jedů na čísle 1-800-222-1222. Informace jsou také k dispozici online na adrese https://www.poisonhelp.org/help. Pokud se oběť zhroutila, měla záchvat, potíže s dýcháním nebo ji nelze probudit, okamžitě volejte pohotovostní službu na čísle 911.

Před provedením jakéhokoli laboratorního testu informujte svého lékaře a personál laboratoře, že užíváte ketokonazol.

Nedovolte, aby někdo jiný užíval vaše léky. Zeptejte se svého lékárníka, pokud máte jakékoli dotazy ohledně doplňování předpisu. Pokud máte příznaky infekce i po ukončení léčby ketokonazolem, zavolejte svého lékaře.

Je důležité, abyste si nechali písemný seznam všech léků na předpis i bez lékařského předpisu, které užíváte, a všech produktů, jako jsou vitamíny, minerály nebo jiné doplňky stravy. Tento seznam byste měli vzít s sebou při každé návštěvě lékaře nebo při přijetí do nemocnice. Důležité jsou také informace, které si musíte vzít v případě nouze.

• Nizoral^®